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- 尿蛋白++,血胆固醇5．18mmol／L。8岁男孩,双肺底闻及少许湿啰音,心率150次／分,11岁,食欲下降,尿常规蛋白（+）,血压增高,血尿素氮明显增高,血压增高#每日尿量＜200～300ml
每日尿量＜100～200ml
每日尿量＜30～50ml#
- 下列哪一项是继发性肾炎（）诊断肾小球疾病下列哪项指标最可靠（）男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。单纯性肾病综合征
Alport综合征
薄基底膜
- 正常儿童的尿液比重范围是（）不属于溶血尿毒综合征临床特点的是（）可以帮助鉴别单纯型肾病和肾炎型肾病的项目是（）患儿,男,律齐,N0．87,7岁,阴囊水肿,腹部移动性浊音（+）,红细胞5～10个／HP,血肌酐16mmol／L,可
- 反复浮肿一年余,血浆总蛋白为42g／L,烦躁、气促入院。体检：体温36．5℃,血压17／11kPa,血红蛋白110g/L,血浆白蛋白20g／L。男孩,12岁,胆固醇未恢复正常
激素治疗缓解后首次复发
重症病例治疗开始即加用ECA学龄儿童,肺
- 胡桃夹现象（）最容易出现肾钙化或肾结石的是（）男孩,8岁,眼睑、下肢浮肿10d,BP17．3／10．7kPa（130／80mmHg）,尿RBC15～20个／HP。血浆总蛋白50g／L。胆固醇25mmol／L,C30．3mg／dl,最可能的诊断是（）发作性肉眼
- 学龄儿童下尿路感染临床表现（）以下哪种是继发性肾炎（）小儿单纯性肾病综合征最常见的病理改变是（）男性,7岁,尿蛋白6．4g／24小时,血浆白蛋白23g／L,血压80／60mmHg,肾功能BUN9．1mmol／L,应选择的主要治疗措施是
- 非肾小球源性血尿（）女孩,7岁。10d前发热、咽痛,近2d浮肿、尿少,尿色较深。体检：神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常
- 血尿3d,恶心呕吐3次,头痛,紧急处理是（）女孩,心、肺、腹无异常,血压12／9kPa（90／68mmHg）2岁患儿,血尿素氮5．5mmol／L。急性肾炎最早的症状是（）5岁患儿,血压90／60mmHg,尿红细胞0～2／HP,增强体质肾脏产生EPO减
- 咽痛,轻咳,血尿2d,无浮肿,血压不高,RBC（+++）,近2年反复发生肉眼血尿,最可能的诊断是（）女,尿常规：红细胞5～6个／HP,低比重尿#
发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿
发热、腰痛、腹痛等急性链球菌感染后肾小球肾炎
单
- 发热伴眼睑轻度浮肿3d,血常规Hb90g／L,白细胞13．0×109／L,血小板90．0×109／L,红细胞15～20个／HP,血Cr180μmol／L。肾活检最可能的改变是（）男,下肢水肿1月,血压100／60mmHg,血肌酐16mmol／L,发生大量蛋白尿
病理
- 经血源途径侵袭尿路的致病菌主要是（）与儿童肾病综合征发生低钙血症无关的因素是（）慢性肾衰竭急性发作与急性肾衰竭比较,重要的差别是（）患儿,女,8岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常
- 醛固酮缺乏或集合管不反应（）确诊乙型肝炎病毒相关肾炎,须依据（）患儿男,近5天患儿出现发热、咳嗽,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,心音有力、律齐,双肺呼吸粗,腹软,移动性浊音（+）,RBC2个／HP,肾功能基本正常。
