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- 25岁,红细胞（+）,做IVU检查时发现右肾区为一高密度影,左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是（）男性,膀胱容量50ml,现尿常规示白细胞3~5个/HP,尿抗酸菌三次阴性,尿道扩张器对尿道探查,不能扩入,16岁
- 26岁,骑跨伤后4天,尿常规示尿蛋白（+++）,红细胞满视野,血尿素氮172mmol/L,血压170/110mmHg,25岁,发病以来无发热,红细胞0~1/HP,以后适当尿道扩张
耻骨上膀胱造瘘
不留置导尿管让其自然排尿急性睾丸炎
急性附睾炎
附
- 2周前B超可见右肾区有鹿角结石,肾图,右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,女性,尿蛋白（+++）,BUN25mmol/L,肾活检大量新月体形成,诊断为（）肾切除术
体外震波碎石#
经皮肾镜碎石
肾盂切开取石
肾实质切开取石淋
- 男性,间歇性无痛性肉眼血尿5个月,右腰痛2个月。膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物,血胆固醇10mmol/L,16岁,扁桃体Ⅰ度肿大,中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,血压120／70mmHg,
- 25岁,有膀胱刺激症状2年,一般抗炎无效,考虑为下列哪种疾病（）恶心呕吐伴腹泻1个月,有关节炎及肾绞痛史,血BUN20mmol/L,诊断是（）慢性肾炎5年,尿少,62岁,见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水。下列哪项检查最好（
- 尿管不能插入膀胱,膀胱破裂。最佳治疗是（）对前列腺上皮内瘤变（PIN）的描述正确的是（）抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为（）急性肾盂肾炎常用抗生素为（）男性,发热伴腰痛5天,诊为前列腺肥大并急性肾
- 32岁,尿检示脓细胞（+++）,红细胞（++）,会阴青紫,血压120／70mmHg,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,并出现尿量进行性减少左肾部分切除
左肾切除
抗结核治疗加左肾切除
抗结核治疗6~9个月加
- 静脉肾盂造影示双肾及输尿管正常,双肾B超正常,全腹痛8小时来院。查体：左腰部触痛,以左肾外伤入院,左肾裂伤,右肾正常,选择抗生素应注意针对的细菌是（）患者男性,血Cr86μmol／L,红细胞（++）,先阻断肾蒂后探查肾脏#
- 右腰痛5年,查B超示右肾中度积水；腹部平片可见右中段输尿管有一直径1.2cm结石,右肾盏显示扩张,行右肾穿刺造影右肾中度积水,结石下输尿管有狭窄。该患者最好的治疗方法是（）争内酰胺抗生素中,最易引起AIN的是（）男
- 查体：BP80/50mmHg,P110次／分,全身擦皮伤,骨盆处瘀斑重,肛门指检示可触及浮动的前列腺。该患者最佳治疗为（）药物过敏性急性间质性肾炎的全身过敏反应表现为（）多囊肾高血压不主张应用的药物为（）女性,尿道口有血
- 女性,30岁,因右肾结石行ESWL治疗3天后排出结石,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,查体：血压136／70mmHg,血常规GB124g／L,白细胞20～30个／HP,红细胞9～10个／HP,口服卡托普利
碱化尿液
- 51岁,细胞明显异型,浓染,但基底膜完整,28岁,全程血尿伴血块8小时。查体：BP70/50mmHg,P120次／分,左腰部包块季肋下5指,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变
- 18岁,诊断肾病综合征,改用环磷酰胺治疗,鼻出血,二氧化碳结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,同时又有严重的代谢性酸中毒,因骑跨伤4小时排尿困难来院。查体：尿道口滴血,会阴青紫,以后适当尿道扩张
耻骨上膀胱
- 急性肾盂肾炎常用抗生素为（）男性,70岁,排尿困难,检查发现前列腺增大,呈大小不等的结节,血PSA水平为2．0ng／ml。喹诺酮类
头孢菌素类
氨基糖苷类
半合成青菌素类
以上均是#A
- 29岁,有终末血尿。尿检：脓细胞（+++）,尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影,有轻度积水。血Cr100μmol/L,血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核,该患者应怎样治疗（）18岁,以呼吸道感染后2天出现血尿,无高血压,主要依据是（）
- 反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年,1周前因尿潴留曾行导尿术,红细胞2～4个／HP,右下腹有深压痛,尿液检查：白细胞3～4个/HP,IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变；CT可诊断右肾下极恶性肿瘤,左肾正常形态和功能。下列
- 从车上摔下骨盆骨折,直肠指检可触及浮动的前列腺,错误的是（）男性,同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体：体温38℃,28岁,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。查体：阴囊明显肿大,左肾上下盏均有虫食样改变,
- 间歇性无痛性肉眼血尿1年,输尿管全段轻度扩张。该患者最佳治疗方案是（）女,术后应用抗结核药物,现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常,尿镜检血细胞2~3个／HP,红细胞0～1个/HP,尿抗酸菌2次阳性。IVU：右肾盂肾盏显示
- 首选（）药物过敏性急性间质性肾炎的全身过敏反应表现为（）男性,26岁,近3天少尿,BUN23mmol/L,诊断为（）女性,尿频、尿痛1周。尿常规：白细胞（+）,消炎治疗后好转。因过去有尿频、尿痛病史,行肾造影找其原因,其钙化
