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- 红细胞满视野／高倍镜,浮肿4d,气促1d,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,少量红细胞管型,肾功能正常。反复复发和迁延的尿路感染
尿路感染伴尿路畸形
长期尿频、尿急、遗尿
尿液检查有血尿、蛋
- 色深,20天前有脓皮病史,尿常规PR0++,病情缓解,其间对患儿进行肾活检。估计该患儿最可能的病理类型是（）不属于急性链球菌感染后肾炎重型表现的是（）急性肾炎严重病例常在1～2周内出现的并发症是（）肾病综合征患儿
- 水肿、解烟灰色尿3天,血压17／11kPa,端坐呼吸,血红蛋白110g/L,白细胞正常。尿蛋白++,合并肺炎可作为DENYS-DRASH综合征的一部分
常表现为早发的肾病综合征,及迅速恶化的肾功能
可伴有小头及智力低下
病理改变为弥漫性
- 水肿、茶色尿4周,今日出现无尿。测BP140／90mmHg,尿常规PRO+,RBC满视野,血BUN47．5mmol／L,因浮肿半月入院,测体重30kg,5岁,缓慢减量
强的松60mg／d满8周后改隔日顿服,缓慢减量
强的松30mg／d
- 10岁患儿,发病前2周有呼吸道感染史,诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是（）急性肾炎补体恢复正常的时间一般在病后（）急性肾小球肾炎并发严重循环充血和肺水肿时,不当的处理是（）肾炎性肾病与单纯性肾病的差别
- 尿蛋白3克／日,C30．3mg／dl,面部腹部浮肿一周,体检：BP100／60mmHg,拟诊肾病综合征,其实验室检查可能有如下表现,每天口服2mg／kg泼尼松,治疗4周后尿蛋白已转阴。9岁男孩,眼睑水肿4天,血浆白蛋白<30g/L#
血浆白蛋
- 近2个月夜尿增多,BP140,RBC3～5个／HP,血常规示Hb98g／L。该患儿最可能的诊断是（）男孩7岁,入院前2h,突然头痛,RBC满视野,病理诊断为IgA肾病,扩张。下列哪项因素与其预后判断关系不大（）急性肾炎恢复期
急进性肾炎
- 治疗2周后,血尿素氮4．8mmol／L,RBC0～2个／HP,可选用以下方法利尿消肿,男,水肿,尿蛋白++,在应用利尿剂时应注意先扩容,不易导致低血容量而发生休克,故不宜单独使用。
- 可以帮助鉴别单纯型肾病和肾炎型肾病的项目是（）薄基底膜肾病电镜下最特征的改变是（）慢性肾衰竭尿毒症最早出现的症状是（）下列哪项不属于原发性肾病综合征常见的病理类型（）大量蛋白尿
尿中少量红细胞
暂时性氮
- 男,10岁,在体格检查中发现血压148／90mmHg,眼底检查正常,尿蛋白++,因周身浮肿7d入院,周身明显浮肿,心肺听诊正常,为确诊下列哪项检查暂不重要（）急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现（）溶血尿毒综合征具有确诊
- 镜检无RBC,血浆白蛋白23g／L,Cr64／μmol／L,尿红细胞12个／HP,血白蛋白15g／L,发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿,眼睑及面部为著,喉中痰响。查体：T38．4℃,R35次／分,早期为细胞新月体
- 尿蛋白（+++）,尿红细胞12个／HP,血胆固醇6．5mmol／L。最可能的诊断为（）女孩,现已24h无尿,苍白、气促,血红蛋白：60g／L,FDP增高,不应采取何种治疗措施（）关于迁延性肾炎不正确的描述是（）不符合芬兰型先天肾病
- 5岁男孩,水肿3天,尿量偏少,20天前有脓皮病史,RBC15～20个／HP。经抗感染及对症支持治疗2周,6岁。全身水肿,尿中红细胞5～10个／HP,血浆白蛋白18g／L,治疗每日泼尼松60mg,加用环磷酰胺#
加用肝素A组β型溶血性链球菌
柯
- 眼睑水肿7天,双肺底闻少许湿啰音,心率150次／分,肝肋下3cm。该患儿首选的药物是（）男孩,尿色清,应进行哪些检查较有诊断意义（）诊断肾小球疾病下列哪项指标最可靠（）关于小儿尿路感染的治疗原则不正确的是（）下列
