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- 8岁男孩,10d前曾有发热,呕吐,尿少。10h前出现全身强直阵挛性抽搐,10岁,因发热、腰痛5天入院。右’肾区有叩击痛,尿常规：红细胞5～6个／HP,白细胞20～30个／HP,中段尿培养大肠埃希菌>10／ml。经抗生素静脉用药治疗3
- 10岁男孩眼睑浮肿尿少三天,伴有血尿。血压16．8／13．3kPa（130／100mmHg）,尿蛋白（++）,细胞管型2～3／HP,下列哪项检查对诊断最有意义（）在高血压伴肾功能不全、高血钾时,哪类药物应慎重选用（）以下哪项检测指标
- 眼睑、双下肢浮肿,心肺无异常。可能的诊断是（）单纯性肾病综合征的好发年龄是（）与微小病变型肾病不相符合的是（）与小儿易发生尿路感染无关的因素是（）患儿,双肺底闻及少许湿啰音,心率150次／分,肝肋下3cm。女性
- 患儿,因眼睑伴下肢水肿一周,呼吸促,2周前低热、咽痛,既往无高血压史。血压180／110mmHg,已存在血容量不足,在应用利尿剂是应注意先扩容,防止发生低血容量休克。低右和白蛋白具有提高血管内渗透压的作用以达到消肿利尿
- 因浮肿,血压14／10kPa（105／75mmHg）,男,12岁,C：35mg／dl。入院后给青霉素、无盐饮食,血清白蛋白：25g／L,血压正常#
血沉正常
尿常规正常
肉眼血尿消失
血气分析、补体浓度正常急进性肾炎
肾炎性肾病
普通型急性肾
- 尿RBC0～1／HP,哪项不正确（）8岁肾病综合征患儿,因浮肿半月入院,测体重30kg,尿蛋白转阴,缓慢减量
强的松60mg／d满8周后改隔日顿服,缓慢减量
强的松40mg／d满8周后改隔日顿服,缓慢减量
强的松30mg／d,以后缓慢减量抗
- 因尿频、尿急就诊,查尿常规：白细胞：10～20／HP,血BUN47．5mmol／L,血钾6．18mmol／L。该患儿最可能的诊断是（）女性,1岁,无惊厥,既往无类似病史。查体：精神可,尿常规蛋白（+）,是较理想的治疗尿路感染的药物,对尿
- 血压17／11kPa,3岁,诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后,尿蛋白转阴。最大可能的病理类型是（）男孩,水肿1个月。病前有发热、咳嗽,白蛋白2.2g／L（）肾病综合征治疗原则（）急性肾小球肾炎合并肺炎
慢性肾
- 4岁,血钾：6．0mmol／L,以全身严重浮肿,尿蛋白（+++）,RBC25个／HP,血沉42mm／h,C330mg／dl。入院后给青霉素、无盐饮食,红细胞20~30／HP,血清白蛋白25g／L,故一般不宜选用。应选D。
- 5岁,小儿,因急性肾炎住院,住院两天来尿量极少,并出现重度浮肿,目前血压17．3／11．4kPa（130／86mmHg）,肝肋下3cm,尿蛋白++++,诊断为单纯性肾病,可单选用泼尼松中、长程疗法
- 红细胞10～20／Hp,伴尿量减少及血尿,今诉头痛、视物不清,发病前2周有呼吸道感染史。可以保护肾功能,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,网织红细胞8％,N80％,尿常规：尿蛋白++,红细胞20～30个／HP,符合溶血尿毒综合征的
- 红细胞0～10个／HP,左肾区有叩击痛,红细胞5～10个／HP。肾炎型肾病（）患儿,管壁肌肉弹力纤维发育不全
先天性畸形及梗阻
膀胱输尿管逆流
呼吸道感染多,白细胞（+++）,胆固醇增高,血压增高,少尿持续10天以上
尿蛋白（
- 测血压为22．6／16．0kPa（170／120mmHg）,下列哪项不正确（）儿童肾病综合征最不可能的病因是（）患儿8岁,体检：BP125／85mmHg,双下肢指压痕明显,为确诊下列哪项检查暂不重要（）女性,尿常规蛋白（++）,2周前有发热
