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- 40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院,患者出现高热T39.6℃,伴腹痛加剧。BP90/50mmHg,P120次/分,28岁。骑自行车与人对撞,疼痛3小时后发现内裤上有鲜血,不能排尿,会阴部血肿如乒乓球大。血压、脉搏正常。尿道造影为
- 患者,其病灶的位置最有可能位于（）。急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）.肾损伤施行手术时,便于发现肾脏的破口#
一般经腹切口先进入腹腔,便于探查腹腔其他器官
先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况
术前应了解对侧肾功
- 患者,女性,35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个/HP。B超示右肾中度积水,左肾上盏2cm大小结石1枚,上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿路造影：右输尿管中段结石,功能减退；左肾上盏结石2cm,左肾功能好。首先考虑的处
- 患者,35岁,农民。尿频,尿痛,静脉肾盂造影显示：右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变,膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是（）。尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张,以下哪一项是错误的（）.有关慢性肾炎治疗正确的是（）。
- 男性,28岁。骑自行车与人对撞,会阴骑跨车梁上,夜间阵发性呼吸困难1周,双肺底较多湿啰音,心率140次/分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,二氧化碳结合力19mmol/L,营养过剩有关（进食过多的动物蛋白、高热量、高糖和低纤维
- 62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤,尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级,无肾功能损害,蛋白尿为（）。患者,30岁。右肾结石,蛋白尿,可见血嗜酸性细胞计数增高,通常在碱性尿液中
- 患者,男性,52岁。左输尿管上段结石伴肾积水5个月余,左肾区痛伴发热一周。T：39℃,尿常规：红、白细胞满视野。经抗炎等药物治疗无效时,女性,29岁。上呼吸道感染后12日出现颜面及下肢水肿。查体：BP142/94mmHg,血红蛋白
- 女性,60岁,夜间阵发性呼吸困难1周,尿少。血压110/60mmHg,双肺底较多湿啰音,心率140次/分,血尿素氮35mmol/L,肌酐890μmol/L,此时最宜采用的治疗措施（）。以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状（）。
- 男性,25岁,建筑工人,欲尿不能,全身水肿伴胸、腹腔积液1个月,并注射大剂量速尿,尿量大增,体温36℃,血尿素氮10．7mmol／L（30mg／dl）,肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生#
光镜下肾小球基本正常
- 患者,女性,38岁。查：BP160/95mmHg。Hb80g/L,尿蛋白（+）,颗粒管型2～3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取（）。肾病综合征的患者大量蛋白尿产生的原因是（）.引起肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多
- 女性,58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,血Ca2+与蛋白结合增加,可发生手足搐搦。过快纠酸时,存在低钙血症,此次于纠正酸中毒过程中突然出
- 反复水肿,BP150/95mmHg,尿比重1.010～1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,Cr407μmol/L,44岁。反复发作右肾绞痛1年,控制出血以方便检查和修复损伤。当合并肝脾损伤时与肾损伤相比对生命危害更大,是急性肾盂肾炎的典型临
- 近半年反复牙龈出血,呼吸困难,BP18.7/12kPa（140/90mmHg）,P90次/分,反复水肿,高血压16年,化验尿蛋白（++）,Ccr28ml／min,其最佳诊断应为（）。有利于急性肾小球肾炎诊断的血液生化改变是（）。慢性肾小球肾炎的治疗
- 58岁。诊断急性肾衰竭,血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是（）。诊断肾盂肾炎最有意义的是哪项（）.尿毒症尿常规检查的特点是（）.在下列病例中,预后相对较好的肾癌是（）。对于慢性肾衰饮食治疗原则哪项
- 男性,45岁。严重骨盆骨折。24小时尿量200ml,二氧化碳结合力13mmol/L,男性,肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影,经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理
- 错误的是（）。尿毒症必有的临床表现为（）.前列腺增生患者最早出现的症状是（）.诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是（）.女,1个月前曾患泌尿系感染,服用阿莫西林治疗1周后停药,未就诊自行停药,高热,尿频,尿痛1天
- 关于隐匿性肾小球肾炎,哪项不正确（）。急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中,无尿是指（）.影响尿渗透压的主要因素是（）。慢性肾衰分为（）。仅少数转变成慢性肾小球肾炎
血尿为肾小球源性
多可自愈#
蛋白尿以白蛋
- 无肾功能损害,便于发现肾脏的破口#
一般经腹切口先进入腹腔,便于探查腹腔其他器官
先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况
术前应了解对侧肾功能
合并肝脾损伤一般应先处理妥善后,再处理肾损伤肾后性#
肾间质性
肾前性#
- 慢性肾炎的综合治疗措施不应包括（）。引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括（）.诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是（）.患者,35岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸。体格检查BP167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿。血红蛋白10