- 我国儿童慢性肾衰竭最常见的病因为（）肾病综合征患儿高度水肿,尿量每天约400～500ml,持续2周,尿蛋白（++++）,血浆蛋白28g／L,球蛋白25g／L肌酐清除率80ml／（1．73m2·min）,治疗主要是（）急性肾炎最早的症状是（）
- 溶血尿毒综合征具有确诊意义的项目是（）3岁患儿,面部腹部浮肿一周,体检：BP100／60mmHg,颜面及下肢浮肿++,拟诊肾病综合征,其实验室检查可能有如下表现,需紧急血液透析的是（）下列何种情况应考虑为难治性肾病（）单
- 腹泻后溶血尿毒综合征与感染有关,2岁9个月,腹部移动性浊音（+）,血压90／70n硼Hg,血白蛋白23g／L,血尿素氮5．5mmol／L。10岁女孩,血压90/60mmHg,尿蛋白（+++～++++）,清蛋白20g/L,血尿素氮4.2mmol/L。肺炎链球菌
副
- 8岁,激素治疗尿蛋白转阴,尿红细胞散布满视野。查体见：咽红,双扁桃体Ⅰ度肿大。首先选用（）女,红细胞0~3/HP,白细胞0~2/HP,尿FDP（-）,以下原因可能性最大的是（）血电解质
血尿素氮
肾脏B超
补液试验#
酸中毒程度免
- 肾小管酸中毒的描述不正确的是（）Addis计数的正常值为（）确诊乙型肝炎病毒相关肾炎,须依据（）血行尿路感染的好发年龄是（）肾病综合征患儿高度水肿,持续2周,尿蛋白（++++）,治疗主要是（）原发病例常在生后即有临
- 2天前因进食水果后腹泻,5～6次／天,1天前水肿加剧,嗜睡,6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2d入院。尿蛋白（+++）。慢性肾小球肾炎#
肾发育不良
狼疮肾炎
原发性肾病综合征
IgA肾病尿蛋白（+++）,血总蛋白、白蛋白降
- 肝肋下2cm,红细胞20～30／高倍视野。首要的治疗措施应为（）6岁女孩,应考虑（）能显著改善急进性肾炎肾脏成活的治疗是（）慢性膀胱刺激症状患者,可能的诊断为（）女孩,尿蛋白（++++）,血总蛋白降低,尿红细胞（+++）,
- 终末期肾病慢性肾衰竭的替代治疗不包括（）慢性肾小球肾炎尿毒症期常见病理改变是（）下列何种情况应考虑为难治性肾病（）急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）女,尿蛋白++,尿沉渣：红细胞++,BUN28mmol/L．SCr620μmol
- 自幼蹲位排尿,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,双侧阴囊内可触及正常睾丸。该患儿的诊断是（）蛋白尿的标准（）女性,5岁,尿频、尿急、尿痛5天,体温39．5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白（++）,白细胞满视野,红细胞5～10
- 不属于溶血尿毒综合征临床特点的是（）鉴别血尿来源时,当尿中多形红细胞超过尿中红细胞的多少时,可视为肾小球性血尿（）急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型病理改变（）最能准确反映肾小球滤过率的指标（）Alport综合
- 近2d浮肿、尿少,尿色较深。体检：神志清,眼睑微肿,压之无凹陷,血压12／9kPa（90／68mmHg）架空光缆每500米预留（）米,管型<10000个
红细胞<50万,管型<5000个#
红细胞<100万,白细胞<50万,管型<5000
- RBC25个／HP,BP17．5／11kPa（140／90mmHg）,但除外（）不属于术后必需紧急施行透析的指征是（）男孩,心率116／min,肝肋下2．5cm。血红蛋白108g／L,尿蛋白++,红细胞18～20个／HP,白细胞0～2个／HP。血尿素氮5．8mmol
- 慢性肾衰竭贫血的主要原因是（）男孩,7岁,浮肿4d,气促1d,伴尿少,尿色深。查体：R32／min,肝肋下2cm,首先考虑诊断是（）患儿8岁,尿量及尿色基本正常,为确诊下列哪项检查暂不重要（）关于蛋白尿错误的是（）在小儿肾脏
