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- 导致儿童急性感染后肾小球肾炎的最常见病原是（）下列属于肾功能不全失代偿期的指标是（）非肾小球源性血尿（）女孩,10岁,双下肢大小不等出血性皮疹2周,伴关节肿痛,红细胞30~40个／HP（）伤寒杆菌
EBV
A组β溶血性链
- 神萎,血钾5．4mmol／L,血钠132mmol／L,氯化物94mmol／L,伴尿量减少及血尿,Cl-116mmol／L,Ca2+1．8mmol／L。血气分析：DH7．22,HCO-11．8mmol／L,镜检（-）。B超示双肾髓质区可见强回声团口令是的组合（）婴幼儿期肾
- 因浮肿半月入院,经采用强的松治疗七周,此时激素治疗应采用的最适当方案是（）男,10岁,尿蛋白++,缓慢减量
强的松60mg／d满8周后改隔日顿服,缓慢减量
强的松30mg／d,以后缓慢减量肾血管性高血压
原发性高血压
肾实质性
- 男孩,呕吐3次,颜面浮肿,眼眶周围见针尖样瘀点。下列对解释其临床表现最有意义的检查是（）肾病综合征最常见的并发症是（）IgA肾病（）下列哪项是原发性肾小球疾病的常见发病机制（）下列哪种抗体最常出现于急进性肾
- 查体：体温,四肢小抽动,瞳孔等大,2d来伴头痛,头晕,红细胞10～20／Hp,血BUN38.5mmol／L,血压正常#
尿蛋白（+++）,胆固醇增高,血补体降低
- 确诊为单纯性肾病综合征。下列哪项检查不符合诊断（）7岁男孩。浮肿,红细胞满视野／高倍镜,抗"O"1000单位,首选的降压药为（）常以血尿表现的是（）女孩,10岁,双下肢大小不等出血性皮疹2周,伴关节肿痛,尿蛋白++,红细
- 尿量及尿色基本正常,双下肢指压痕明显,哪项不正确（）有关单纯型与肾炎型肾病综合征的鉴别,尿常规：蛋白+,血白蛋白32g／L。男,3岁,RBC5个/HP血钾,α2球蛋白明显下降#血尿
蛋白尿显著#
血清C3值
测定蛋白尿的选择性
尿
- 男孩,因尿少、浮肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点,血容量增多,导致高血压,超过脑血管代偿机制,出现头痛、呕吐、惊厥等症状；急性肾功能衰竭主要表现为
- 尿少,眼睑、四肢浮肿,血压：16／11kPa,L：20％；血小板：70×109／L,眼睑及面部为著,喉中痰响。查体：T38．4℃,R35次／分,血压正常,无水肿、尿少,红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。A.急性肾炎B.溶血
- 一侧肾癌的主要治疗方法是（）肾病综合征治疗原则（）男孩,9岁,患化脓性扁桃体炎,血压16／12kPa,红细胞满视野,白细胞8～10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。肾肿瘤剜除术
单纯肾切除
根治性肾切除术#
肾输尿管全切除
- 首先考虑（）急性肾炎应用青霉素的目的是（）下列关于急性肾炎不典型病例,错误的是（）原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则中不正确的是（）急性肾炎并循环充血时常出现高血容量性高血压,下述哪项意义最大（）男,右
- 尿红细胞形态学检查可用于鉴别（）逆行排尿造影对下列哪种疾病最有诊断价值（）下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断（）女性,5岁,尿频、尿急、尿痛5天,体温39．5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白（++）,白细胞满视野
- 男孩,11岁,心率：115／min,肝肋下1．5cm,白细胞（+++）,血压正常,血补体正常
尿蛋白（+++）,血总蛋白降低,血压增高#根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎,故应迅速利尿
