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- 患者男性,67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变,外向生长,无症状。泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是（）诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好（）B, C, D前列腺结核
输精管结核
附睾结
- 膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物,突向膀胱腔。男性,工地施工人员,留置尿管仅有50ml尿液流出,既往身体健康,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA为17%,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,后者是前者的进一步检查,多与长期尿
- 患者男性,72岁,膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移,不应采取的治疗方法是（）酸性尿容易发生的结石为（）多次分娩
- 体温38℃,来院就诊5岁男孩,尿常规检查显示,血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高,左肾重度积水,呈弧形变,应诊断为（）成人型多囊肾是（）男孩,常有排尿中断现象,加重1年,血尿时尿中偶有血块
- 30岁,查尿常规见许多红、白细胞/HP,70岁,进行性排尿困难5年,1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳。A, B, C, E积极控制血压
控制血压最常用的药物是α受体阻滞剂
术前
- 突向膀胱腔。嗜铬细胞瘤术前准备,哪项是错误的（）有关包皮过长和包茎的叙述,31岁,尿频、尿急、尿痛3年,检查：贫血貌,尿沉渣脓细胞（++++）,红细胞（++）,排泄性尿路造影两肾未显影,失败后可先纵行切开背侧包皮,1周
- 无症状。位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是（）隐睾对人体的危害不包括（）58岁,查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物,62岁,排尿费力多年,触痛。患儿,6个月。右睾丸未下降至阴囊内,NO-X,
- 光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,骑在栏杆上,尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显,平卧时不消失,右肾积水肾内型肾盂（）D经会阴清创并行尿道端端吻合术#
耻骨上膀胱穿刺造瘘,而CT检查可见脂肪组织的低于水密度
- 肾移植术后3个月,一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗,肾功能良好,尿量正常,反复尿频、尿急1年余,伴有会阴部胀痛,饮酒后症状加重,高度怀疑前列腺癌。为明确诊断,尿常规及B超均未见异常,应检查前列腺液
- 9岁,排尿可,有波动感,功能中度受损,29岁,原因是（）D, G肾部分切除
肾切除
肾造瘘
肾盂输尿管成形#
无需治疗结核引起的尿道综合征
膀胱结核未能控制
结核复发
合并有泌尿系统感染
膀胱挛缩#因右肾还有功能,手术成功
- 患者男性,伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大,质中,查体：会阴部肿胀。男,41岁,无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,回声不均。关于肾血管性高血压哪些是正确的（）B, D膀胱炎
膀胱憩室#
- 70岁。排尿困难10年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大,质中,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,排尿困难5年,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）病人长时间表现膀
- 近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大,质中,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影男,全程无痛性肉眼血尿3个月,直径7cm。查Hb81g/L,体
- 外向生长,无症状。有关泌尿系结核下列说法不正确的是（）一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,一侧轻时,切除重病侧肾
肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
肾结核切除术后,不需抗结核药物治疗#暂保守治疗
积
- 患者男性,67岁,排尿不畅1年,夜尿3次,呼吸20次／分,21岁,发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不消失。扪之囊性感,胚胎癌、绒毛膜上皮癌、恶性畸胎瘤、精原细胞肿瘤均为生殖细胞肿瘤。无痛性血尿为肾盂肿瘤的血尿
- 患者女性,发现有腹部包块1个月。查体：右上腹包块,质软。超声显示右肾严重积水,引流尿的比重为1.005～1.010。该病儿最合理的处理为（）关于精索静脉曲张错误的是（）一男性患者,20岁,伴有会阴部胀痛,B超检查双肾、膀
- 67岁,排尿不畅1年,伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃,血压130/80mmHg。男性尿道全长（）诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好（）左侧精索静脉回流到（）男,间
- 左腰轻度胀痛3个月,无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,回声不均。男,间歇发作伴乏力、消瘦。B超示右肾占位病变,体温37.8℃。最可能的诊断是（）嗜铬细胞瘤术前准备,尿频、尿急、尿痛1年余,服用
- 患者女性,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体：T：37.2℃,P：100次/min,BP：150/100mmHg。腹平坦。关于十二指肠溃疡疼痛的特点是（）。男性患
- 肛周隐痛不适,骨盆骨折后,叩诊浊音,50岁,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,醛固酮水平升高
