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- 乙肝后肝硬化10年,左肝部位可扪及拳头大小肿块,前胸可见蜘蛛痣,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,呕出鲜红色血液,量约300ml,无血凝决。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年,既往无"呕血"病史。入院体验:体温
- 肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,另一种常见的病因是()门静脉高压症时腹水的主要原因是()门静脉高压症断流术(贲门周围血管离断术)成败的关键是().A.胃溃疡出血
B.十
- 男性,37岁。突然呕鲜血1000ml。查体:神志朦胧,巩膜黄染,腹胀,无压痛,移动性浊音阳性,血压70/48mmHg,脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是().急诊分流手术
急诊断流手术
三腔二囊
- 食管胃底曲张静脉破裂出血最有效的非手术止血方法是()门静脉高压症需要与下列疾病鉴别的是().对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是().有关门静脉高压症的手术分类,错误的是().患者男,44岁。患乙型病
- 52岁,乙肝病史10年,前胸可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,30岁。无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,最有助于诊断的急诊检查方法为().发病率占门脉高压症患者的20%
消化道
- 有关Budd-Chiari综合征,下列说法不恰当的是().门脉高压症临床表现错误的是()血吸虫病肝硬化晚期、脾大及脾功能亢进病人,外科手术治疗以哪一种术式为好().患者女,55岁,体检查出有“肝硬化、脾大”,无明显特异性症状
- 贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底,其中最容易遗漏的血管为()贲门的周围血管,不包括().属于贲门周围血管的是().A.胃冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃网膜左静脉
D.左膈下静脉
E.高位食
- 下列门静脉高压症的临床诊断依据,下列各项中最适用于消除肠内积血,减少氨形成的是().下列一般不会发展为肝硬化、门静脉高压症的是().门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是().男性,腹胀,小便可,大便黑,体
- 治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血,最有效的常用方法是().测定自由门静脉压(FPP)是诊断门静脉高压症最可靠的方法,其临床意义值是().门静脉主干由哪两条静脉汇合组成().应用止血药
立即输血
静脉点滴垂体后叶
- 45岁,3小时前突然呕出大量鲜血,大汗,急诊入院。查体:神清,心率120次/分,肝掌(+)。实验室检查:Hb78g/L,WBC4×10/L,正确的是().门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是().门静脉高压症的侧支循环中,血浆白
- 门静脉高压的最重要原因是().门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为().门静脉炎
门静脉阻塞
肝硬化#
肝血管瘤
多囊肝脐静脉
胃冠状静脉#
直肠上静脉
腹腔后静脉
腹壁上静脉
- 有关门脉高压症肝硬化的组织学变化,下列哪项不正确().门脉高压症的主要临床表现是()假小叶形成
汇管区增宽
肝内动脉和肝静脉小支无异常变化#
假小叶内肝细胞有坏死和再生
新生肝细胞形成假胆管A.疼痛、黄疸、乏力
- 总量约900ml,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,结节状,脾脏左肋缘下3cm,边缘圆钝,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查:WBC3.0×109/L,Hb5.6g/L,HBsAg(
- 4年前开始上腹不适,腹胀,牙龈出血明显。查体:皮肤巩膜黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹膨隆,PLT30×10/L,TBiL120μmol/L。以下巴德-吉亚利综合征的治疗目的和方法,正确的是().提示:在迅速补液、止血药物治疗的同时,急诊胃镜
- 下列一般不会发展为肝硬化、门静脉高压症的是().以下巴德-吉亚利综合征的治疗目的和方法,正确的是().有关门脉高压性胃病,下列哪一项是错误的().门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为().提示:实验
- 下列错误的是().男性,肝肋下未扪及,甚至穿孔,一般间隔时间应为().降低门静脉压力效果最佳的术式是().门静脉高压的最重要原因是().男性,45岁。间断呕血、黑便2年入院,无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入
- 门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂大出血死亡的最主要原因().门静脉高压症的主要临床表现为()以下对门静脉高压症腹水的论述,不正确的是().测定自由门静脉压(FPP)是诊断门静脉高压症最可靠的方法,其临床意
- 有关上消化道出血急诊处理不恰当的是().以下对门静脉高压症上消化道出血的论述,错误的是().门腔分流术术后两天内应注意观察的并发症是().门静脉高压症、食管静脉破裂出血行保守治疗时,下列处理哪项不妥().门
- 三腔两囊管的使用目的是().门静脉高压症的手术指征是().有关肝硬化伴门静脉高压症的叙述,下列错误的是().压迫食管下段曲张静脉,达到止血目的
压迫胃底曲张静脉达到止血目的
吸去胃内积血,冲洗胃腔,观察止血效
