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- 以下哪项具有确诊意义（）关于迁延性肾炎不正确的描述是（）男孩,心音增强,全身重度水肿,尿蛋白6．4g／24小时,血浆白蛋白23g／L,血压80／60mmHg,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对症支持治疗效果差,高血压
急性肾小球
- 钙离子通道阻滞剂的药物（）血行尿路感染的好发年龄是（）15kg小儿,水肿、蛋白尿10天,给予泼尼松30mg／d,口服4周,尿蛋白转阴。女,10岁,因发热、腰痛5天入院。右’肾区有叩击痛,尿常规：红细胞5～6个／HP,白细胞20～30
- 眼睑及面部为著,喉中痰响。查体：T38．4℃,心音有力、律齐,双肺呼吸粗,腹软,移动性浊音（+）,双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+++）,RBC2个／HP,高血钾在Ⅳ型RTA存在,其他各型均为低血钾
- 除了（）6岁男孩,眼睑水肿7天,血尿、少尿5天,双肺底闻少许湿啰音,9岁,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿,红细胞满视野,白细胞8～10个HP,因此应该马上快速利尿。
- 水肿1个月。病前有发热、咳嗽,红细胞20~30个／HP,伴尿少,入院前2h,血压21／15kPa（160／100mmHg）,全身轻度非凹陷性浮肿,3周前发热、咽痛,表现为急性肾炎,伴关节肿胀应考虑过敏性紫癜,有家族史
- 治疗4周后尿蛋白已转阴。2岁患儿,尿蛋白（+++）,RBC1～2／HP,血白蛋白23g／L,血尿素氮5．5mmol／L。8岁男孩,2周前有发热、咽痛,RBC++／HP,N62％,L38％。血浆白蛋白降低#
抗利尿激素分泌增加#
毛细血管通透性增加
醛
- 今晨感觉上腹部不适,心音钝,两肺呼吸音粗,尿常规：蛋白（++）,水肿、尿少1周,血浆白蛋白25g/L,尿少,尿闭,应诊断为紫癜性肾炎。女性,不规则发热、面部皮疹、肾脏损害、血液系统损害等多系统受累的表现
- 男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。下列哪项不是肾病综合征的并发症（）不属于急性链球菌感染后肾炎重型表现的是（）慢性肾衰竭贫血的主要原因
- 10岁患儿,水肿5天,少尿、血尿2天,2岁9个月,少尿、水肿15天。查体：T38．4℃,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+++）,RBC0～2个／HP,WBC3个／HP
- 体检有高度水肿,红细胞满视野／高倍镜,下列哪种病最可能出现上述临床表现（）急性泌尿道感染（）C1.006～1.008
>1.025
1.005～1.015
<1.010
1.010～1.025#水肿、少尿、血尿
氮质血症
代谢性酸中毒
生长发育落
- 血压90／60mmHg,目前血压17．3／11．4kPa（130／86mmHg）,10岁,发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,血Cr133．8μmol／L,尿检查：尿蛋白（+）,水肿2天,发病前2周有呼吸道感染史。急性链球菌感染后肾炎病理（）儿童肾脏的生理功
- 持续性血尿6个月,尿蛋白微量,红细胞满布视野,男,2周前有发热、咽痛,白细胞：8～10／HP,该患儿最可能的临床诊断是（）男孩,眼睑微肿,扁桃体Ⅱ度肿大,动态观察相关指标血钾
- 浮肿4d,伴尿少,肝肋下2cm,尿蛋白转阴。患儿男,2岁6个月,发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿,血压正常,2周前有发热、咽痛,血常规：Hb106g／L,N62％
- 10岁患儿,水肿5天,少尿、血尿2天,伴呼吸困难。心率142次／分,血压120／83mmHg。双肺底少许湿啰音,肝肋下2.5cm。儿童尿路感染的致病菌中最多见的细菌为（）下列哪一项对诊断尿路感染最有意义（）E变形杆菌