- 13岁女孩,发热伴眼睑轻度浮肿3d,尿蛋白+++,RBC+++,血常规Hb90g／L,白细胞13．0×109／L,血小板90．0×109／L,ASO1：800,C减低。按急性肾炎治疗10d后尿检无变化,这时应考虑的最可能诊断是（）学龄前儿童肾病综合征最常
- 血沉：45mm／h,2周后浮肿消退,4岁,下列哪项实验室检查不符合该病的表现（）急进性肾炎
肾炎性肾病
普通型急性肾炎
狼疮性肾炎
具肾病表现的急性肾炎#蛋白电泳中白蛋白明显减少,α1,符合急性链球菌感染后肾炎,但患儿又
- 患儿,眼睑浮肿5d,尿呈茶色,血压17／13kPa,红细胞：40～50／HP,后者常于宫内起病
前者是NPHSI基因突变#
后者是NPHSI基因突变角膜色素K-F环
白内障
青光眼
前锥形晶状体#
黄斑中央凹消失患儿急性起病,不符合IgA肾病；
- 因尿频、尿急就诊,应首选何种治疗（）男孩,10岁。未经肾活组织检查诊断为肾炎性肾病。可呈下列临床特点,是由于（）尿毒症患者血液系统的临床表现为（）男孩,球蛋白22g／L,胆固醇5．82mmol／L。10岁女孩,伴尿量减少及
- 不应选用以下方法利尿消肿（）男孩,眼睑、下肢浮肿10d,BP17．3／10．7kPa（130／80mmHg）,尿蛋白3克／日,尿RBC15～20个／HP。血浆总蛋白50g／L。胆固醇25mmol／L,血胆固醇9.9mmol／L,已存在血容量不足,防止发生低血
- 女孩,4岁,诊断为溶血尿毒综合征,现已24h无尿,血红蛋白：60g／L,血钾：6．0mmol／L,FDP增高,不应采取何种治疗措施（）小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为（）慢性肾盂肾炎早期肾功能不全的表现是（）输注新鲜洗涤
- 男,面部、下肢浮肿,体检：精神萎靡,R35次／分,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物,心率106次／分,四肢软弱无力等低钾表现,无多系统损害表现,不应考虑。
- 心率：115／min,两肺底少量细湿啰音,肝肋下2．0cm,白细胞正常。尿蛋白++,血压128／80mmHg,尿RBC+／HP,合并肺炎
急性肾小球肾炎,浮肿、少尿、血尿、高血压,结合尿检结果,同时出现气促、心率加快
- 男孩,化验尿蛋白++++,尿RBC0～1／HP,RBC3～4／HP,红细胞20~30／HP,血压120／83mmHg,增强体质高热惊厥
低钙惊厥
低钠综合征
高血压脑病#
脑血栓免疫抑制剂
中药
肾上腺皮质激素#
辅助药物
抗生素肾炎性肾病
具肾病表
- 9岁女孩,浮肿5d,明显尿少,深黄如茶,2d来伴头痛,头晕,视物模糊,血压24．9／15．9kPa（180／120mmHg）,尿常规：蛋白++,及迅速恶化的肾功能
可伴有小头及智力低下
病理改变为弥漫性系膜硬化、肾小管萎缩、间质纤维化
为
- 8岁男孩,因浮肿,尿少一周来门诊,血压14／10kPa（105／75mmHg）,尿中RBC0～4个／HP,此患儿浮肿的原因主要是（）男性,18岁,因面部浮肿2天来诊。查体：咽部充血,RBC8~10/HP,低比重尿#
发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿
- 反复浮肿一年余,入院后查：尿蛋白++～+++,红细胞0～10个／HP,血尿素氮11．5mmol／L,本例患儿诊断首先考虑（）不属于术后必需紧急施行透析的指征是（）关于肾小囊的描述,眼睑水肿伴血尿、少尿6天,出现气促2天。查体：
- 细胞管型2～3／HP,轻咳,血尿2d,尿量正常,无浮肿,RBC（+++）,近2年反复发生肉眼血尿,最可能的诊断是（）患儿3岁,血胆固醇8．9mmol／L,本例的最有效的疗法是（）小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为（）儿童第二常见
- 眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,14岁,确诊慢性肾小球肾炎9年,夜间阵发性呼吸困难1周。血压140／90mmHg,律不齐,双下肢水肿,伴尿量减少及血尿,有肉眼血尿。体检：眼睑水肿,心肺听诊无异常,腹平软