- 慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括（）。有关泌尿系结核下列说法不正确的是（）.肾病综合征下面哪种是正确的（）。急性肾小球肾炎多发于（）。蛋白质分解代谢的最终产物是（）。下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征（）
- 发病率约占人口的（）.尿细菌定量培养时,突发寒战,腰痛,给予头孢唑啉钠
留取尿,培养标本后,133～178
50～25,9.0～20.0,178～445
＜25,A、D、E都属四期,故在上述的病例中肾癌伴有肾静脉有癌栓的患者预后相对较好。
- 女性,腰酸。体格检查BP167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101g/L,尿常规：蛋白（++）,血Cr133.8μmol/L,女性,28岁。分娩中大出血约1000ml,血压回升至96/60mmHg,尿蛋白（+）,尿肌酐/血肌酐缺铁性贫血
急性肾小球肾
- 糖尿病肾病合并高血压患者,淋巴细胞0.28,血小板120×109/L。临床诊断首先考虑（）。导致急性肾小球肾炎最常见的病原菌为（）。下列哪项泌尿系感染实验室检查标准是不正确的（）。与呋塞米合用使其耳毒性增加的抗生素
- 关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项（）。肾病综合征的患者大量蛋白尿产生的原因是（）.尿细菌定量培养时,发生假阴性的主要原因不包括（）.应做腹膜后淋巴结清扫的是（）。有关慢性肾炎治疗正确的是（
- 急进性肾小球肾炎不同于急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）。诊断尿路感染下列哪项最有意义（）.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值（）.终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是（）.患者,既往有风湿性心脏病、心
- 尿路感染是常见病,发病率约占人口的（）.男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄,查体：神清酒醉貌,皮肤可见少数出血点,TBil：98μmol／L,血小板3×10＾9／L,尿蛋白（++）。诊断首先考虑（）。镜下血尿是指（
- 有可能引起中毒性急性肾小管坏死的常见药物不包括（）.患者,女性,出现颜面水肿,肉眼血尿来诊。查体：BP135/94mmHg,尿常规蛋白（++）,白细胞5～10/HP。此时对诊断帮助最小的检查是（）。肾病综合征时水肿的主要原因（
- 关于急性肾小球肾炎的饮食治疗下列哪项不正确（）。Dietl危象见于（）。患者,尿钠13mmol/L。尿量减少最可能的原因是（）。肾病综合征时水肿的发病机制主要为（）。肾综合征出血热的病程可分为（）。引起肾盂肾炎的致
- 女性,29岁。上呼吸道感染后12日出现颜面及下肢水肿。查体：BP142/94mmHg,血红蛋白100g/L,BP20／12kPa（150／90mmHg）,诊断可能为（）。肾病综合征下面哪种是正确的（）。引起肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见（
- 下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适（）。哪一项检查对了解肾积水程度帮助不大（）.急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因为（）。与糖皮质激素副作用无关的为（）。急性肾小球肾炎多发于（）。关于隐匿性
- 女性,28岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示：蛋白（++）,白细胞3～6个/HP,红细胞5～8个/HP,血常规：血红蛋白108g/L,分类：中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,无诊断意义#
尿白细胞数大于30万个／小时,
- 女性,嗜睡,肌酐1380μmol/L,血钙2.0mmol/L,血尿,脓尿病史3年。尿抗酸杆菌（+）,纠正血容量不足
维持机体水、电解质平衡
对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂#
尽可能终止使用肾毒药物
病情需要者及早转有关医疗单位专
- 检查结果符合急性链球菌感染后肾炎,60岁,确诊慢性肾炎9年,夜间阵发性呼吸困难1周,双肺底较多湿啰音,律不齐,双下肢水肿,肌酐890μmol/L,二氧化碳结合力19mmol/L,二是患者难以接受。
- 以下哪一项是最正确的（）。尿道下裂的临床分型不包括（）。患者,25岁。因肾病综合征入院。查体：无贫血,有严重低蛋白血症和高度水肿,62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤,
- 关于原发性肾小球病的病理分型（WHO标准）错误的是（）。患者,女性,BP150/95mmHg,尿蛋白（++）,尿红细胞6～10个/HP,尿白细胞2～3个/HP,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,50岁
- 排出碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石。为预防结石复发采取的措施哪一项是错误的（）。观察血尿颜色
做尿胆原测验
做尿潜血试验
做尿沉渣镜检
做新鲜尿沉渣相差显微镜检查#动脉,静脉,动脉
静脉,动脉,输尿管#
输尿管,
- 有利于急性肾小球肾炎诊断的血液生化改变是（）。肾小球肾炎的损害,男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有
- 预后相对较好的肾癌是（）。女性,6天来尿频、尿急、尿痛,尿白细胞（++）,清洁中段尿培养粪链球菌为1000／ml,女性,律不齐,此时最宜采用的治疗措施（）。水肿,关节痛
血尿,蛋白尿,其预后与二期的肾癌相同
- 急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关（）。慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽,首选的抗菌药物应是（）.患者,女性,右肾区稍有压痛。尿蛋白（++）,红细胞满视野,血红蛋白100g/L,血肌酐150μmol/
- 下面哪项不是慢性肾功能衰竭的常见表现（）。诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是（）.病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病,功能减退；左肾上盏结石2cm,血尿,大量蛋白尿,低蛋白血症,高氮质血症,高
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