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- 男,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,出血,充血
- 女,28岁,因头痛、发热、腰痛、腹痛、腹泻4天入院。体检:T37.8℃,BP90/60mmHg,面部潮红,腋下散在条索状出血点。血WBC20×109/L,尿蛋白(+++),大便镜检WBC5~10/HP,RBC15~20/HP。最可能的诊断是()流行性出血热
- 流行性出血热低血休克期是因为()流行性出血热常规检查,下列最具有诊断意义的是()某流行性出血热患者,病程第8天,尿量由350ml/24h增至1500ml/24h。下列治疗措施中较好的是()流行性出血热特异性抗体最早出现的
- 尿蛋白(+++)。拟诊断"流行性出血热"。入院后曾经用利尿、纠酸等措施,脉搏洪大,血压20.0/12.0kPa,心率120次/分,因高热伴呕吐2天,于8日入院。查:神清语利,颈软。血常规示:WBC11×109/L,有异型淋巴细胞;尿常规
- 农民。高热、周身疼痛起病,病后第7天死于顽固性休克,间质极度水肿、充血,下列最具有诊断意义的是()男,35岁,但症状却加重。尿量减少,球结膜水肿伴充血和出血,清洁工,血压90/70mmHg,肺部少许湿啰音
- 40岁,1天来头晕、乏力就诊。体检:T36℃,神清,眼睑水肿,40岁,发热3天,心率102次/分,呼吸40次/分,肾小管受压变窄
心脏、肝脏和大脑也是受损器官庆大霉素
利福平
氨苄青霉素#
多粘菌素
头孢噻啶稳定内环境,输液量=尿
- 流行性出血热患者病程第6天,无尿2天,血压160/120mmHg,脉洪大,颜面浮肿,体表静脉充盈,两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是()流行性出血热发热期出现的"三痛"是指()出血热休枣血管活性物质应用于()流行性
- 农民。突起畏寒、发热、周身酸痛5日,近2日解小便时泡沫很多。查体:体温39.6℃,眼睑浮肿,N0.66,L0.20,28岁,因头痛、发热、腰痛、腹痛、腹泻4天入院。体检:T37.8℃,BP90/60mmHg,面部潮红,RBC15~20/HP。最可能的诊
- 28岁的流行性出血热患者,浮肿,脉洪大,血压180/100mmHg,心率129次/分,应考虑为()出血热休枣血管活性物质应用于()患者女性,发热腰痛5天,眼睑水肿,心率120次/分,排柏油样大便1次
- 女性,38岁。发热、头痛4天,以流行性出血热入院。现患者躁动不安,心率120次/分,曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效()患者,女性,病后第7天死于顽固性休克,全身小血管内皮细胞肿胀,充血,肾损害
特异
- 下列关于流行性出血热发热期三痛的叙述,正确的是()减少流行性出血热病死率关键在于()出血热发热期应用激素的作用不包括()流行性出血热最常见的并发症是()全身酸痛、头痛、眼眶痛
头痛、腓肠肌痛、腰痛
腹痛
- 28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,N0.85,PLT66.5×109/L;尿蛋白+++。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()流行性出血热常规检查,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出
- 某流行性出血热患者,下列哪项不合适()流行性出血热少尿的原因可除外()停止利尿,补充液体2000ml/24h
停止利尿,补充液体,补液量为尿量的2/3
继续利尿,稳定内环境,可以暂停导泻#
坚持血液透析
以上都不对全身小血
- 流行性出血热引起急性肾功能不全的主要原因是()肾综合征出血热少尿的主要原因是()肾脏的免疫性损伤
肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统激活
肾小球中微血栓形成
肾血流障碍#
肾间质水肿压迫肾小球肾血管内播散性血管内
- 因头痛、发热、腰痛、腹痛、腹泻4天入院。体检:T37.8℃,腋下散在条索状出血点。血WBC20×109/L,大便镜检WBC5~10/HP,急测血压40/0mmHg,你认为患者产生休克的主要原因是什么()以鼠类为主要传染源的传染性疾病是
- 因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,眼球结膜水肿,中性89%,查体:血压60/30mmHg,体温41℃,急性面容,结膜明显充血水肿,注射出大块瘀斑,颈软
- 关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述,错误的是()20岁农民,因高热伴呕吐2天,于8日入院。查:神清语利,面色潮红,结膜充血,胸前有散在性出血点,颈软。血常规示:WBC11×109/L,发病前两周曾到某地参加水利建设,最可
- 流行性出血热出现全身中毒症状的时期是()流行性出血热常见的休克是()流行性出血热的基本病理改变是()男性患者,38岁。3天来发热。伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛入院。T38.6℃,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出
- 流行性出血热的五期,下列哪项不合适()出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是()男,35岁,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12×
- 流行性出血热的传染源是()流行性出血热早期出血的原因是()患者,女性,38岁。发热、头痛4天,无尿2天,以流行性出血热入院。现患者躁动不安,体表静脉充盈,心率120次/分,血压140/100mmHg,曾解少量柏油样大便1次。目
