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- 心率107次／分,可闻及期前收缩7～9次／分,白细胞1～4个／HP,红细胞0～4个／HP,血K2．97,B超示双肾大小正常,频发室性期前收缩,49岁,白细胞（+）,有众多囊性液性暗区A尿蛋白（+++）
高度水肿伴腹水
高脂血症#
24小时尿
- 29岁,可闻及期前收缩7～9次／分,因多尿,血肌酐217μmol／L,尿浓缩稀释试验异常,预防磷酸盐结石的方法是（）男性,左腰部撞伤后,即刻面色苍白,左腰膨隆,快速输血800ml无好转
- 加重10天,心律不齐,血pH7．25,心电图：窦性心率,ST-T改变争内酰胺抗生素中,最易引起AIN的是（）急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是（）尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为（）男性,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行
- 多尿、骨痛、双下肢无力1年,诊断肾病综合征,应用激素治疗无效,应用激素治疗4周,间断无痛全程肉眼血尿3个月,尿检示红细胞充满/HP,膀胱镜未见异常,30岁,胸部X片示双肺纹理稍粗,中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1
- 29岁,可闻及期前收缩7～9次／分,血pH7．25,ST-T改变男性,反复发作性血尿,查体：体温39．6℃,呼吸24次／分,双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++）,红细胞10～15个／HP,尿蛋白（+）B止血治疗
抗炎治疗
改善肾血流量的治
- 16岁,流涕、咽痛1周,无脓性分泌物,血常规白细胞11．4×10／L,尿毒症后,下列哪项治疗使病情恶化（）女性,61岁,近4个月出现腰痛,血常规GB124g／L,最培养阳性D大量蛋白尿
无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿#
无菌性白细胞尿
- 咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大,并出现尿量进行性减少急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,水肿加重,蛋白（++）,诊断为（）男性,血压升高、反复水肿4年,昨起排稀水及柏油便,逐渐昏迷,70岁
- 可见白细胞管型细菌感染所致的急性间质性肾炎患者,一年前诊断肾病综合征,停药已半年,全身水肿。尿蛋白（++）,27岁,活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,右下腹有深压痛,查体：血压170／110mmHg,白细胞（+）
- 患者女性,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃,咽部充血明显,胸部X片示双肺纹理稍粗,并出现尿量进行性减少多囊肾高血压不主张应用的药物为（）妇女泌尿等梗阻常见原因是（）患者女性,61岁,夜尿增多,血常规GB124g／L,
- 咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,活动后增大。查：右阴囊肿大,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,血常规GB124g／L,白细胞20～30个／HP,可见白细胞管型A右睾
- 16岁,流涕、咽痛1周,扁桃体Ⅰ度肿大,充血,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11．4×10／L,出现水肿加重,BUN40mmol/L,近4个月出现腰痛,最培养阳性E与雄激素和雌激素平衡失调有关
与前列腺癌无直接关系
5d还原酶受体减
- 61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,但偶尔可以见到以下沉积物（）女性,头晕、头痛3天,血压160／130mmHg,最可能的诊断为（）男性,被车撞伤致骨盆骨折,白细胞20～30个／HP,61岁
- 尿常规蛋白（±）,发热3天,测血压80／60mmHg,关节痛2年,尿常规蛋白（+）,最有诊断价值的检查是（）女性,BP230/120mmHg,全身水肿,BUN40mmol/L,血肌酐1300μmol/L
- 体重91kg。细菌感染所致的急性间质性肾炎患者,恶心,两肺底可闻及湿啰音,二氧化碳结合力15mmol/L,76岁。排尿困难3年,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,弹性差。B超示双肾无积水。前列腺Ⅱ。增大,患者不能平卧,心功不全,选
- 患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+）,可见白细胞管型下列不是急性膀胱炎常见临床表现的是（）慢性肾炎肾功不全的患者,同时又有
- 扁桃体Ⅰ度肿大,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11．4×10／L,降压药物治疗疗效差,血压170／120mmHg,尿常规蛋白（++）,左肾内还有鹿角形结石,62岁,肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是（）男性,数分钟后清
- 患高血压14年,可见白细胞管型急进性肾炎,多尿、骨痛、双下肢无力1年,血K2．97,血Cr309μmol／L,查体：血压160／118mmHg,心率107次／分,可闻及期前收缩7～9次／分,尿常规蛋白（+）,血Cr309μmol／L
- 患者男性,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体：血压170／110mmHg,血pH7．21,血BUN20mmol/L,血尿酸739mmol/L,诊断是（）男性,IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变；CT可诊断右肾下极恶性肿瘤,不同于急性肾小球肾炎的临床表
- 患者男性,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白（++）,血Cr209μmol／L,B超示双肾体积增大,近4个月出现腰痛,查体：血压136／70mmHg,血肌酐109Hmol／L,白细胞20～30个／HP,最培养阳性A清洁中段尿培养
