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- 男性,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。术后第3天,T 37.8℃,P88次／分,R18次／分．BP 120/75mmHg。血常规：WBC 13.24×109/L,N 75%,L 24%,HGB 126g/L,PLT 523×109/L。根据患者情况,目前要考虑（
- 关于颈丛神经阻滞麻醉,下列不正确的是（）小儿硬膜外阻滞时,利多卡因宜用的浓度和剂量是（）A.适用于颈部外科手术B.可能并发全脊髓麻醉或广泛硬膜外阻滞C.常出现膈神经麻痹,不宜双侧同时阻滞D.霍纳综合征是因星状神
- 缺少复合维生素B（）蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后（）可致水肿
影响上皮再生
抑制早期炎症反应,妨碍胶原纤维生成
影响细胞酶生成#
出血抑制毛细血管新生,延缓纤维组织增生术后即可进食
术后3～6小时可进食#
术后2～3
- 对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术（）男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,第2天出现呼吸困难,P120次／
- 投射物击中机体后的能量传递及致伤机制不包括（）火器伤清创术中,对骨折的处理原则,错误的是（）直接切割和挤压
形成瞬时空腔
冲击波
热效应
产生出口和入口#游离的小骨片均可取出,尽量保留与软组织相连的骨片
较大
- 肠内营养的输入,下列哪一项不正确（）正常机体蛋白质需要量为（）A.开始时用往往采用低浓度B.适应后可逐渐增加浓度C.可以50ml/h的速度输入D.可分数次集中快速推注E.适应后每天用量可达1500～2000mlA.10～11kgB.1.2～
- 反映右心室后负荷变化的指标是（）下列心脏疾病所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗的是（）A.平均动脉压B.中心静脉压C.右心室舒张末期压力D.肺毛细血管楔压E.肺总阻力缩窄性心包炎#
室间隔缺损
二尖瓣关闭不全
- 腹部实质性脏器手术的切口属于（）上腹部出现顽固性呃逆,首先应想到的原因是（）A.清洁伤口B.可能污染伤口C.污染伤口D.感染伤口E.轻度污染伤口#A.术后肠粘连B.粘连引起胃扭转C.膈下感染D.腹膜下血肿刺激腹腔神经丛E.
- 挤压伤的早期诊断依据中,不包括（）伤道按照伤道病理形态学改变可分为（）患肢有受挤压或骨折病史,肿胀疼痛持续进行加重
丧失下床行走或拿物功能#
肢体远端感觉异常,肌肉活动障碍,前臂表现为手指屈曲障碍
肌肉被动牵
- Perthes试验主要检测下肢（）乳腺癌有多种分型方法,目前国内多采用以下病理分型,其中恶性程度高的是（）交通静脉瓣膜功能
深静脉瓣膜功能
浅静脉瓣膜功能
深静脉是否通畅#
以上都不是非浸润性癌,包括导管内癌、小叶
- 下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点（）男性,半年来时有腹泻与便秘,3个月来腹部有隐痛,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见环形狭窄。最可能的诊断是（）均会引起以代谢性碱中
- 乳房单个肿块,边界清楚,质硬,边界不清,质软,挤压乳头有血性溢液
病程短,乳房内肿块,胀痛癌
肉瘤#
母细胞瘤
精原细胞瘤
霍奇金病根据肿瘤的形态及肿瘤对机体的影响即肿瘤的生物学行为,一般称为"瘤"。恶性肿瘤来自上皮
- 在我国,泌尿系统最常见的肿瘤是（）肾癌
膀胱癌#
前列腺癌
睾丸癌
肾盂癌在我国,最常见的泌尿系统肿瘤是膀胱癌,其次是肾癌、肾盂癌。
- 预防术后肺不张最主要的措施是（）术后数日仍未排气,兼有腹胀,肠鸣音消失（）应用大量抗生素
蒸气吸入
多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽#
应用祛痰药物
氧气吸入恶心、呕吐
深静脉血栓形成
吻合口漏
麻痹性肠梗阻#
切口感
- 关于脓毒症与菌血症两者的关系,不正确的是（）下列属于第一代头孢菌素的抗生素是（）A.均属于全身性感染B.菌血症是脓毒症中的一种C.属于全身性感染的不同阶段D.可有寒战、高热E.白细胞计数明显增高头孢唑林#
头孢呋
- 下列影响创伤形成的因素中,不正确的是（）创伤损害控制外科的概念是（）致伤因子的能量
组织的张力强度或致伤阈值,组织对暴力的传导性
暴力作用的方向,接触面积的大小
机体是处于动态还是静态#
接触的时间和次数对严
- 男性,68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天,突然诉脐周及上腹部绞痛,恶心,呕吐。患者呈重病容,面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻,出现右下腹压痛,随即全腹膨胀,肠鸣音消失并休克。最可能发生的情况是（）手术前准备的
- 有关环形焦痂切开减压术的适应证,下列哪一项不是（）有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列描述错误的是（）A.肢体远端末梢循环不良B.肢体远端皮肤青紫或苍白,局部发凉,麻木C.进行性肢体肿胀,感觉迟钝D.胸腹部环形焦
- 肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别。最有意义的实验检查是（）型号为1E65F的发动机,其冲程数和冷却方式分别为（）血皮质醇昼夜节律
24小时尿17-羟类固醇
过夜地塞米松抑制试验
大剂量地塞米松抑制试验#
小
- 挤压伤综合征会出现何种临床表现（）痈的常见致病菌（）损伤后出现少尿或无尿
损伤处有广泛的组织破坏
二者均有#
二者均无
以上均错误乙型溶血性链球菌
梭状芽孢杆菌
金黄色葡萄球菌#
大肠杆菌
铜绿假单胞菌