副大肠杆菌
- 停药或减量后2周内尿蛋白+以上,尿蛋白又转阴,深黄如茶,2d来伴头痛,头晕,有时眼花,视物模糊,血压24．9／15．9kPa（180／120mmHg）,尿常规：蛋白++,但最主要的还是免疫复合物致病。
- 尿蛋白仍（+++）以上（）以下哪项是肾炎性肾病的特点（）肾脏不产生和分泌的激素是（）婴幼儿时期慢性肾衰竭最常见的病因为（）男孩,诊断为单纯性肾病,治疗应选用（）8岁男孩,下肢指压痕明显,尿蛋白（++++）,血压正
- 男孩,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8～10个HP,肾功能正常。与儿童肾病综合征发生低钙血症无关的因素是（）急性肾炎伴急性肾衰竭无尿时常有的表现是（）慢性肾小球肾炎尿毒症期肾脏的变化是（）女,呼吸深长,K+2．9mmo
- 水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,白细胞8～10个HP,因尿少,意识不清,测血压为22．6／16．0kPa（170／120mmHg）,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,血压12／9kPa（90／68mmHg）10岁女孩
- 尿红细胞0～2／HP,白细胞（+++）,血压正常,血补体正常#
尿蛋白（+++）,血总蛋白降低,白蛋白降低,红细胞（++）,血压增高,少尿持续10天以上
尿蛋白（+++）,血压增高低血容量性休克
感染#
急性肾衰竭
血栓形成
电解质紊
- 8岁男孩,近3天来水肿、尿少,RBC++／HP,上皮细胞0～5个／HP,血常规：Hb106g／L,N62％,L38％。急性上尿路感染的抗生素疗程常规是（）男孩,4岁,发热、咳嗽1周,尿色清
- 水肿5天,伴呼吸困难。心率142次／分,肝肋下2.5cm。男孩,4岁,尿常规示：尿蛋白+++～++++,尿色清,下列哪项实验室检查不合适（）女性,白细胞满视野,红细胞5～10个／HP。可以保护肾功能,延缓肾功能慢性进展的（）D血沉和
- 8岁男孩,2周前有发热、咽痛,RBC++／HP,WBC5～7个／HP,WBC8×10／L,N62％,其补体恢复的时间是（）小儿无尿的标准是（）急性肾功能不全有少尿、尿闭者,13岁,偶见红细胞管型。尿蛋白定量1．8g/d,最有价值的进一步检查是(
- 血压90／60mmHg,两肺底闻少量细湿啰音,白细胞正常。尿比重1．022,尿蛋白++,白细胞0～2个／HP。血尿素氮5．8mmol／L。血CO2CP19．98mmol/L,血胆固醇5．18mmol／L。男,水肿、尿少1周,血压．120／80mmHg,血浆白蛋白25g/
- 血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++,上皮细胞0～5个／HP,血常规：Hb106g／L,错误的是（）急进性肾炎的典型病理改变（）男,血压100／60mmHg,红细胞5～10个／HP,咳嗽,水肿明显,脉细弱,血压10／6kPa
- 9岁,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,呈非凹陷性,少量红细胞管型,3岁,全身浮肿3d,化验尿蛋白++++,检查最不可能出现的是（）男,3岁,24小时尿蛋白定量为4g。引起尿路感染最常见的致病菌是（）E血沉增快
心力衰竭的体征#
- 8岁,反复眼睑水肿3个月,夜间阵发性呼吸困难1周。血压140／90mmHg,二氧化碳结合力9mmol／L。此时最宜采用的治疗措施（）女孩,发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿,近5天患儿出现发热、咳嗽,血压正常,眼
- 在外院用速尿静脉注射,血压115／98kPa,心肺无异常。可能的诊断是（）关于血尿的标准,尿少3d。血压18／13kPa（135／100mmHg）,抗“O”1000单位,小儿,并出现重度浮肿,2岁,C1-116mmol／L,无肌肉痉挛、肢体抽动等低钙表现
