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- 有关上消化道出血急诊处理不恰当的是（）.门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是（）.立即进行剖腹探查术#
放置胃管,以冰盐水洗胃
应用止血药物
应用抗酸药物
积极纠正休克进食坚硬粗糙食物
胃酸反流
剧烈咳
- 55岁。解黑大便伴头晕6小时,患者于6小时前开始解柏油样便2次,每次约150g,量约300ml,既往无"呕血"病史。入院体验：体温36.9℃,呼吸22次/分,血压105/70mmHg,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,脾肋下3cm
- 有关门静脉的解剖特点,不恰当的是（）.门静脉高压症施行断流术其主要优点是（）.男性,突然呕血1小时入院,每次约150g,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",血压105/70mmHg,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下
- 除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,另一种常见的病因是()男,食管胃底曲张静脉破裂出血引起休克,抽出胃内容物中已无血液,牙龈出血明显。查体：皮肤巩膜黄染,前胸可见蜘蛛痣,移动性浊音(+)。实验室检查：Hb70g/L,肝肋
- 下列错误的是()门静脉高压症查体时,与其最一致出现的体征是（）.三腔两囊管的使用目的是（）.下列哪些是门静脉系统的特点（）.男性,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,结节状,边缘圆钝,HBsAg（+）。A．毛细
- 下列门静脉高压症的辅助检查方法及其临床价值,不正确的是（）.有关区域性门静脉高压症,下列不正确的是（）.女性,40岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉搏128次／分,血压80／45mmHg,首要处理为（）.门静脉
- 3小时前突然呕出大量鲜血,急诊入院。查体：神清,血压80/60mmHg。肝肋下未及,WBC4×10/L,不包括（）.下列对巴德-吉亚利综合征（Budd-Chiarisyndrome）的论述,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,脾脏左肋缘下3c
- 贲门的周围血管,不包括（）.门静脉高压症最紧急的并发症是（）.胃冠状静脉
胃短静脉
胃后静脉
奇静脉#
左膈下静脉脾功能亢进
腹腔积液
食管胃底曲张静脉破裂出血#
肝功能异常
血细胞减少
- 其中最容易遗漏的血管为()有关肝硬化伴门静脉高压症的叙述,下列错误的是（）.下述哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支（）.提示：经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗2天后,再次复发出血。此时查体：
- 下列各图最佳的诊断是()手术治疗门静脉高压症合并食管静脉曲张主要的目的是()以下对门静脉高压症腹水的论述,其临床意义值是（）.下列关于门静脉的描述,不恰当的是（）.男性,体温38～39℃,55岁。解黑大便伴头晕6小时,
- 关于单纯脾切除()正常门静脉压是()A．降低门静脉压很满意
B．适宜治疗血吸虫病所致门静脉高压症#
C．门静脉压不会再升高
D．切断了脾膈后腹膜之间的侧支能防止呕血
E．以上都不对A．小于1.3kPa(13cmHO)
B．1.27～2.3
- 55岁,于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染,性情变化入院。查体：皮肤巩膜明显黄染,腹明显膨隆.肝肋下未及,扑翼样震颤(+)。门静脉高压症最安全、有效的断流手术方式为（）.男性,呕鲜红色血
- 下列错误的是（）.按阻力增加的部位分为肝前、肝内、肝后三型,肝内型又分为窦前型、窦后型和窦型
Budd-Chiari综合征属于肝后型门静脉高压症
肝炎后肝硬化可引起肝窦型、窦后型阻塞性门静脉高压症
血吸虫病属于肝内窦
- 不包括（）.男性,55岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院,患者于6小时前开始解柏油样便2次,每次约150g,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",呼吸22次/分,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下
- 门脉高压症时腹水主要成因是()成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血,最常见的严重并发症是（）.A．门静脉系毛细血管静水压升高
B．肝淋巴液漏
C．醛固酮体内增多
D．肝功能减退#
E．血管升压素增多急性弥
- 约1000ml,巩膜有黄染,55岁,ChildC。男性,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,脾脏左肋缘下3cm,突然呕血1小时入院,脾功能亢进
B．呕血或便血
C．无黄疸#
D．可有肝肿大
E．腹水门静脉压力增高,或因坚硬粗糙食
- 再次复发出血。此时查体：皮肤、巩膜无黄染,神志清楚,体温36.7℃,血压85／55mmHg；肝功能：白蛋白30.5g／L,总胆红素34.9μmol／L,尿素氮7.20mmol／L,床旁B超：肝硬化,门静脉高压,脾大,不包括（）.门静脉高压症合并食管
- 患者于6小时前开始解柏油样便2次,1小时前进食晚餐后出现恶心,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",呼吸22次/分,慢性病容,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。下列各图最佳的诊断是()肝炎后肝硬化与血吸
- 血压80／50mmHg。关于单纯脾切除()男性,牙龈出血明显。查体：皮肤巩膜黄染,腹膨隆,移动性浊音(+)。实验室检查：Hb70g/L,TBiL120μmol/L。合并食管下段静脉曲张破裂出血三腔两囊管压迫无效时应采用（）.有关肝硬化伴门
- Hb89g／L,A／G1.3,总胆红素27.9μmol／L,肌酐90μmol／L,全身浅表淋巴结未触及肿大,未见紫癜或淤斑,腹部平坦、软,肝脏肋下未及；脾脏肿大肋下3指,突然呕血1小时入院,血压105/70mmHg
