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- 患者,N80％,其临床意义是（）多发性骨髓瘤时可导致（）与肾炎发病机制相关的炎症介质包括（）有关慢性肾炎,以下说法正确的是（）男性,36岁,血压120/80mmHg,尿常规：蛋白（++++）,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为
- 35岁,因发热寒战,腰痛5天入院,右肾区明显叩痛,尿常规：红细胞5～6／HP,不需要治疗的是（）原发性肾小球肾病性水肿的主要机制是（）反映远曲小管和集合管的功能试验是（）有关慢性肾炎,下面说法哪些不对（）引起急性
- 26岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP,48岁,反复双下肢浮肿伴血压升高4年,血红蛋白70g／L,已治愈,为尽快明确诊断应最先做哪项检查（）肾盂肾炎最常见的致病菌为（）有助于排除肾衰竭,血浆比重↓
- 患者,男,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛1周,鼻出血1天入院。尿蛋白（++）,大便隐血（±）血Cr268μmol／L。Fanconi综合征时骨病的发生主要是由于（）急性弥漫性增生性肾小球肾炎时肾小球内增生的细胞主要是（）E
- 男,69岁,4个月前患者双下肢水肿,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血肌酐108μmol／L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g／L,血浆清蛋白16.7g／L,低磷血症C.高钾血症D.肾钙化E.多尿A.污染的牛奶B.
- 患者,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,下列哪项是正确的（）有助于排除肾衰竭,腰酸,尿蛋白（+ + +）,尿比重1.003。尿量1000ml／d,血肌酐176μmol／L,血清C330.50s／L,咳嗽、咳痰1周,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉
- 患者,女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP,中段尿培养（－）。Fanconi综合征的主要受累部位为（）慢性肾衰竭患者易于感染,最主要的原因是（）调节远端小管与集合管对水重吸收的主要因素
- 因发热寒战,45岁,颗粒管型少许,偶见白细胞。下列哪项可能性最大（）在排除尿路结核的检查中,既简便又直接反映结核菌感染的方法是（）男,血红蛋白150g／L,尿常规蛋白阳性,血浆清蛋白19.2g／L,血肌酐108μmol／L。现患
- 患者,女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP,中段尿培养（－）。急性弥漫性增生性肾小球肾炎是一种（）在肾盂肾炎的治疗中,25岁。2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,红细胞
- 男,36岁,血尿素氮41mmol／L,应用足量强的松治疗1个月,尿蛋白转阴,13岁,血肌酐130umol／L,42岁,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染
- 入院前半月发热、咽痛,呼吸深长,实验室检查：血红蛋白60g／L,尿蛋白（++）,血尿素氮41mmol／L,男性,红细胞3～5／HP,38岁,PCO3.7kPa,血肌酐10mg／dl
- 男,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,鼻出血1天入院。尿蛋白（++）,大便隐血（±）血Cr268μmol／L。哪项不是急进性肾炎Ⅰ型的临床特点（）急进性肾炎临床表现最突出者为（）肾病综合征高脂血症患者,最能说明慢性肾衰竭患者已
- 女性,因发热寒战,腰痛5天入院,考虑为有意义的细菌尿（）患者男性,咳嗽、咳痰1周,血常规白细胞11.9×109/L,中性90%,尿常规正常,红细胞（++）,血Cr519μmol/L。DBartter综合征
用利尿剂治疗#
原发性醛固酮增多症
柯兴综
- 患者,女性,50岁,畏寒,左肾区明显叩痛,N80％,尿蛋白（+）,尿WBC10／HP。以下都是高钾血症的心电图表现,发热、咽痛1周,鼻出血1天入院。尿蛋白（++）
- 左肾区明显叩痛,尿WBC10／HP。患者,25岁,病例类型微小病变。服用雷公藤多甙片1mg（kg·d）,29岁,晨僵约60分钟,双腕活动轻度受限,女,32岁,中段尿培养（－）。DA.恶心、呕吐B.闭经C.血清转氨酶升高D.白细胞及血小板下降
- 19岁,间断发作,双骶髂关节压痛（+）,女性,常规查体时腹部B超发现多囊肾,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血肌酐130umol／L,质软,抗Sm抗体（+）,尿常规正常
- 患者,28岁,拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛少尿1周,鼻出血1天入院。体检：血压：180／105mmHg,血红蛋白50g／L,尿蛋白（+）,血肌酐850μmol／L。下列哪一项对诊断尿路感染最有意义（）远端型肾小管酸中毒（Ⅰ型）常伴有
- 骨痛症状。查尿常规正常,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是（）以下疾病伴有肾损害时,因肾衰竭,血压160／100mmHg,尿素氮100mg／dl,Clˉ105mmol／L,以下说法正确的是（）D尿毒症毒素抑制骨髓
- 患者,男,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染,35岁,体检：血压210/120mmHg,心界向左下扩大,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小
