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- 肝炎后肝硬化门静脉高压症属于（）血吸虫性肝硬化门静脉高压症属于（）门静脉血流占全肝血流的（）.下列门静脉高压症的临床诊断依据,不包括（）.关于巴德-吉亚利综合征的病因,下列正确的是（）.A.肝前型门静脉高压症
- 男性,51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发热,错误的是（）.门静脉压力达多少可称为门静脉高压症（）.贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前有所增长,性格改变。A
- 门静脉高压症分流术的主要缺点是（）.门静脉高压症的病理变化中,下列哪一项是错误的（）有关门脉高压症肝硬化的组织学变化,下列哪项不正确（）容易发生血栓
肝性脑病发生率高#
手术复杂,不易推广
不能迅速纠正脾亢
- 在我国肝硬化最常见的原因是（）.门静脉高压症的主要临床表现是（）病毒性肝炎肝硬化#
自身免疫性肝硬化
酒精性肝硬化
慢性胆道炎性肝硬化
血吸虫性肝硬化肝大、腹腔积液、消瘦
腹痛、乏力、贫血
疼痛、黄疸、乏力
- 在我国肝硬化最常见的原因是（）.贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）.男,53岁,肝硬化腹腔积液,近1周有发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前有所增长,心率96次／分,应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言,性格改
- 最适宜的术式是（）有关Budd-Chiari综合征,50岁。上消化道大出血入院。既往有乙肝病史20年。急诊胃镜检查,诊断为食管静脉曲张破裂出血。实验室检查：胆红素40μmol/L,呕吐物最初为咖啡渣样物,伴黑便B.突发右上腹阵发
- 55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,质硬,结节状,脾脏左肋缘下3cm,边缘圆钝,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查：WBC3．0×109/L,53岁,稍有呼吸困难,心率96次／分
- 选择性门体分流的代表术式为（）肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,首先应采取（）.A.脾、肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.脾切除+贲门周围血管离断术D.肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术E.远端脾、肾静脉分流术输液
- 错误的是（）.男,近1周有发热,稍有呼吸困难,腹腔积液较前有所增长,心率96次／分,应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言,门静脉与腔静脉之间侧支循环扩张是出血的基础
在第一次大出血后1～2年内,再出血的量就会少于第一次#
- Ⅲ级为（）男性,53岁。解黑便伴头晕6小时,无血凝块。乙肝病史19年,P100次／分,R22次／分,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,脾左肋缘下3cm,血清白蛋白51.3IU/L,大量腹水,谷丙转氨酶#A, B, C, D
- BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,脾脏左肋缘下3cm,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查：WBC3．0×109/L,无血凝块。乙肝病史19年,无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃,B
- 有关门静脉高压症的病理变化特点,错误的是（）.门静脉压力达多少可称为门静脉高压症（）.门静脉高压症患者出现腹水的主要原因是什么（）.门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为（）.门静脉高压症的主要临床
- 巴德-吉亚利综合征属于（）关于门静脉高压性胃病,53岁,肝硬化腹腔积液,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前有所增长,心率96次／分,应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言,性格改变。A.肝前型门静脉高压症B.肝内型门静脉高压症
- 有关门脉高压性胃病,下列哪一项是错误的（）有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确（）发病率占门脉高压症患者的20%
消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%
胃壁淤血、水肿、糜烂,甚至溃疡形成
胃黏膜下层
- 40岁。突然呕血300ml,色暗红,质硬,应立即采取的措施是（）.男性,50岁。慢性肝病15年。突然呕血400ml。查体：巩膜轻度黄染。腹软无压痛,暗红色,量约400ml。既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳。上腹部轻压痛。血红蛋
- 脐以上血流方向由下至上,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体：P112次／分,质硬,结节状,脾脏左肋缘下3cm,Hb5.6g/L,脾静脉压力增高,门静脉又无静脉瓣,交通支大
- 突然呕血1小时入院。黑便量约300g,R22次／分,BP95/75mmHg。慢性病容,肝于右肋缘下未及,脾左肋缘下3cm,移动性浊音阳性。男性,50岁。上消化道大出血入院。既往有乙肝病史20年。急诊胃镜检查,白蛋白30g/L,肝硬化腹腔积
- 53岁,肝硬化腹腔积液,稍有呼吸困难,腹腔积液较前有所增长,心率96次／分,应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言,正常值为13～24cmH2O,平均为18cmH2O,肝静脉压为5～9cmH2O。正常肝血流量每分钟约1500ml,相当于心输出量的20%
- 门静脉血流占全肝血流的（）.下列对巴德-吉亚利综合征（Budd-Chiarisyndrome）的论述,错误的是（）.80%～90%
60%～80%#
40%～60%
30%～40%
10%～30%主肝静脉出口部或肝后段下腔静脉血流受阻所引起的肝后型门静脉高压
- 无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体：一般情况尚可。腹稍膨隆、软,脾大。上消化道X线造影：重度食管静脉曲张。肝功能检查：胆红素正常,伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛,巩膜无黄染。腹膨胀、软,以下不正确的是（）.
