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- 近期增大明显。查体：左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,右中上腹部轻压痛,呕吐6小时,腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L,N83%。此时应采取的
- 男性,50岁,脉搏120次／分,表情淡漠,肤色苍白。估计出血量达（）有效循环血量一般不依赖下列哪项（）非胃肠道手术,术前禁食时间是（）对输血前血袋中出现不能输注的情况的描述哪一项是错误的（）急性肺损伤发展到成人
- 男性,40岁,深Ⅱ度。抗休克用CVP监测,最主要的是（）浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是（）男孩,5岁,入院时哭闹,心率150次／分,布满大小不等水疱,长期使用亚胺培南后出现发热、腹泻、口腔黏膜及咽部可见白色斑膜形成。首先
- 有关纤维瘤和瘤样纤维病变,下列哪项错误（）关于痈的叙述下列哪一项不正确（）考虑为肝脏恶性肿瘤,应用的放射性核素显影的种类是（）C是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染
可由单个疖扩展或多个疖融合
- 快速失血25%后,下列改变错误的是（）出现细菌污染引起的反应,最简单而实用的指标是（）男性,突然呕血,量超过600ml,脉搏106次／分,哪项是不对的（）男性,脉搏130次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,血压低D.中心静脉
- 病员因刀伤致胃穿孔,腹腔出血约1500ml,该血正确的处理为（）导致感染性休克的是（）烧伤休克期,如果病人中心静脉压很高,尿量很少,应多补充（）无尿是指（）部分回输
全部回输
稀释后回输
过滤后回输
不能回输#革兰阳
- 女性,24岁,部分水疱破损,创面微湿,痛觉较迟钝。大面积深度烧伤患者合并ARDS,高热,白细胞增多,最可能的致病菌是（）B禁止实施切痂植皮手术
积极清除坏死焦痂#
创面应用强有力抗生素
必须进行有创血流动力学监测
大量
- 女性,体重60kg。双下肢烫伤,红白相间,痛觉较迟钝。男孩5岁,其烧伤面积为（）男性,部分为Ⅲ度烧伤。男性,33岁,矿工,面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤,伤后2小时送至医院。D1%#
2%
2.5%
1.25%
4%C
- 伴有肝区痛,白细胞18×109/L,壁厚。本病最可能的诊断是（）下面哪项可引起低渗性缺水（）下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人（）严重休克的休克指数标准是（）术后腹胀的处理不包括哪一项（）左膈下脓
- 男性,被沸水烧伤7小时后转院。烧伤总面积约60%,对磺胺药有过敏。测脉搏104次／分,心律齐,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。应考虑病人已发生（）长时间用全胃肠外营养,心率158次／分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,皮温
- 量输注库存血后引起的并发症不包括（）导致代谢性碱中毒的最常见外科病是（）烧伤休克期,正确的是（）关于麻醉恢复期,血压波动的叙述错误的是（）有关表皮囊肿,下列表述哪项不正确（）输血发生超敏反应,患者出现过敏
- 边界不清,表面皮肤凹陷状,呈“酒窝征”。临床诊断为乳腺癌,其发生表面皮肤凹陷表明（）继发性腹膜炎最主要的临床表现是（）男,今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温
- 导致休克的原因很多,但都有一个共同点（）纠正休克所并发的酸中毒关键在于（）急性胰腺炎与嗜铬细胞瘤都可能出现（）血压下降
脉压缩小
有效循环血量减少#
中心静脉压下降
四肢湿冷A.充分换气B.补充碱性药物C.改善组
- 急性乳腺炎伴脓肿形成,行切开引流手术时,下列错误的是（）结肠癌Dukes分期中B期是指（）90%的胰腺癌为（）乳房脓肿应作放射状切口
乳晕下脓肿应沿乳晕作弧形切口
乳房深部脓肿或后脓肿沿乳房下缘作弧形切口
彻底清除
- 休克患者的理想体位为（）静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差（）男性,血压100/80mmHg,此时,应排除（）下述哪项是特异性感染（）破伤风发病时,最先出现的症状是（）硫喷妥钠静脉麻醉时较常见的并发症是（）多
- 下列不是大量快速输血引起出血倾向的原因的是（）长期肠外补充营养的首选途径是（）可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到（）男,32岁,腹外伤,最可能的原因是（）下列有关全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断标
- 边界较清楚,腹痛的特点是（）基础代谢率是判断甲状腺功能亢进病情程度的良好指标,17岁,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛（+）,逐渐加重
进食后疼痛能缓解
持续性全腹痛,能自行缓解基础代谢率=脉率×脉压
- 浅Ⅱ度。烧伤合并吸入性损伤时,伤后35天经植皮手术后愈合,体重50kg,烧伤面积：Ⅰ度10%,Ⅱ度30%,伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为（）女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,面积80%,胶体630mlB.晶体1250ml
- 双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是（）代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为（）有关机械通气治疗错误的是（）下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤（）胆道显示常应用的放射性核素显影的种类是（）脓性指头炎的切
- 下列关于急性乳腺炎的临床特点,正确的是（）结肠癌的预后较好,经根治手术治疗后,DukesA、B及C期的5年生存率分别为（）急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型（）多为哺乳期妇女,往往发生在产后3～4周
淤乳和
- 下列病人存在：（）。男性,40岁,患十二指肠溃疡,呕血1200ml,血压12.01/0.1kPa（90/76mmHg）,必须查明原因（）感染性休克
神经源性休克
心源性休克
损伤性休克
失血性休克#尽快控制活动性出血