- 正确的是（）急性上尿路感染的抗生素疗程常规是（）3岁女孩,全身高度水肿,水肿1周,患化脓性扁桃体炎,尿蛋白++,水肿1周,用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿,高血压,血沉加快,进行性贫血腹膜透析
利尿剂加血管扩
- 6岁。一个月前曾感冒,伴尿少。近3d发热39℃,两肺有干鸣,心音有力,腹部膨满,移动浊音阳性,N0．87,有浮肿,尿蛋白+++,治疗上应首选（）肾病综合征最主要的临床表现是（）急性肾小球肾炎
- 尿红细胞0～3／HP,血尿素氮4．8mmol／L,尿量偏少,色深,RBC15～20个／HP。经抗感染及对症支持治疗2周,1周来眼睑及面部轻度水肿。2天前突然剧烈头痛、抽搐、意识不清,数分钟后意识清醒,自诉剧烈头痛、呕吐1次,为食物残
- 考虑单纯性肾病,尿蛋白无减少,心率120／min,心音有力,腹部膨满,11岁,红细胞15～20个／HP,尿蛋白（+）,γ球蛋白升高#
血清胆固醇升高
尿蛋白总量每天>0.05g／kg
离心尿红细胞<10／HP
呈选择性蛋白尿敏感
部分敏
- RBC25个／HP,BP17．5／11kPa（140／90mmHg）,此患儿可出现下列检查结果,面部、双下肢明显凹陷性水肿,腹部移动性浊音（+）,不应选用以下方法利尿消肿（）氮质血症
补体C3下降
血沉增快
血丙种球蛋白减少#
血清胆固醇
- 尿少不明显,白蛋白18g／L,血尿2d,尿量正常,RBC（+++）,近2年反复发生肉眼血尿,因浮肿半月入院,测体重30kg,缓慢减量#
强的松50mg／d二周后改隔日顿服,以后缓慢减量原发性RTAⅠ型
原发性RTAⅡ型
原发性RTAⅢ型#
原发性RTA
- 5岁小儿,体重20kg,24小时尿量1000ml．血BUN6．8mmol／L,Cr75／L,泼尼松治疗．尿Cr3490μmol／L。A
- 急性肾炎严重病例常在1～2周内出现的并发症是（）急性肾炎在早期突然发生惊厥,可能性最大的是（）男,10岁,在体格检查中发现血压148／90mmHg,眼底检查正常,尿蛋白++,以下哪一种情况最可能存在（）休克
大量蛋白尿
肉
- Addis计数的正常值为（）儿童肾病综合征激素治疗产生依赖,不宜再选用的治疗方案是（）女性,10岁,突然出现尿频、尿痛,尿检查：尿蛋白（+）,诊断为急性尿路感染。感染途径考虑（）肾炎性肾病的病理改变多是（）经血源
- 男孩,8岁,周身明显浮肿,轻度尿少1周,尿色正常,血压不高,尿蛋白（++++）,此患儿最有效的治疗是（）急性肾炎最早的症状是（）学龄前儿童肾病综合征最常见的病理类型为（）急性肾炎一旦出现头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至
- 面部腹部浮肿一周,体检：BP100／60mmHg,拟诊肾病综合征,其实验室检查可能有如下表现,但除了（）患儿男,12岁,水肿,今日无尿、头晕、眼花,3周前患上感。体检：体温37．6℃,红细胞15～20个／HP
- 血尿3d,两肺底少许啰音,红细胞20～30／高倍视野。首要的治疗措施应为（）确诊肾病综合征大量蛋白尿的标准是（）男孩,伴尿量减少及血尿,咳嗽,心率加快,苍白、气促,血钾6.0mmol／L,病情未缓解,结合有使用大量利尿剂的
- 无肉眼血尿。入院时血压100／70mmHg（13／9kPa）,胆固醇9．56mmol／L,总蛋白45克／升,用激素治疗后有效,停药后多次复发,除血清HBV抗原阳性、临床表现为肾小球肾炎外,有时眼花,尿常规：蛋白++,处理首选药物是（）14岁
- 男孩7岁。浮肿、血尿、少尿6d,明显尿少,深黄如茶,2d来伴头痛,头晕,有时眼花,尿常规：蛋白++,处理首选药物是（）女孩,尿色较深。体检：神志清,扁桃体Ⅱ度肿大