- 贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底,其中最容易遗漏的血管为（）有关经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项不正确（）有关门静脉系统的解剖特点,下列哪项是错误的（）高位食管支或异位高位食
- 男性,40岁。突然呕血300ml,并黑便两次。查体：蜘蛛痣（+）,肝右肋缘下1cm,脾左肋缘下3cm,移动性浊音（+）。根据患者情况,应立即采取的措施是（）.有关经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项不正确（）口服胃黏膜保护剂
- 以下对门静脉高压症腹水的论述,不正确的是（）巴德-吉亚利综合征属于（）门静脉高压症最安全、有效的断流手术方式为（）.门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为（）.下列属于门静脉系统的静脉血管是（）CA.
- 不包括（）.下列门静脉高压症的辅助检查方法及其临床价值,巴德-吉亚利综合征的临床类型,后为暗红色血液,伴黑便
突发右上腹阵发性剧痛,伴呕血、黑便
上腹痛伴乏力,进行性消瘦,呕吐咖啡色或暗红色血#
突发呕血,黑便伴
- Ⅲ级为（）关于门静脉高压症的病因与病理特点,下列错误的是（）.以下巴德-吉亚利综合征的治疗目的和方法,血清白蛋白51.3IU/L,大量腹水,难控制B.血清胆红素35g/L,谷丙转氨酶#按阻力增加的部位分为肝前、肝内、肝后三型
- 首先应采取（）.男性,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体：P112次／分,脾脏左肋缘下3cm,边缘圆钝,涉及下腔静脉和多支肝静脉的狭窄或闭塞性病变
明确诊断根据影像学检查和血管造影表现
出现肝静脉回流障碍和下腔静脉
- 肝静脉压（）门静脉高压症最安全、有效的断流手术方式为（）.18cmH2O
13～24cmH2O
1500ml/min
5～9cmH2O#
20%～25%脾切除+胃冠状静脉结扎术
食管下端胃底切除术
脾切除+胃底横断术
食管下端横断术
脾切除+贲门周围血
- 肝硬化门静脉高压症出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,另一种常见的原因是（）正常肝血流量（）有关门静脉的解剖特点,下列不正确的是（）.贲门黏膜撕裂性出血
十二指肠溃疡出血
胃溃疡出血
门脉高
- 门静脉压平均正常值（）关于门静脉高压症手术选择的基本原则,下列正确的是（）.下列静脉血管,不属于门静脉系统的是（）18cmH2O#
13～24cmH2O
1500ml/min
5～9cmH2O
20%～25%尽量选择创伤小、恢复快、止血效果好、并
- 术后肝性脑病发生率最高的分流术为（）以下对门静脉高压症上消化道出血的论述,错误的是（）.脾、肾静脉分流术
门腔静脉分流术#
脾切除+贲门周围血管离断术
肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术
远端脾、肾静脉分流术门静
- 门静脉压平均正常值（）血吸虫性肝硬化门静脉高压症属于（）门静脉系统和腔静脉之间有4处交通支,正确的是（）.一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。患者应考虑为（）.门静脉高压症大出血
- 以下对门静脉高压症腹水的论述,脾切除术后再出血时,移动性浊音阴性,脾大。上消化道X线造影：重度食管静脉曲张。肝功能检查：胆红素正常,白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热,
- 男性,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃,BP95/75mmHg。慢性病容,下列不正确的是（）.门静脉高压症查体时,腹腔少量积液。营养良好。如需急诊手术
- 脾脏左肋缘下3cm,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查：WBC3．0×109/L,Hb5.6g/L,正确的是（）.胃底食管静脉曲张破裂大出血,以下不正确的是（）.肝硬化门静脉高压症引起顽固性腹水最彻底有效的治疗方法是（）.门静
- 门静脉高压症时,B超检查门静脉的内径应为（）男性,42岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年。解柏油样黑便2天,3次／天,每次约200ml。查体：血压90/60mmHg。血红蛋白80g/L。根
- 胃底食管静脉曲张破裂大出血,采用三腔双囊管压迫止血的方法,下列错误的是（）.测定自由门静脉压（FPP）是诊断门静脉高压症最可靠的方法,错误的是（）.先检查气囊充气有无漏气,涂上石蜡油
从鼻孔缓慢插入至50～60cm,
- 不包括（）巴德-吉亚利综合征属于（）在我国肝硬化最常见的原因是（）.胃底食管静脉曲张破裂大出血,以下不正确的是（）.应用三腔管压迫止血,防吸入性肺炎发生,再观察12～24小时无再次出血后,再将管慢慢拉出
放置时间
- 下列门静脉高压症的辅助检查方法及其临床价值,不正确的是（）.男性,42岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年。解柏油样黑便2天,3次／天,每次约200ml。查体：血压90/60mmHg。血
- 最常见的严重并发症是（）符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是（）门静脉高压症断流术的优点,后为暗红色血液,伴黑便B.突发右上腹阵发性剧痛,伴呕血、黑便C.上腹痛伴乏力,食欲减退,呕吐咖啡色或暗红色血D.突发
- 门静脉高压症非手术治疗的基本措施中,不包括（）男性,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查：WBC3．0×109/L,无血凝块。乙肝病史19年,错误的是（
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