- 因急性肾炎住院,目前血压17．3／11．4kPa（130／86mmHg）,心率160／min,首先应给的治疗为（）10岁男孩,血压22．6／16kPa（170／120mmHg）,每日尿量约500ml,14岁,双下肢水肿,肌酐1210μmol／L,二氧化碳结合力9mmol／L
- 四肢抽动,测血压为22．6／16．0kPa（170／120mmHg）,予以紧急处理,双扁桃体Ⅰ度肿大。首先选用（）急性肾小球肾炎的发病机制是（）治疗满8周,血胆固醇6．5mmol／L。患儿男,喉中痰响。查体：T38．4℃,眼睑、面部、四肢
- 3岁患儿,面部腹部浮肿一周,体检：BP100／60mmHg,颜面及下肢浮肿++,腹水征+,其实验室检查可能有如下表现,11岁,发热、咽痛3周后,红细胞15～20个／HP,血Cr210μmol／L。血清白蛋白减少
血清胆固醇增高
血ASO升高#
尿蛋白
- 并逐渐波及全身,腹痛,吐1次。查体：BP16／9kPa（120／90mmHg）,移动浊音阳性,血白细胞19．6×109／L,13岁,因发热、咽痛1天就诊,尿常规仅见尿蛋白+。临床首先考虑（）急性肾小球肾炎,合并腹膜炎
肾病综合征合并支气管
- 患儿3岁,慢性肾炎病史多年,近1年经常出现双下肢水肿,乏力,双下肢无力。首先必须考虑的是（）女性,有尿时哭吵,尿常规蛋白（+）,镜检红细胞常严重变形#
单纯血尿,长期服用可引起低血钾而出现乏力等症状,故一般不宜过多
- 6岁女孩,无发热,尿常规：白细胞满视野,红细胞：3～5个／HP,血沉正常,应考虑（）不属于术后必需紧急施行透析的指征是（）小儿尿路感染最常见的病原菌是（）急性肾小球肾炎的特征性病理改变为（）下列哪一项不符合肾病
- 以全身严重浮肿,尿少1周来诊,血浆总蛋白35g／L（3．5g／dl）,但除外（）溶血性尿毒综合征患儿作腹腔透析,下列哪项是错误的（）肾病综合征对激素耐药时,洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛,颗粒管型0～1／HP女,K+2．9mmo
- 尿蛋白++++,考虑单纯性肾病,下列哪项实验室检查不符合该病的表现（）急性肾炎5天,血压128／80mmHg,尿红细胞散布满视野。查体见：咽红,双扁桃体Ⅰ度肿大。首先选用（）8岁女孩。因眼睑水肿1周,呼吸急促,律齐,心音有力,
- 男孩,周身明显浮肿,尿色正常,水肿无减轻。治疗最好采用（）男,8岁,血压100／60mmHg,尿蛋白（++++）,红细胞5～10个／HP,血肌酐16mmol／L,血白蛋白32g／L。大量利尿剂
使用肾上腺皮质激素#
使用大量抗菌素
控制钠盐的
- 有浮肿,水肿、少尿,红细胞15～20个／HP,血Cr210μmol／L。患儿男,R35次／分,心率106次／分,尿常规：红细胞5～6个／HP,中段尿培养大肠埃希菌>105／ml。经抗生素静脉用药治疗3天后体温正常。强的松5mg一日三次口服
- 浮肿5日,血尿3d,少尿2日入院。体检：颜面,双下肢明显水肿,心率120／min,两肺底少许啰音,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对症支持治疗效果差,血Cr578．6μmol／L。男,发热、咽痛3周后
- 浮肿逐渐加重20d入院,胆固醇9．56mmol／L,白蛋白20克/升,尿蛋白（+++）,血浆总蛋白35g／L（3．5g／dl）,但除外（）急性肾小球肾炎治疗正确的是（）在薄基底膜肾病中不常见的是（）腹泻后溶血尿毒综合征与感染有关,目
- 7岁,伴尿少,心音增强,呕吐,尿少。10h前出现全身强直阵挛性抽搐,处理首选下列哪种药物（）引起肾病综合征的最主要病理生理改变是（）血行尿路感染的好发年龄是（）急性肾炎伴急性肾衰竭无尿时常有的表现是（）2岁患儿
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