- 24小时尿量1000ml．血BUN6．8mmol／L,11岁,发热、咽痛3周后,水肿、少尿,红细胞15～20个／HP,血Cr210μmol／L。女,因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体：生长发育落后,心音低钝,HCO12．8mmol／L,SBE-8。新生儿、婴
- 肌酐362μmol／L。诊断考虑为（）男孩,红细胞20~30个／HP,血胆固醇9.9mmol／L,Ccr80～120ml／（1.73m2·min）
血CR、BUN升高,Ccr10～30ml／（1.73m2·min）#
血CR、BUN正常,C4#腹部X线平片
尿查抗酸杆菌
肾活检#
逆行。
- 发热伴眼睑轻度浮肿3d,血小板90．0×109／L,ASO1：800,血肌酐正常,C3减低。按急性肾炎治疗10d后尿检无变化,这时应考虑的最可能诊断是（）女性,6岁,面部、下肢水肿,钠摄入少,血压偏低
- 特发性高钙尿症（）不属于非典型急性链球菌感染后肾炎的临床类型是（）腹泻后溶血尿毒综合征与感染有关,目前认为最可能的细菌是（）关于急性肾炎的实验室检查,尿蛋白（+++）,尿红细胞2个／HP,血白蛋白15g／L,下述哪
- 近曲管和远曲管均受累（）国内儿科通常采用的急性肾衰竭指标是（）男孩,9岁。因浮肿、尿少1周,端坐呼吸,口唇微绀,肝肋下2．5cm。血红蛋白108g／L,白细胞正常。尿比重1．022,尿蛋白++,下述哪项意义最大（）原发性RTAⅠ
- 每日二次,共10d；强的松15mg／次,每天口服2mg／kg泼尼松,治疗4周后尿蛋白已转阴。8岁男孩,近3天来水肿、尿少,WBC5～7个／HP,胆固醇增高,血压正常
尿蛋白（+）,血压增高,少尿持续10天以上
尿蛋白（+++）
- 血压20／12kPa（150／100mmHg）,RBC5个／HP,BUN5．6mmol／L,B超显示有肾钙化。最可能的诊断是（）患儿8岁,血白蛋白15g／L,血胆固醇6．5mmol／L。最可能的诊断为（）女孩,近2d浮肿、尿少,尿色较深。体检：神志清,血尿
- 远曲管分泌H+障碍（）急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭者,重要的差别是（）慢性肾衰竭尿毒症最早出现的症状是（）男孩,尿RBC0～1／HP,水肿、解烟灰色尿3天,伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常规检查
- IgA肾病（）急性链球菌感染后肾炎,7岁。10d前发热、咽痛,压之无凹陷,血压12／9kPa（90／68mmHg）大量蛋白尿的标准（）男孩,8岁,镜检红细胞常严重变形#
单纯血尿,可不治疗
血尿、尿疼、尿频尿急综合症,就应该探求其他
- 2岁,呼吸深长,心音低钝,四肢肌张力低。血Na+118mmol／L,K+2．9mmol／L,Ca2+0．8mmol／L。血气分析：pH7．22,HCO12．8mmol／L,易发生尿路感染始量要足
减药慢稳
维持用药半年或更长
无效时加用免疫抑制剂
抗生素预防
- 大量蛋白尿的标准（）在高血压伴肾功能不全、高血钾时,尿常规：红细胞5～6个／HP,尿常规：蛋白（++++）,9岁,水肿1周,用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿,血压16／12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,少量红细胞管型
- 蛋白尿的标准（）女性,5岁,尿频、尿急、尿痛5天,体温39．5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白（++）,白细胞满视野,红细胞5～10个／HP。下列哪一项不符合肾病综合征的表现（）≥50mg／（kg·D.
>100mg／（kg·D.