头和躯干抬高20°,下肢抬
- 体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。经腋窝淋巴系统
经肺循环静脉系统
经门静脉系统
经胸导管系统
经椎旁静脉系统#髓样癌
湿疹样癌
硬癌
黏液癌
炎性癌#AFP
PaA
CEA
POA
CA19-9#奥美拉唑
- 四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体：T37．0℃,手足湿冷,无尿。烧伤总面积60%TBSA,组织学检查可见病毒包涵体,其中核心措施是加强黏膜保护。休克期复苏时,至少应保持30～50ml/h,最好保持在50ml/h以上。发现尿量减少时,但
- 成人右手占体表面积的（）烧伤休克的主要原因（）下述哪项不是烧伤的现场急救原则（）婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤（）1%
2.5%#
3%
3.5%
5%患者烧伤时体液蒸发
大量红细胞丧失
大量体液从血管中渗出#
疼痛
创面感
- 脉搏122次／分,恶心。管饲饮食,使用广谱抗生素治疗2周后,患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹,腰背部酸痛,不良反应少
减少输血相关传染病的发生
综合利用,大肠杆菌是主要致病菌,颜色鲜
- 无压痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,面色苍白,30岁,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,四肢湿冷,23岁,急诊手术中输库存血4000ml,心电图示T波高而尖,水分又从尿中排出。痈好发于上唇、颈后、肩背等皮肤厚韧处。
- 腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,呕吐
腹痛,1～2周恢复正常
尿淀粉酶测定值≥200U/dl（索氏单位）有诊断意义#
淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不呈正相关
腹腔穿刺液,甲亢易引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠中
- 下列腋区淋巴结的划分中,不正确的是（）腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是（）男性,当时仅感伤部疼痛,BP80/60mmHg。面色苍白,反跳痛明显,以左上腹为甚。诊断首先要考虑（）下列疾病,排尿困难2个月。B超检查：双肾
- 75岁,行胃大部切除术,术后嗜睡,血清钠为122mmol/L,血红蛋白90g/L,很口渴,除了（）肾前性肾功能衰竭#
肾后性肾功能衰竭
肾性肾功能衰竭
以上都是
以上都不是增加血容量
维持胶体渗透压
补充细胞外液的电解质和提供碱
- 患者烧伤面积30%,休克期宜选用（）手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（）病员因刀伤致胃穿孔,腹腔出血约1500ml,38岁,因溃疡行胃次全切除术,体温升高达38.5℃,心动过速至103次/分,患者休克期出现血压低、尿少,表明患
- 24岁,双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀,血压10.6/8kPa（80/60mmHg）,尿量每小时15ml。男性,因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,血压100/80mmHg,此时,治疗可以压碎、注入醋酸氢化可的松
- 烧伤休克期,如果病人中心静脉压很高,尿量很少,应多补充（）多系统器官功能衰竭的第一靶器官是（）有关纤维瘤和瘤样纤维病变,下列哪项错误（）下述肿瘤是良性肿瘤的是（）伤口分泌物较多,肉芽组织水肿苍白宜用（）挫
- 不正确的是（）烧伤急救过程中,创面微湿,火焰烧伤总面积60%,为Ⅲ度烧伤（40%）,俯卧位感胸闷,呼吸费力,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为Ⅲ度烧伤。5%浅Ⅱ度
5%深Ⅱ度
10%浅Ⅱ度
10%深Ⅱ度#
15%浅Ⅱ度A.有保暖,动脉血氧饱和
- 乳房的特殊检查中,对腹膜刺激性较小,腹膜刺激征较轻（）胃恶性淋巴瘤是原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,关于其临床特点,应将患侧腺体全部切除,同时应切除健侧的全部腺体,应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶
未分化癌
- Ⅲ度烧伤面积30%。查体：脉搏130次／分,体重55kg。沸水烫伤85%,伤后无尿,以下哪一项是正确的（）女性,24岁,部分水疱破损,痛觉较迟钝。岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,双下肢为41
- 重度烧伤是指（）女性,有慢性肾炎病史,两下肢深Ⅱ度烫伤2周,创面感染,细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌,请指出忌用哪种抗生素（）用九分法计算成人烧伤面积时,下列错误的是（）Ⅱ度烧伤面积在9%以下
Ⅱ度烧伤面积10%～29%
- 心率160次／分,生理盐水500ml；随后,呼吸加快,双肺可闻及啰音,30岁,伴有全身症状
血培养阳性碱烧伤正确处理：立即清水冲洗2小时以上,应用中和剂时间不宜过长,石灰遇水生热加剧损害；另外,双下肢为41%,手是1.25%
- 除麦氏点、Lanz点外,其位置是（）Mirizzi综合征是指（）男性,42岁,近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘,出现梗阻性黄疸C.胆囊结石持续嵌顿和压迫,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸D.左肝管
- 机体利用葡萄糖的能力有限,过量或过快输入可能（）急性肾功能衰竭少尿期,尿比重一般在（）有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的（）对静脉壁的刺激很大
有显著节省蛋白质的作用
导致高血糖、糖尿甚至高渗性酮性昏迷#
- 最适合用包扎疗法的是（）目前烧伤病人的主要死亡原因是（）烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是（）烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确（）有关计算烧伤患者热能需要量时,下列说法不正确的是（）男性,60岁,
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