- 肝外伤的手术方式中,不常用的是（）下列原发性肝癌外科治疗的手术技术应用,然后沿预定肝切除线切肝
半肝肝门阻断法：用套扎胶皮管套扎右半或左半肝肝门,阻断入肝血流,然后行左半肝或右半肝切除
常温下全肝血流阻断法
- 下列疾病中,需要限期手术的是（）男性,60岁。肠梗阻术后第7天。小便时,自觉切口疼痛和突然松开。检查切口中段有肠管和大网膜脱出,切口处有大量的淡红色液体流出。根据患者情况,应用抗生素
卧床,应用宽胶布将裂开的伤
- 上腹部手术拆线的时间是（）术后3～6日发热的常见原因是（）A.4～5日B.6～7日C.7～9日D.10～12日E.14日疼痛
发热
恶心、呕吐
腹胀
切口感染和肺部感染#发热是手术后最常见的症状,不同时间段出现的发热其原因往往有所
- 患者术后48小时内发热至38.0℃,其可能的原因是（）术后第一个24小时内出现高热,如排除输血反应,多考虑什么感染（）手术时间长（>2小时）
广泛组织损伤
术中输血
药物过敏
以上都是#金黄色葡萄球菌或梭菌、
链球菌
- 手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是（）甲状腺功能亢进症可能是（）精索与疝囊的关系
疝囊颈与腹壁下动脉的关系#
疝块与内环的关系
疝块与外环的关系
腹横筋膜与腹壁肌肉的关系碘缺乏
细菌感染
病毒感染
甲状旁腺增
- 风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次／分,心律绝对不齐。首选药物是（）。机场的运营分为（）普罗帕酮（心律平）
利多卡因#
毛花苷丙（西地兰）
可拉明
胺碘酮飞行区、候机楼区、安全
- 预防术后肺不张最主要的措施是（）腹部手术后,在病情许可情况下,体位应为（）应用大量抗生素
蒸气吸入
多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽#
应用祛痰药物
氧气吸入A.平卧、头转向一侧B.15°～30°头高脚低斜坡卧位C.高半坐位卧
- 控制性降压的血压控制标准是（）硬膜外麻醉的最严重并发症是（）A.舒张压不低于80mmHgB.MAP在80～90mmHgC.降低基础血压的10%D.降低基础血压的30%E.降低基础血压的20%血压下降
呼吸困难
全脊髓麻醉#
神经损伤
呕吐
- 女性,全身乏力,间断解柏油样黑便,无呕血,体重下降约5kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音,首先要考虑的是（）直径5cm肝癌,位于左外叶与左内叶之间者,应行（）糜烂性胃炎
食管静脉曲张破裂
- 有关深Ⅱ度烧伤的临床表现,下列错误的是（）烧伤早期发生休克的主要原因是（）A.有时在大腿可见树枝状栓塞血管B.创面多有小水疱C.创面感觉迟钝D.如无感觉,3～4周愈合E.多有瘢痕增生#疼痛刺激
液体大量丢失#
感染
应激
- 心脏复苏时,心内注药一般首选（）用于胰腺功能测定的是（）去甲肾上腺素
肾上腺素#
利多卡因
异丙肾上腺素
阿托品高渗盐水试验
可的松水试验
胰高血糖素激发试验
血清总T4测定
葡萄糖-胰岛素释放试验#1.口服葡萄糖可
- 男性,50岁。行直肠癌根治术,术中输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中,不宜采取的是（）复苏失败是指（）立即停止输血
静滴5%碳酸氢钠
静滴20%甘露醇
静脉
- 70岁,男性。进行性排尿困难4年,多次出现过急性尿潴留,目前排尿呈点滴状,前列腺明显增大,质软,有弹性,残余尿300毫升。患者有冠心病已数年,时有心律不齐和心绞痛发作,最好采用哪种治疗方法（）前列腺癌多起源于（）用
- 男性,伴恶心、呕吐,急送医院。查体：T36.8℃,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。复合伤是指（）D机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤
- 男性,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿管3次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆,浊音界在脐下两指,右侧腹股沟区有一包块,凸入阴囊,可以还纳。膀胱肿瘤常用的外科治疗方法是（）AA.经尿道膀胱肿瘤切
- 脓液稠厚,有恶臭或粪臭的是（）局部片状红疹,色鲜红,边缘清楚,压之褪色,附近淋巴结常有肿痛的是（）金黄色葡萄球菌感染
溶血性链球菌感染
大肠杆菌感染#
铜绿假单胞菌感染
变形杆菌感染厌氧性链球菌性蜂窝织炎
深层
- 下列哪些不需使用全胃肠外营养（）（）包括水溶性和脂溶性两种。A.短肠综合征B.溃疡性结肠炎长期腹泻C.坏死性胰腺炎D.癌肿化疗导致严重呕吐E.胆囊造瘘术后葡萄糖
脂肪乳剂
复方氨基酸
维生素#
微量元素葡萄糖是肠外
- 下列关于良性前列腺增生的特点,不正确的是（）男性,68岁,饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院,体检见耻骨上包块,有轻压痛。该患者最可能的病因是（）A.膀胱小梁和假性憩室,是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱内的病理改
- 注射肌松药后引起低血压的主要原因是（）关于全脊髓麻醉,表述正确的是（）血钾升高
心率加快
肌肉松弛
胃内压升高
组胺释放#硬膜外阻滞特有的并发症
硬膜外阻滞所用麻醉药物进入蛛网膜下腔所致#
主要表现为呼吸兴奋
- 发生MODS的高危因素,正确的是（）男性,69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月,发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查：右肺上叶片状阴影。A.各种外科感染引起的脓毒症B.创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血C.各种原因的休
川公网安备 51012202001360号