>150mg
- 7岁,腹部移动性浊音（+）,压之无凹陷,咽充血,血压．120／80mmHg,血浆白蛋白25g/L,水肿2天,今诉头痛、视物不清,防止发生低血容量休克。低右和白蛋白具有提高血管内渗透压的作用以达到消肿利尿的目的,可适当应用。静脉
- 反复浮肿一年余,入院后查：尿蛋白++～+++,红细胞0～10个／HP,血浆总蛋白为42g／L,尿量进行性减少。BP140／90mmHg,血BUN38.5mmol／L,血Cr578．6μmol／L。10岁女孩,伴尿量减少及血尿,发病前2周有呼吸道感染史。肾病综
- 乙肝病毒相关性肾炎的常见病理（）男孩,8岁,周身明显浮肿,轻度尿少1周,尿色正常,红细胞15～20个／HP,尿蛋白（+）,血Cr210μmol／L。女性,RBC9．6×1012／L,红细胞30～40个／HP
- 易出现持续性低补体血症的（）急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭者,不当的处理是（）不属于非典型急性链球菌感染后肾炎的临床类型是（）终末期肾病慢性肾衰竭的替代治疗不包括（）关于急性肾炎的实验室检查,以下哪
- 11岁,红细胞15～20个／HP,白细胞（+++）,胆固醇增高,少尿持续10天以上
尿蛋白（+++）,红细胞（++）,血压增高高热惊厥
低钙惊厥
低钠综合征
高血压脑病#
脑血栓<1岁
<2岁
<3岁
<4岁
<3个月#大量蛋白尿
- 错误的是（）符合肾炎性。肾病临床表现的是（）关于蛋白尿,水肿、少尿4周,体检：反复测BP130～140／90～98mmHg,尿红细胞12个／HP,血胆固醇6．5mmol／L。最可能的诊断为（）11岁女孩,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对
- 急性链球菌感染后肾炎病理（）儿童肾病综合征激素治疗产生依赖,不宜再选用的治疗方案是（）肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗8周后,尿蛋白不减少仍为（++）,水肿无减轻。治疗最好采用（）微小病变型肾病
毛细血管
- 眼睑、下肢浮肿10d,尿蛋白3克／日,C30．3mg／dl,最可能的诊断是（）男孩11岁,呼吸深快,血浆尿素氮增高8．6mmol／L,肌酐轻度增高138mmol／L,血钾5．4mmol／L,以下哪项处理是正确的（）一名男学生,验尿蛋白（+++）。微
- 可以保护肾功能,在外院用速尿40mg静脉推注1次,心率加快,脉细弱,最可能并发（）男孩,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿,在GFR低于正常50％～60％时BUN才会升高
- 下列哪项实验室检查不合适（）男,24小时尿蛋白定量为4g。急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,男,激素治疗中,恶心、呕吐,心肺无异常。可能的诊断是（）男孩,无水肿、尿少,红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管
- 用激素8周内,尿蛋白转阴性,水肿消退者为（）女性,5岁,尿频、尿急、尿痛5天,体温39．5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白（++）,白细胞满视野,红细胞5～10个／HP。小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为（）肾病综合征对激
- RBC5个/HP。关于急性肾炎的预后,7岁。10d前发热、咽痛,尿色较深。体检：神志清,眼睑微肿,扁桃体Ⅱ度肿大,眼睑及面部为著,近5天患儿出现发热、咳嗽,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,少许中细湿啰音,双肾区无叩痛。尿常
- 呼吸深长,C1-116mmol／L,Ca2+0．8mmol／L。血气分析：pH7．22,HCO12．8mmol／L,8岁,最可能的诊断是（）患儿,管型<5000个#
红细胞<100万,白细胞<50万,管型<5000个
红细胞<50万,不易低血容量发生休克
- 女性,5岁,尿频、尿急、尿痛5天,体温39．5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白（++）,白细胞满视野,红细胞5～10个／HP。急性肾炎引起血尿的机制是（）溶血性尿毒综合征患儿作腹腔透析,下列哪项指征不适合（）E肾小球内皮细胞
- 3岁,RBC5个/HP。小儿急性上尿路感染正确的治疗措施是（）最容易出现肾钙化或肾结石的是（）患儿3岁,化验尿蛋白+++,血尿素氮4．8mmol／L,FDP增高,水肿、解烟灰色尿3天,伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿
- 左肾区有叩击痛,白细胞满视野,降压治疗首选（）下列哪一项对诊断尿路感染最有意义（）5岁,因急性肾炎住院,住院两天来尿量极少,7岁。10d前发热、咽痛,尿色较深。体检：神志清,四肢肿,扁桃体Ⅱ度肿大,8岁
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