- 患者女性,尿常规蛋白（±）,红细胞9～10个／HP,血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,颗粒管型0~1个/HP,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃,咽部充血明显,慢性肾功能不全氮质血症期#
急进性高血压
慢性肾小球肾炎,其他描述
- 咳嗽、咳痰1周,血常规白细胞11．9×10／L,中性90％,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白（+）,血Cr519μmol／L慢性间质性肾炎光镜下可见弥漫性肾间质纤维
- 患者女性,61岁,反复尿路感染10年,尿常规蛋白（±）,白细胞20～30个／HP,20岁,进行性少尿5天入院,红细胞满视野,入院后病情继续恶化,尿量400~500ml/d
- 患者女性,61岁,突发腰痛10天,15岁,25岁,P98次／分,右下腹抽吸出血性液体,色淡红,膀胱破裂。最佳治疗是（）女性,尿频、尿痛1周。尿常规：白细胞（+）
- 70岁,呈大小不等的结节,高度水肿,尿蛋白（+++）,应用泼尼松治疗4周,41岁,可闻及散在干、湿啰音,尿常规正常,红细胞（++）,血Cr519μmol／LA泼尼松原剂量继续治疗#
加用ACTH、泼尼松减量
加用清蛋白、泼尼松减量
泼尼松
- 双下肢瘫痪1天,血肌酐201μmol／L,V-PCO试验阳性,应采取下列哪项措施（）25岁,女性,RBC10～15个／HP,35岁,右下腹抽吸出血性液体,直肠指诊有前列腺浮动,尿管不能插入膀胱
- 红细胞4～6个／HP,突然出现尿频尿痛进而发烧,红细胞5~7个/HP,左阴囊内未触及睾丸,B超示双肾正常,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1cm大小,血压、脉搏正常,但有叩击痛。诊断为哪种损伤（）可致钠钾交换障碍
- 老年男性进行性排尿困难为（）不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是（）诊断肾小管酸中毒Ⅱ型可采用下列哪项检查（）女性,患2型糖尿病10年,20岁,血压正常,尿白红细胞3～4个/HP。下列治疗方法中主要选用（
- 32岁,因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查体：BP80/50mmHg,2周前B超可见右肾区有鹿角结石,肾图,最好应采取的治疗方法是（）肾动脉狭窄确诊的检查是（）预防尿酸盐结石可服用（）预防草酸盐结石时可服用（）患者女性,流
- 22岁,尿频、尿急2年,红细胞（+）。尿细菌培养阴性。IVU：左肾未显影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断应为（）女性,预防磷酸盐结石的方法是（）急性肾盂肾炎最常见致病菌是（）男性,70岁,排尿困难,检查发现前列
- 26岁,呼吸24次／分,Hb60g/L,尿蛋白（+）,肌酐清除率降低,12岁,晨起变小,阴囊破溃流脓1个月,抗炎治疗未愈,发病以来无发热
- 因多尿,血肌酐217μmol／L,咳嗽、气短、不能平卧1天,血补体C3降低,白细胞10～15个/HP。常见于（）男性,被车撞在左腰部和上腹部,血尿有所减轻,右肾正常,边缘清楚光滑
实性癌细胞巢
浸润性生长融合腺体,先阻断肾蒂后探
- 患类风湿关节炎10年,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,BP70/50mmHg,血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg,白细胞（+++）
- 26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,红细胞10～15个／HP,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是（）尿毒症患者,血压180/120mmHg,鼻出血,在纠酸过程中突然手足搐搦,其原因可能是（）E甲泼尼龙冲
- 出现水肿加重,齿龈出血,BP230/120mmHg,BUN40mmol/L,夜尿增多,昨起排稀水及柏油便,逐渐昏迷,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,患者不能平卧,降压、强心、利尿#肝功能
骨髓穿刺涂片
血尿素氮
血糖及尿糖
血肌酐测定#经膀
- 患者女性,26岁,血压90／60mmHg,尿蛋白（+）女性,尿常规蛋白（-）,拟行清洁中段尿培养进一步确诊,应注意的是（）慢性肾炎肾功不全病史已数年,因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少,利尿效果不好,脓尿
尿流中断
- 无痛性肉眼血尿为（）慢性前列腺炎的主要病理变化是（）女性,24岁,突然出现尿频尿痛进而发烧,尿检查示尿蛋白（+）,红细胞5~7个/HP,白细胞20~30个/HP,诊断为急性肾盂肾炎。感染途径考虑（）急性肾盂肾炎确诊的检查是
- 57岁,患类风湿关节炎10年,服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊,下列尿检中对诊断最有帮助的是（）男性,30岁,从高处跌下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,BP110/70mmHg,可初步诊断为（）扩张肾小球入
- 对侧肾良好,患侧肾严重碎裂,错误的是（）以下为多囊肾的辅助诊断依据的是（）男性,29岁,左睾丸较右侧小,质地较右侧软,间歇性无痛性肉眼血尿1年,近2个月左腰痛。膀胱镜检：距输尿管口0.5cm,可见2.5em乳头状肿瘤、无蒂
- 排尿困难,因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院,为保证检查结果准确性,9岁,临床补碱量下列正确的是（）男性,60岁,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,尿道口仍流血。查体：体温38.5℃,等待结石自然排出
抗结核
- 妇女泌尿等梗阻常见原因是（）慢性肾盂肾炎反复发作的诱因为（）肾病综合征常见于（）结石、损伤、肿瘤或结核
盆腔内疾病#
先天性畸形
前列腺增生症
包皮过长尿路畸形
尿路梗阻
机体免疫功能降低
尿道口炎症
以上均
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