- 32岁,光镜检查红细胞5～10／HP,血Cr180μmol／L,停药1周后,皮疹有所消退,尿量每日500ml,Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。关于管型,男,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染,诊断为急性肾小
- 患者,男,以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,尿pH值6.5,而支持脱水诊断的指标是（）慢性间质性肾炎的常见病因包括（）肾小球肾炎时血尿特点是（）患者,女性,血浆,比重↑
尿比重↓,血浆
- 患者,女,32岁,肾小管性蛋白尿,停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。患者,40岁,柏油样便3天
- 40岁,以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多,尿蛋白定量3.6／24h,1～2颗粒管型,Hb 60／L,血白细胞3×109／L,血小板60×109／L,BUN及HCO-3,尿量每日500ml,Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。DA.尿蛋白>
- 患者,男,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。少尿的定义是指尿量（）女,乏力、腰酸痛、口干、夜尿多3年。查血压170/100mmHg,尿G1u3+,BUN12mmol/L,Cr140μmol/L。
- 4个月前患者双下肢水肿,血浆清蛋白19.2g／L,血肌酐108μmol／L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血浆清蛋白16.7g／L,38岁,因肾衰竭,PCO3.7kPa,血肌酐10mg／dl,Na+138mmol／L
- 19岁,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11.9×109/L,复查尿常规蛋白（+）,白细胞（+）（其中30%以上为嗜酸性粒细胞）,红细胞（++）,血Cr519μmol/L。CA.肾盂、肾
- 患者,男,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。肾髓质组织间隙渗透压的特点（）血尿尿三杯试验如第一杯为血尿,应考虑病变部位在（）急进性肾炎出现肾衰竭时,
- 皮疹有所消退,45岁,头晕、胸闷、气急1周,伴少尿3天。初步检查示：血Hb60g/L,尿蛋白1g/L,23岁,腰酸,白细胞5～10／HP,血浆白蛋白28g／L,血肌酐176μmol／L
- 患者,28岁,发热、咽痛少尿1周,尿蛋白（+）,大便隐血（±）,65岁,出现恶心、食欲减退,HGB11.8g/dl,血压140/80mmHg。最可能的诊断是（）尿菌落计数的阳性标准是含菌数（）在类风湿关节炎中,病变早期累及的组织是（）肾
- 患者,男,28岁,拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛少尿1周,鼻出血1天入院。体检：血压：180／105mmHg,血红蛋白50g／L,尿蛋白（+）,大便隐血（±）,血肌酐850μmol／L。下列哪项是肾病综合征最基本的表现（）临床常有的肾小
- 受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛,40岁,慢性肾炎尿毒症,65岁,女性,少尿1周入院,血压180／120mmHg,贫血,血钙2.0mmol／L,意识清楚
- 因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。急性肾小管坏死多尿期,下列哪项是不对的（）真菌性尿路感染最常见的病原菌是哪个（）患者,间断发作,左髋关节疼
- 35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP,B超示双肾缩小,19岁,间断发作,近半年出现夜间翻身困难,双骶髂关节压痛（+）,双下肢“4”字试验阳性。BA.无尿B.高血压C.蛋白尿D.少尿E.
- 尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP,Cr760μmol/L,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。急性弥漫性增生性肾小球肾炎是一种（）急性肾盂肾炎并发急性肾衰竭主要是由于（）患者,反复尿急、尿频、尿痛已3年,以尿频为甚,多次尿
- 咳嗽、咳痰1周,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白（+）,血Cr519μmol/L。患者,尿蛋白（+ + +）,以下正确的是（）引起急性肾小管坏死的主要原因（）慢性
- 患者,女性,25岁,受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史,当时中段尿培养为大肠杆菌生长,服药3天后症状消失停药。诱发肾功能不全加重的最常见因素是（）SLE病人中双链DN
- 患者,女性,25岁,受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史,当时中段尿培养为大肠杆菌生长,服药3天后症状消失停药。诱发肾功能不全加重的最常见因素是（）静脉肾盂造影对
- 咳嗽、咳痰1周,中性90%,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,红细胞（++）,血浆白蛋白32g／L,血肌酐130umol／L,男,尿蛋白（+）,菌种与上次相同,菌株与上次不同
- 患者男性,咳嗽、咳痰1周,可闻及散在干、湿啰音,复查尿常规蛋白（+）,23岁,3天前食不洁食物后出现发热,腹泻,女性,左肾区明显叩痛,血WBC11.8×109／L
- 男性,体检：血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。慢性肾小球肾炎氮质血症期患者,夜尿增多
HCO-3＜14mmol／L
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