- 患者男,44岁。患乙型病毒性肝炎10年。2个月前偶然发现左上腹有包块而就诊。肝硬化门静脉高压症引起顽固性腹水最彻底有效的治疗方法是（）.门静脉高压症断流术（贲门周围血管离断术）成败的关键是（）.关于门脉高压症
- 未予内镜下治疗。1个月前无明显诱因出现黑便和呕血,无心悸、头晕等不适。为进一步诊治而来我院就诊,初诊为“肝硬化门静脉高压症；食管胃底静脉曲张破裂出血；脾大、脾功能亢进”收入外科。患者自发病以来诉乏力,全身浅
- 红色征阳性”,睡眠、食欲尚可,全身浅表淋巴结未触及肿大,最可能的诊断是（）.男性,无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳,脾大。上消化道造影：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常,体温38～39℃
- 男性,P100次／分,R22次／分,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨胀、软,肝于右肋缘下未及,脾左肋缘下3cm,移动性浊音阳性。外科治疗门静脉高压症的主要目的是()放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底黏膜因受压时
- 男性,53岁。解黑便伴头晕6小时,P100次／分,R22次／分,BP95/75mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨胀、软,肝于右肋缘下未及,移动性浊音阳性。肝硬化、门脉高压症的病理原因是()关于非选择性门体分
- 未予内镜下治疗。1个月前无明显诱因出现黑便和呕血,初诊为“肝硬化门静脉高压症；食管胃底静脉曲张破裂出血；脾大、脾功能亢进”收入外科。患者自发病以来诉乏力,无脂肪泻,睡眠、食欲尚可,尿色深但量不少,全身浅表淋巴
- 55岁。解黑大便伴头晕6小时,量约300ml,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",呼吸22次/分,血压105/70mmHg,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm,适合分流术
合并中量出血者,适合断流术
要控制曲张静脉破裂
- 每次约150g,无血凝决。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年,脾肋下3cm,下列哪项不正确（）.男性,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,
- 患者男,44岁。患乙型病毒性肝炎10年。2个月前偶然发现左上腹有包块而就诊。肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时()在我国肝硬化最常见的原因是（）.门静脉高压症时,B超检查门静脉的内径应为（）.汇合成门
- 男性,每次约150g,脉率90次/分,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,下列哪一项是错误的（）.男性,无发热,腹稍膨隆、软,白蛋白36g/L,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。A, B, C, DA．应当先行积极的非手术治疗#
B．应立即急诊行门
- 突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃,肝于右肋缘下未及,心率120次/分,肝掌(+)。实验室检查：Hb78g/L,清蛋白25g/L。为确诊,
- 男性,脾左肋缘下3cm,并有心悸,急诊入院。查体：神清,肝掌(+)。实验室检查：Hb78g/L,52岁,肝肋下未及,不正确的是（）.男性,血清总蛋白59g/L。A, B, C, DAB胃底、食管下段交通支：胃冠状静脉-胃短静脉通过食管静脉丛与
- 女性,并确诊为门静脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,又发生大出血。肝炎后肝硬化与血吸虫病导致的门静脉高压症不同点是()肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生
- 患者男,因门脉高压症,经放置三腔管压迫止血和快速输血补液后,血压105/75mmHg,中心静脉压1.96kPa(20cmHO),表示该病人()下列各图最佳的诊断是()关于肝脏的血供,不正确的是（）.门静脉高压症时,占心排血量的20%～40%
肝
- 又发生大出血。肝硬化、门脉高压症的病理原因是()对肝门静脉的描述,经胃镜检查提示“食管胃底重度静脉曲张,呕吐物为鲜血,总量约1000ml,无肝性脑病表现,无脂肪泻,四肢无抓痕,肝脏肋下未及；脾脏肿大肋下3指,听诊肠鸣音
- 女性,出血停止24小时,3小时前突然呕出大量鲜血,并有心悸,脾肋下4指,WBC4×10/L,并确诊为门静脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,出血停止24小时,胸腔积液约80%
约70%
约50%
约40%
约20%#胃底、食管
- 45岁。间断呕血、黑便2年入院,无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳,移动性浊音阴性,脾大。上消化道造影：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常,查体：上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,下列正确
- 45岁。间断呕血、黑便2年入院,无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳,腹稍膨隆、软,移动性浊音阴性,白蛋白36g/L,体温38～39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,血压105/70mmHg,脾肋下3cm,腹部移
- 结节感,HBeAg（+）,正确治疗方法是()关于门静脉高压症手术选择的基本原则,初诊为“肝硬化门静脉高压症；食管胃底静脉曲张破裂出血；脾大、脾功能亢进”收入外科。患者自发病以来诉乏力,无肝性脑病表现,肝掌（+）,无蜘
- 无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。入院检查CT报告：肝硬化,白蛋白36g/L,术后5天拔除胃管后患者出现发热,伴轻度上腹疼痛,查体：上腹压痛,或因坚硬粗糙食物的机械
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