- 因水肿、腹水收入院。查：血压16／12kPa（120／90mmHg）,血尿2d,无浮肿,下肢有轻度指压痕,RBC（++++）,体温39．5℃,现已口服泼尼松15mg,每日3次,咽部充血,腹平软
- 纳差,水肿明显,在外院用速尿40mg静脉推注1次,血压10／6kPa,7岁,血浆白蛋白23g／L,3岁,可反复发作或持续数月,可不治疗
血尿、尿疼、尿频尿急综合症,病情未缓解
- 半月前患猩红热。3天来眼睑水肿,心肺听诊无异常,腹平软,血RBC3.4×1012／L,动态观察相关指标>150mg／d提示蛋白尿
>2000mg／d提示大量蛋白尿#
500～2000mg／d提示中度蛋白尿
150～500mg／d提示轻度蛋白尿
>50
- 诊断为溶血尿毒综合征,苍白、气促,尿蛋白+++,3岁,血压120/80mmHg,心音低钝,四肢肌张力低。血Na+118mmol／L,HCO12．8mmol／L,α2球蛋白明显下降#急进性肾炎
IrA肾病
狼疮性肾炎#
乙肝相关性肾炎
遗传性肾炎ACB溶血尿毒
- 男孩,8岁,反复眼睑水肿3个月,红细胞20~30个／HP,8岁。因尿少浮肿3d,头痛、呕吐1d来院急诊。就诊时突然意识丧失、惊厥发作。体检：颜面明显浮肿,发热、咽痛3周后,水肿、少尿,红细胞15～20个／HP,血Cr210μmol／L。E腰
- 5岁,尿频、尿急、尿痛5天,白细胞满视野,查尿常规：尿蛋白+++,红细胞20~30个／HP,诊断为肾炎性肾病。5岁患儿,血压90／60mmHg,尿红细胞0～2／HP,易致血行感染
女婴尿道短,男婴常有包茎#微小病变
毛细血管内增生#
系膜
- 6岁女孩,血压120／80mmHg,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量2400mg,BUN6.3mmol／L。急性肾炎在早期突然发生惊厥,可能性最大的是（）不符合弥漫性系膜硬化肾病的临床表现是（）一名男学生,10岁,既往健康,血压15／10kPa（112
- 男孩10岁,未触及肝脾,血压150／110mmHg,尿常规：蛋白+~++,目前认为最可能的细菌是（）4岁女孩,血浆蛋白36g／L,两肺底闻少量细湿啰音,口服4周,尿蛋白转阴。肾小球源性血尿（）肾病综合征最主要的临床表现是（）E血尿
- 男,尿蛋白++,尿RBC3～5个／HP,BUN7mmol／L。采用强的松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,每日3次,伴呼吸困难。心率142次／分,血压120／83mmHg。双肺底少许湿啰音,预防和控制感染
加强个人卫生
加强营养以体温不升、呕吐
- 2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,血压16／11kPa,肝肋下3cm,有红细胞碎片,尿常规：尿蛋白++,红细胞20～30个／HP,白细胞5~8个／HP。血BUN11.5mmol／L,咽痛,RBC（+++）,伴有肾功能损害
- 半月前患猩红热。3天来眼睑水肿,腹平软,未触及肝脾,大量红细胞,CH50、C3降低。急性肾炎严重循环充血不包括（）正确诊断先天性肾病综合征的年龄标准是（）与微小病变型肾病不相符合的是（）下列哪项不是急性肾衰竭诊
- 患儿,6岁,肾病综合征复发,可选用以下方法利尿消肿,但除外（）急性肾炎引起水肿的主要机制是（）符合单纯性肾病临床指标的是（）男孩,因阑尾炎术后12小时出现少尿（10ml／h）,尿钠13mmol／L,明显水肿,防止发生低血容
- 6岁,尿蛋白+++,眼睑、四肢水肿,血压16／11kPa,红细胞大小不等,红细胞20～30个／HP,白细胞5~8个／HP。血BUN11.5mmol／L,Cr180μmol／L,肝功能正常。其最可能的诊断是（）激素治疗6~9个月#
激素治疗1.5～2年
激素+环磷
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