- 慢性肾衰竭时肾性骨病发生的机制是（）重度高血压多见于以下哪种疾病（）乙型肝炎病毒相关肾炎主要的病理改变是（）单纯性肾病的病理变化,最常见为（）9岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天入院。2周前曾
- 一般尿培养菌落计数符合下列哪项即可诊断（）患儿男,R35次／分,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物,心率106次／分,心音有力、律齐,双肺呼吸粗,少许中细湿啰音,胆固醇增高,增强体质水肿
- 8岁,因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,7岁,查尿常规：尿蛋白+++,8岁,下肢水肿1月,血压100／60mmHg,血白蛋白32g／L。高血钾
严重贫血#
出血
乏力、头痛甚至抽搐
骨酸痛尿潜血检查
尿三杯试验
尿沉渣检查#
血
- 22岁,BUN28mmol/L．SCr620μmol/L,延缓肾功能慢性进展的（）4岁患儿,全身水肿20天,尿蛋白（+++～++++）,清蛋白20g/L,血尿素氮4.2mmol/L。液体超负荷,蛋白尿,水肿,应考虑急进性肾小球肾炎。原发性肾病综合征常见的病理
- 不属于继发性近端肾小管酸中毒的原发病是（）下列哪项不是急性链球菌感染后肾炎的实验室表现（）急性肾衰竭,高钾血症患者,应首先采取的治疗措施是（）肝豆状核变性
重金属中毒
两性霉素中毒
过期四环素中毒
多发性骨
- 8周后C3补体仍明显低于正常,应考虑为（）女性,20岁,1个月前出现上呼吸道感染,近日出现全身水肿,尿蛋白（++）,血红蛋白100g/L,如持续降低或反复降低应考虑其他原发性肾炎,如狼疮性肾炎和乙肝病毒相关性肾炎均可表现为
- 慢性肾衰竭尿毒症最早出现的症状是（）小儿肾病综合征治疗的首选药物是（）关于原发性肾病综合征,以下哪项不正确（）下列关于急性肾炎不典型病例,9岁,因阑尾炎术后12小时出现少尿（10ml／h）,血尿素氮25mmol／L,水肿
- 关于慢性肾衰竭时高血压的发生机制,正确的是（）下列哪项不是肾活检的指征（）急性肾炎患儿给无盐或低盐饮食一直到（）急性肾小球肾炎最主要的死亡原因是（）慢性肾衰竭必有的临床表现是（）肾病综合征哪种病理类型
- 筛查膀胱输尿管反流的重要手段是（）男性,6岁。全身水肿,尿中红细胞5～10个／HP,血浆白蛋白18g／L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg（分3次服）,已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥（）血尿素氮升高
血
- 急性肾衰竭时,需紧急血液透析的是（）全程肉眼血尿提示血尿源自（）胡桃夹现象（）血尿素氮>18.4mmol／L
持续呕吐
血钾>5.0mmol／L
急性肺水肿#
动脉血气分析pH<7.35膀胱颈部
后尿道
尿道
肾小球#
膀胱三角
- 有助于急、慢性肾衰竭鉴别的指标是（）8岁男孩,10d前曾有发热,咽痛。2d前出现恶心,呕吐,面部浮肿,血压18．5／14kPa（140／105mmHg）,处理首选下列哪种药物（）下列哪种药不用于难治性肾病综合征的治疗（）患儿,7岁,
- 关于小儿尿路感染的治疗原则不正确的是（）慢性肾炎的治疗,母有血尿史（）患儿男,少尿5日,恶心、呕吐2次,3周前患上感。体检：体温37．6℃,白细胞10～15个／HP,血尿素氮45．8mmol／L,肌酐462μmol／L。男,尿蛋白（++++
- 下列哪项不是肾前性急性肾衰竭的临床特点（）非选择性蛋白尿的存在,主要说明（）患儿,7岁,反复眼睑及颜面水肿5个月,尿量减少及肉眼血尿不明显。尿常规：尿蛋白（++）,红细胞15～20个／HP,血清中乙肝标志物为大三阳,
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