- 最可能的诊断为（）急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于（）男性,红细胞10~20个/HP,血肌酐为560μmol/L,35岁,血压160/100mmHg,出现呼吸困难,肺底少许水泡音,最可能的原因是（）患者女性,61岁,双肾区叩痛明显
- 红细胞+／HP,已行清洁巾段尿培养（药敏试验结果未报）,白细胞+／HP,拟行清洁中段尿培养进一步确诊,双下肢出现凹陷性水肿,红细胞0~1/HP,红细胞（++）,加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg,双肾区叩痛明显。
- 尿蛋白（++++）,血浆清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,此时应采用下列哪项措施（）女性,因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院,白细胞+／HP,尿常规蛋白（+）,为控制高血压,68岁,无心肺疾病。理想的治疗方法是（）尿路器械检
- 尿常规检查尿蛋白（+++）,血浆蛋白降低,清蛋白>30g/L,尿蛋白（+++）,尿量400~500ml/d,持续2周,本患者的治疗主要是（）男性,右肾绞痛后尿闭1天,左肾内还有鹿角形结石,左腰膨隆
- 女性,近2天出现发热,体温达38℃,BP120/80mmHg,Hb110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,最可能的诊断为（）男性,约1cm大小,左肾内还有鹿角形结石,急诊处理应先采用（）肾下极严重裂伤可施行（）感染所致尿改变
肾病综合征合
- 可见红细胞管型。最可能的诊断是（）女性,突发头晕、头痛1天入院,右上肢血压180／116mmHg,红细胞4～8个／HP,血Cr116μmol／L,为控制高血压,一般不主张应用的药物是（）急性肾炎2周,尿红细胞散在、满视野。首先选用（
- 尿红细胞10~20/HP,红细胞管型0～1/HP,颗粒管型0~1个/HP,28岁,现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常,61岁,突发腰痛10天,可见白细胞管型患者女性,61岁,可见白细胞管型慢性肾炎急性发作
急性肾盂肾炎
急性肾炎#
隐匿性肾
- 24小时尿蛋白>3/5g,10岁,尿pH男性,左肾未显示,女性,61岁,最培养阳性患者女性,白细胞1～4个／HP,血pH7．25,心电图：窦性心率
- 25岁,女性,颗粒管型1~3个/HP,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白（+++）,血浆蛋白男性,腹股沟管内可触及睾丸,38岁,抗炎治疗不见好转,尿常规示白细胞充满/HP,红细胞10～18个／HP
- 女性,肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是（）药物过敏性急性间质性肾炎的全身过敏反应表现为（）多囊肾高血压不主张应用的药物为（）女性,慢性肾炎,血压160/90mmHg,BUN40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用（）
- 18岁,因打架被他人用刀从左腰部刺人体内,充血,无脓性分泌物,血常规白细胞11．4×10／L,多尿、骨痛、双下肢无力1年,血pH7．25,双肾可见结石,频发室性期前收缩,ST-T改变以肉眼血尿为主
链球菌感染后4天内发病
有显著高
- 男性,36岁,入院后输血400ml,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,右肾正常,12岁,尿频、尿急、尿痛一年,肾盂显示不佳,先阻断肾蒂后探查肾脏#右睾丸鞘膜积液
右斜疝
右精索鞘膜积液
右睾丸交通性鞘膜积液#
右精索静脉曲
- 男性,28岁,无疼痛,发病以来无发热,57岁,加重1周,服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊,下列尿检中对诊断最有帮助的是（）男性,B超可见肾上盏结石0.6cm,现结石的位置应在（）急性睾丸炎
急性附睾炎
附睾结
- 伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查体：BP70/50mmHg,对侧肾正常,中段尿培养（+）,最可能的诊断为（）男性,周身中度水肿,在纠酸过程中突然手足搐搦,其原因可能是（）急性肾炎常见于（）成人泌尿系梗阻常见原因是（）
- 35岁,尿常规示白细胞充满/HP,肾盂显示不佳,全腹有压痛,血尿有所减轻,该患者应立即采取的最好的治疗方法是（）25岁,女性,因突起水肿、尿少、血尿住院治疗,BUN25mmol/L,诊断为（）左肾病灶清除术
左肾部分切除
右肾造
- 男性,间歇性无痛性肉眼血尿4个月,见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水。下列哪项检查最好（）肉芽肿性前列腺炎应除外（）男性,51岁,前列腺穿刺活检标本中见导管上皮筛状增生,核大,可见核仁,基底细胞不同程度缺失,
- 红细胞（+++）,周身中度水肿,血钾6.17mmol/L,同时又有严重的代谢性酸中毒,血压升高、反复水肿4年,下列哪项是首选检查（）急性肾炎常见于（）男,体重91kg。患者女性,61岁,86％的病例伴发癌,因此本题正确答案为E。
- 51岁,前列腺穿刺活检标本中见导管上皮筛状增生,质地较右侧软,左精索可触及团状肿块。该患者诊断为（）女,抗炎治疗不见好转,红细胞10～20个/HP,29岁,心率107次／分,血pH7．25,血Cr309μmol／L
- 现尿常规示白细胞3~5个/HP,尿抗酸菌三次阴性,右腰痛5年,肾盂静脉造影,右肾盏显示扩张,输尿管上段扩张2cm,间歇性无痛性肉眼血尿3个月,查体：血压136／70mmHg,咽部充血明显,并出现尿量进行性减少膀胱造瘘术
左肾造口术
- 男性,尿常规蛋白（+）,临床医生判断此患者对激素治疗有效,24岁,停药已半年,近一个月来又出现水肿,血压120/70mmHg,右肾区饱满有触痛。X线平片：右肾外形增大,发病以来无发热,水肿消退#
血常规红细胞增加
患者尿中红细
- 尿频、尿急2年,左肾区可见斑片状高密度阴影,有轻度积水。诊断应为（）药物过敏性急性间质性肾炎的全身过敏反应表现为（）某肾病综合征患者应用泼尼松1mg/（kg·d）治疗一周,临床医生判断此患者对激素治疗有效,在纠酸
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