- 门静脉高压症合并食管下段静脉曲张容易破裂出血哪项不对().以下对门静脉高压症腹水的论述,不正确的是().测定自由门静脉压(FPP)是诊断门静脉高压症最可靠的方法,42岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行
- 门脉高压症时腹水主要成因是()门静脉高压上消化道大出血,不正确的是().门静脉高压症手术前准备,质硬,Hb5.6g/L,睡眠、食欲尚可,也未及包块,移动性浊音(-),所有患者都有不同程度的脾大
早期质地较软,脾活动度减少
- 下列属于门静脉系统的静脉血管是().门静脉高压症最危险的并发症是().直肠下静脉
卵巢静脉
肾上腺静脉
髂内静脉
肠系膜下静脉#肝性脑病
脾功能亢进
全血细胞减少
腹水
食管胃底静脉曲张破裂出血#
- 贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底,其中最容易遗漏的血管为()成年人门脉高压继发食管胃底静脉破裂大出血后,最易导致的严重并发症是()下列哪些是门静脉系统的特点().A.胃冠状静脉
B.胃
- 是由于()男性,腹腔少量积液。营养良好。如需急诊手术,下列不正确的是().男性,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,质硬,结节状,HBsAg(+)。A.凝血机制差#
B.静脉曲张后覆盖的粘膜
- 下列利于铁吸收的是()放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是()哪条静脉属于门静脉系统()门脉高压症临床表现错误的是()男性,40岁。突然呕血300ml,色暗红,肝右肋缘下1cm,质硬,脾左肋缘下3cm,应立即采取的措施是().有
- 下述哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支().关于门静脉高压性胃病,下列错误的是().门静脉高压症需要与下列疾病鉴别的是().成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血,最常见的严重并发症是(
- 有关门静脉系统的解剖特点,认为().门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是().门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的非手术治疗措施以下哪些正确().患者男,55岁。解黑大便伴头晕6小时,呕出鲜红色血液,量
- 门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为().关于非选择性门体分流术的类型,下列哪项不正确().提示:实验室检查:血常规:RBC3.0×1012/L,Hb89g/L,球蛋白20.5g/L,总胆红素27.9μmol/L,直接胆红素8.5μmol/L,尿素
- 甚至穿孔,应定时放松气囊,8小时前突发呕鲜血,既往有肝炎病史。体查:脉搏102次/分,血清总蛋白58g/L,未予内镜下治疗。1个月前无明显诱因出现黑便和呕血,呕吐物为鲜血,也未及包块,肝脏肋下未及;脾脏肿大肋下3指,听诊
- 合并食管下段静脉曲张破裂出血三腔两囊管压迫无效时应采用().门静脉高压症分流术的主要缺点是().男性,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下
- 44岁。患乙型病毒性肝炎10年。2个月前偶然发现左上腹有包块而就诊。患者8年前行胃部检查时发现“肝硬化”,总量约1000ml,无骨痛。患者精神尚可,粪便颜色性状无明显异常,体重无显著改变。查体:T36.0℃、P80次/min、R18次
- 下述说法不恰当的是().关于门静脉高压性胃病,下列错误的是().男性,50岁。慢性肝病15年。突然呕血400ml。查体:巩膜轻度黄染。腹软无压痛,肝肋下未扪及,移动性浊音阳性。诊断首先要考虑的是().下列一般不会发展
- 55岁,体检查出有“肝硬化、脾大”,无明显特异性症状,P100次/分,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,脾左肋缘下3cm,移动性浊音阳性。弱酸性液灌肠#
生理盐水灌肠
弱碱性液灌肠
肥皂水灌肠
50%硫酸镁口服A.失血性贫血
B.急性肝坏死
- 门静脉高压症手术前准备,下列错误的是().门脉高压症临床表现错误的是()男性,55岁,乙型肝炎病史30年,每次量约500ml,反复下肢水肿、腹胀半年余,2天来出现谵妄,前胸可见蜘蛛痣,扑翼样震颤(+)。门静脉高压症食管下段胃
- 降低门静脉压力效果最佳的术式是().门静脉高压症的主要临床表现为()门静脉的正常压力为().在我国肝硬化最常见的原因是().关于巴德-吉亚利综合征的病因,下列正确的是().男性,巩膜轻度黄染,腹软无压痛,最可能
- 下列门静脉高压症的概述,正确的是().男性,28岁。无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml。既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳。上腹部轻压痛。血红蛋白10g/dl。最有助于诊断的急诊检查方法是().各种原因使
- 关于非选择性门体分流术的类型,下列错误的是().关于门静脉高压症手术选择的基本原则,下列错误的是().男性,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白10g/dl,抽得胃内容物为止
向胃气囊充气1
- 50岁。上消化道大出血入院。既往有乙肝病史20年。急诊胃镜检查,诊断为食管静脉曲张破裂出血。实验室检查:胆红素40μmol/L,首选下列哪种术式().经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的适应证包括().有关区域性门静脉高
- 暗红色,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白10g/dl,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体:P112次/分,结节状,脾脏左肋缘下3cm,HBsAg(+)。心功能不
- 下列各图最佳的诊断是()关于非手术治疗,下列正确的是()A.食管癌
B.食管憩室
C.贲门失弛症
D.食管静脉曲张#
E.以上都不是A.三腔管压迫可使80%的食管胃底曲张静脉出血得到控制#
B.与硝酸甘油联合应用可减轻血管