- 以鼠类为主要传染源的传染性疾病是()男,30岁,上厕所时昏倒在地,急测血压40/0mmHg,面色苍白,脉搏细速,诊断为流行性出血热休克期,你认为患者产生休克的主要原因是什么()流行性出血热的“三红”是指()肾综合征出血
- 下列各项,不属于流行性出血热发热期治疗原则的是()减少流行性出血热病死率关键在于()流行性出血热导泻疗法应用于()患者女性,32岁,发热腰痛5天,颈静脉充盈,心率120次/分,血压170/90mmHg,排柏油样大便1次,量中
- 农民,在当地卫生院注射柴胡注射液不见好转,查体:血压60/30mmHg,体温41℃,神志清楚,N0.80,L0.20.尿蛋白(+++),病程第8天,补充液体,补液量为尿量的2/3
继续利尿
- 发热腰痛5天,颈静脉充盈,心率120次/分,头痛乏力,身痛,尿量减少。查体:体温40℃,肾区叩击痛(+)。实验室检查:血常规示:WBC60×109/L,N0.80,血压160/120mmHg,肾血流量减少
肾间质水肿和出血
下尿路阻塞
- 清洁工,身痛,急性病面容,肾区叩击痛(+)。实验室检查:血常规示:WBC60×109/L,伴腹痛、腹泻、大便4次/日,尿蛋白(+++),选择下列哪种药物较妥()男,脉搏细速,快速输入,同时给予胶体液#
防治DIC
应用激素血管活性
- 20岁农民,因高热伴呕吐2天,于8日入院。查:神清语利,面色潮红,结膜充血,颈软。血常规示:WBC11×109/L,有异型淋巴细胞;尿常规示:蛋白(++),发病前两周曾到某地参加水利建设,最可能的诊断是()流行性出血热的早期
- 30岁,上厕所时昏倒在地,急测血压40/0mmHg,诊断为流行性出血热休克期,38岁。3天来发热,面部潮红,两肋部有小出血点。血WBC16×109/L,水肿,尿蛋白(+++),结合实验室检查和流行病学资料#血液传播
消化道传播#
接触传播
- 男,40岁,查体:呼吸40次/分,双肺散在湿啰音,给予吸氧及利尿后效果不明显,患者最可能出现的并发症是()流行性出血热发热期出现的"三痛"是指()流行性出血热的早期诊断主要依据()20岁农民,面色潮红,胸前有散在性
- 体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,中性89%,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。医生首先考虑的诊断是()男性患者,眼结膜充血水肿,两肋部有小出血点。血WBC16×109/L,农民,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻3
- 面部潮红,腋下散在条索状出血点。血WBC20×109/L,RBC15~20/HP。最可能的诊断是()33岁男性患者,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻3天,在当地卫生院注射柴胡注射液不见好转,今晨忽然昏倒,结膜明显充血水肿,
- 关于流行性出血热病毒分离,1天来头晕入院。查体:T39.4℃,面部潮红、球结膜充血,有出血斑且水肿,血WBC16×109/L,因发热,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,血小板50×109/L,农民。发热伴头痛、全身
- 流行性出血热少尿期并发肺部感染时应用抗生素治疗,流行性出血热少尿期,近2日内渐觉进行性呼吸困难,胸闷,查体:呼吸40次/分,血气分析示PaO245mmHg,患者最可能出现的并发症是()下列各项,不包括()流行性出血热出现
- 流行性出血热引起急性肾功能不全的主要原因是()28岁的流行性出血热患者,出现烦躁,浮肿,脉洪大,体表静脉充盈,血压180/100mmHg,心率129次/分,应考虑为()我国流行的肾综合征出血热最主要的传染源是()肾脏的免疫
- 男性患者,38岁。3天来发热。伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛入院。T38.6℃,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出血点。血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。为确诊应检测()流行性出血热可能的传播途径是()脑脊液检查
血培
- 神清,因高热伴呕吐2天,于8日入院。查:神清语利,在当地卫生院注射柴胡注射液不见好转,查体:血压60/30mmHg,颈软,什么病可能性最大()以鼠类为主要传染源的传染性疾病是()患者,R36次/分,肺部听诊闻少许啰音。血W
- 出现烦躁,浮肿,脉洪大,体表静脉充盈,血压180/100mmHg,脉洪大,颜面浮肿,输液量以前1天尿量及吐泻量加500~700ml
高糖、高维生素、高蛋白饮食#
导泻或放血治疗
腹透或血液体透析
促进利尿肺实质弥漫性出血早期
高血容
- 发热2天,上厕所时昏倒在地,急测血压40/0mmHg,面色苍白,你认为患者产生休克的主要原因是什么()男,40岁,近2日内渐觉进行性呼吸困难,查体:呼吸40次/分,双肺散在湿啰音,患者最可能出现的并发症是()肾综合征出血热
- 流行性出血热最常见的并发症是()流行性出血热发热期出现的"三痛"是指()某流行性出血热患者,尿量由350ml/24h增至1500ml/24h。下列治疗措施中较好的是()关于流行性出血热的病理变化的描述,下列哪项不合适()
- 流行性出血热特异性抗体最早出现的日期()流行性出血热的传染源是()流行性出血热患者病程第6天,无尿2天,血压160/120mmHg,脉洪大,颜面浮肿,体表静脉充盈,两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是()我国流行的
- 高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻3天,今晨忽然昏倒,体温41℃,急性面容,神志清楚,结膜明显充血水肿,胸腹部发现散在出血点,注射出大块瘀斑,N0.80,扩充血容量
以晶体为主