- 男孩,心音增强,BP20／12kPa（150／90mmHg）,治疗上应首选（）急性泌尿道感染（）胡桃夹现象（）小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为（）肾病综合征,白细胞（+++）,白蛋白降低,少尿持续10天以上
尿蛋白（+++）,红细
- 眼睑及下肢浮肿。尿蛋白（++）,下列哪种病最可能出现上述临床表现（）急性肾炎出现全身循环充血时应最主要的治疗是（）下列属于肾功能不全失代偿期的指标是（）6岁小儿,尿少,且有腹水,胆固醇9．56mmol／L,总蛋白45克
- 因浮肿半月入院,此时激素治疗应采用的最适当方案是（）急性肾小球肾炎最常见的致病菌是（）急性链球菌感染后肾炎的电镜改变是（）Alport综合征最早、最常见的临床表现是（）男孩,8岁。反复浮肿8个月。尿常规：蛋白++
- 咽痛,轻咳,血尿2d,血压不高,尿蛋白（-）,RBC（+++）,重要的差别是（）男孩,7岁,肝肋下2cm,25-二羟骨化醇
肾素硝苯地平
卡托普利
硝普钠#
地高辛
呋塞米血清蛋白电泳丁球蛋白增加
血清胆固醇明显增高#
高度选择性蛋白
- 神萎,呼吸深快,血浆尿素氮增高8．6mmol／L,主要说明（）10岁女孩,发病前2周有呼吸道感染史。男,血压100／60mmHg,体温39．5℃,尿常规蛋白（++）,下列哪一项是错误的（）下列哪一项是继发性肾炎（）速尿肌肉注射#
按50m
- 男孩7岁,突然头痛,37．2℃,四肢小抽动,心率80／min,双肺底较多湿啰音,律不齐,1岁,发热、呕吐2天,食欲下降
- 13岁女孩,血小板90．0×109／L,水肿、解烟灰色尿3天,水肿渐及全身,眼睑及下肢水肿,血压150／100mmHg,5岁,尿频、尿急、尿痛5天,腹平软,未触及肝脾
- 3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg,尿红细胞1～2／HP。确诊最有价值的辅助检查是（）下列哪项不是肾病综合征的并发症（）急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭者,浮肿,洗肉水样尿3d来诊。患
- 男孩8岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白（+++）,血浆白蛋白22g／L,血清胆固醇8．8mmol／l（340mg／dl）。入院后予青霉素每次80万单位肌注,每日二次,每日三次,共8周,尿蛋白仍为++～+++,治疗应首选（）下列哪项不是
- 近1周轻咳,眼睑水肿7天,心率150次／分,眼睑水肿4天,近2天加重,水肿渐及全身,频咳,血压150／100mmHg,血尿素氮26．5mmol／L,可有系膜细胞增多
- 每日尿量300ml,恶心呕吐3次,头晕眼花,腹痛,面部明显浮肿,L0．13。下列诊断哪项可能性最大（）患儿,少尿5日,眼睑及双下肢水肿,血白蛋白降低,补体正常
血中丙种球蛋白增高
- 男孩,8岁,眼睑、下肢浮肿10d,BP17．3／10．7kPa（130／80mmHg）,尿蛋白3克／日,尿RBC15～20个／HP。血浆总蛋白50g／L。胆固醇25mmol／L,C30．3mg／dl,最可能的诊断是（）儿童原发性肾病综合征单纯型最常见的病理类型
- B超显示有肾钙化。最可能的诊断是（）关于小儿泌尿系统特点下列说法正确的是（）慢性肾炎的临床表现不包括（）减少急性肾炎发生的根本措施（）男孩,最可能的诊断是（）8岁肾病综合征患儿,测体重30kg,经采用强的松治
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