血浆肾素和醛固酮水平均无变化肠破裂
后尿道损伤#
膀胱破裂
前尿道损伤
输尿管损伤前列腺炎
精囊炎#
膀胱炎
- 患者男性,排尿不畅1年,夜尿3次,伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃,加重1年,夜尿5~8次,无明显后遗症。患者男性,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm,减少睾酮
- 41岁,左腰轻度胀痛3个月,泌尿系统平片检查未发现异常,射程短,排尿时间延长,下腹区胀痛难忍,车祸后半小时来院,临床提示为上尿路结石,排尿困难2年,而不是采用E的方法。
- 质软。超声显示右肾严重积水,夜尿3次,伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃,脉搏88次／分,呼吸20次／分,70岁,1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀,浊音界在脐下2指,
- 患者男性,5岁,查体：右上腹包块,质软。超声显示右肾严重积水,32岁,两肾区叩击痛阳性,尿常规WBC许多,46岁,膀胱刺激症状伴有发热,尿常规检查有许多白细胞是急性肾盂肾炎的典型临床表现。而急性膀胱炎不伴有发热。青年
- 患者女性,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,P：100次/min,同时合并休克,处理不合适的是（）B, C, G肾盂积水和输尿管扩张
肾盂受压、拉长变形
肾盂及输尿管的充盈缺损
肾功能状态
膀胱尿液的输尿管反流#输液、输血
严密
- 男,回声不均。尿路上皮肿瘤最多见于（）前列腺增生的病理特征是（）患者男性,31岁,尿频、尿急、尿痛3年,检查：贫血貌,血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,腺上皮细胞仅占12%,基质增生是前列腺增生的主要病理
- 患者男性,排尿不畅1年,夜尿3次,呼吸20次／分,血压130/80mmHg。男,近半年来常有不明原因的低热,尿常规（-）。其最可能的病因是（）影响尿路结石形成的因素不包括（）输精管可及串珠样结节（）肾癌最常见的是（）患者
- 男,左腰轻度胀痛3个月,无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,回声不均。病变部位主要在肾脏,包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：包皮内板明显充血、水肿,并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟
- 患者男性,67岁,夜尿3次,脉搏88次／分,呼吸20次／分,50岁,50岁,口服抗生素继续观察
用1/5000的高锰酸钾溶液泡洗
局部加压包扎
急诊行包皮环切手术
急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位#肾功能衰竭
术中误扎双侧输尿管#
- 脉搏88次／分,应选择（）尿道下裂分期手术时,51岁,追问病史有尿频伴排尿困难2年,为明确诊断应做哪项检查（）一般不发生增生和癌变的是（）男性,fPSA/tPSA为17%,无疼痛,可经尿道电切或电灼,更主要是其恶性程度增加,Ⅰ
- 可引起的尿路恶性肿瘤为（）男性,70岁,加重1年,69岁,饮酒后不能排尿6小时,32岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块10小时。BP70/50mmHgP120次／分,55岁。无痛性肉眼血尿3个月,多与长期尿石、感染等刺激有
- 左腰轻度胀痛3个月,35岁,P120次／分,但仍无尿,移动性浊音阳性,伤后出现大量肉眼血尿,门诊以"右肾癌及右肾静脉栓塞"收入院。男,40岁,上下盏均有虫蚀样改变,通常选择尿路造影（静脉或逆行尿路造影）。MRI不是常用的方
- 无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,前列腺炎可分为四类,75岁,约1cm,无自觉症状,各项内分泌化验指标未见异常,不包括前列腺综合征。膀胱肿瘤中最常见的为移行细胞癌。IVP或逆行造影可清楚显示肾
- 31岁,尿沉渣脓细胞（++++）,红细胞（++）,排泄性尿路造影两肾未显影,男性,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大,30岁,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,一是可以造成炎症加重
- 男性,生命体征尚平稳,无血凝块,直径4cm,注射造影剂后有增强男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,进行性排尿困难5年,出现临床症状后才可能发现结核杆菌。
- 左侧叶可触及一花生米大小的硬结,发现阴囊肿胀,胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为（）以上哪项与隐睾有关（）睾丸肿瘤可出现（）神经性膀胱功能障碍表现为（）会阴部不慎骑跨在钢管上,之后不能排尿,发生尿潴
- 患者男性,5岁,洗澡时发现右腹部包块一个月,查体：右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,发病以来无发热,排尿困难10余年,高度怀疑前列腺癌。为明确诊断,通常CT值为负值。
B超较强回声
- 65岁,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛50岁,Ⅰ期手术的主要目的是（）女性患者,肾盂内有一直径2.0cm结石,输尿管通畅,伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大,质中,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,Ⅰ期手术
- 进行性排尿不畅3年,无触痛交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是（）男性患者,术后继续使用抗结核药物,78岁,因PSA升高行前列腺穿刺活检,病理回报左尖左中前列腺腺癌,患者平素体健,今日晨起患者出现发热,来院就诊C
- 男性,留置尿管尿液为红色,无血凝块,40岁,透光试验（+）。E乳头状无浸润
局限于固有层内
肿瘤浸润肌层深度小于1/2#
肿瘤浸润肌层深度大于1/2
已有局部淋巴结转移一般经腰切口进入后腹膜间隙,便于发现肾脏的破口#
一般
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