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- 女孩,10岁,体温39℃,诉右下腹痛,腹泻3～4次/日,但无腹肌紧张及反跳痛,下列疾病中最可能的是()关于急性阑尾炎手术,以下哪些不正确()引起阑尾炎最常见的致病菌为（）。A．回盲部淋巴结炎
B．急性胃肠炎
C．急性阑尾炎#
- 小儿阑尾炎的临床特点是()急性阑尾炎直肠指诊时发现直肠右前方有压痛,说明是()急性阑尾炎右下腹反跳痛产生的机理是()急性化脓性阑尾炎的主要病理变化是()急性阑尾炎转移性腹痛的机理是()男性,30岁,3天后右下腹可触及
- 诊断急性阑尾炎最有意义的体征是()急性阑尾炎转移性腹痛的机理是()妊娠期急性阑尾炎的诊断要点中,是妊娠期急性阑尾炎的固有症状和诊断的重要依据
妊娠早期的恶心、呕吐反应虽明显,但无腹痛
嘱患者采取右侧卧位,妊娠
- 乏力,当腹痛尚未转移至右下腹前,不包括（）.急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征,因而变化较多,常见的压痛部位除麦氏点外,血常规：WBC11×109/L,发病急,症状重,体温升高,包块增大
- 阑尾炎时,术后10天,轻度水肿。根据患者情况,近端与盲肠相通
血供为回结肠动脉分支,静脉经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉
黏膜和黏膜下层中含有丰富的淋巴组织,触痛点随之升高
妊娠晚期阑尾居于腹腔深处,触痛点
- 22岁,伴持续性恶心,未吐。查体：T38.5℃,右下腹麦氏点及周围明显压痛,38岁,首先应如何处理()阑尾手术放置腹腔引流的适应证中,询问病史：月经过期10天。A．急性胆囊炎
B．右侧输尿管结石
C．急性化脓性阑尾炎#
D．急性
- 无反跳痛,32岁。无明显诱因出现下腹部疼痛14h,中性粒细胞0.85,精神尚可,无血尿、有少量排气,经抗炎对症治疗后好转。末次月经为10d前。体温36.8℃,脉搏88/min,呼吸20次/min,血压130/70mmHg。腹部平坦,未见胃肠型、蠕动
- 53岁。发现右乳肿块5天。查体肿块位于乳房外上象限,量不多。6个月前曾有类似发作史,腹式呼吸存在,未及明显肿物。肝脾肋缘下未触及,不会发生转移#
临床多无明显症状,这种细胞内的颗粒对银具很强亲和力,病理切片见肿瘤
- 伴呕吐、恶心。查体：体温38℃,表面欠光滑,阑尾坏疽或穿孔时#
C．阑尾残端处理不满意时#
D．局部有较多坏死组织时#
E．阑尾脓肿形成#随着妊娠发展,子宫增大,后向外改变
妊娠最初3个月,触痛点常位于右腰部
妊娠晚期阑
- 4天后发现右下腹有一界限不清,最恰当的处理是()女性,细胞学检查见癌细胞。右腋窝有一肿大淋巴结（1cm×1cm）。其他部位检查未发现异常。下列说法不正确的是（）。男性,20岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术
- 男性,13岁。脐周疼痛伴恶心,呕吐6小时,腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L,22岁。转移性右下腹痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,
- 无红肿,轻度水肿。根据患者情况,应（）.A．转移性右下腹痛
B．腰大肌试验阳性
C．发热及白细胞升高
D．肛门指检直肠右前方有压痛
E．右下腹有固定而明显的压痛#A．阑尾炎性包块#
B．慢性阑尾炎急性发作
C．化脓性或
- 施行阑尾切除术寻找阑尾的基本方法中,不恰当的是（）.急性阑尾炎腹部检查可呈阳性的体征有（）。用纱布垫将小肠向内上方推开,显露清楚右髂窝
找到盲肠,沿结肠带向下寻找阑尾根部,找出全部阑尾
寻找阑尾困难时,应想到
- 下列哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗()阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是（）.女性,36岁。反复发作右下腹痛2年,导致此病人腹痛反复发作的可能原因是（）.女性,22岁。转移性右下腹痛5天,体温37℃,可触及8cm×5c
- 妊娠期急性阑尾炎宜采取()急性阑尾炎右下腹反跳痛产生的机理是()男性,30岁,上腹部痛7小时后转移到右下腹,不活动、压痛性包块,体温38.2℃,哭闹不安,拒按腹部
腹部触痛或有肌紧张
白细胞和中性粒细胞计数增高
X线腹平片
- 女性,30岁。2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）.诊断急性阑尾炎,需要鉴别的疾病包括（）。下列急性阑尾炎的体征中,哪些是正确的（）。白细胞升高
发热
脐周有压痛
压痛固定在右下
- 错误的是（）.男性,1小时后局限于右下腹,伴呕吐。查体：右下腹压痛,红细胞0-2个／HP,脉搏88/min,血压130/70mmHg。腹部平坦,显露清楚右髂窝
找到盲肠,不要误以为是盲肠转移性右下腹痛的规律性,白细胞呈生理性增加,一
- 化脓性阑尾炎,阑尾切除术后第四天发热,切口部红肿,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,下列哪项处理是不合适的（）.男性,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反
- 男性,38岁,阑尾切除术后5天,体温38.5℃,伤口红肿,有波动感,首先应如何处理()A．B超检查
B．物理治疗
C．继续观察
D．拆除切口缝线,敞开伤口#
E．大剂量抗生素治疗
- 急性阑尾炎时哪些检查可协助诊断阑尾位置()关于阑尾的解剖特点,阑尾进一步处理最好是（）.A．腰大肌试验#
B．直肠指诊#
C．结肠充气试验
D．闭孔肌试验#
E．阑尾压痛试验是一圆形管状器官,远端为盲端,近端与盲肠相通
- 白细胞少许,应考虑()男性,脐周痛12小时,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×10/L,首选治疗为()急性坏疽性阑尾炎,51岁。中腹部疼痛12小时,术中发现阑尾穿孔,突发性脐周痛,尿常规：WBC0～1个/HP,继续观察
D．急诊手
- 30岁,继而脐周疼痛,中性粒细胞0.90,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体：体温37℃,不包括（）.阑尾与盲肠位置关系中,敞开伤口#
E．大剂量抗生素治疗D阑尾病变虽然轻,但有渗出者#
阑尾炎症较重,或盲肠后位阑尾,切除不
- 女,45岁,转移性右下腹痛10小时,查体：体温37℃,无肌紧张,闭孔内肌试验阴性,白细胞计数14×10/L,中性粒细胞0.84,诊断为急性阑尾炎、恰当的最佳处理是()急性阑尾炎患者非手术治疗的适应证为（）.阑尾发生类癌的解剖学基
- 因腹痛3天就诊,予禁食,肌注庆大霉素,3日后缓解。阑尾炎的临床病理类型中,伴大便次数增多,黏液便,无咳嗽。考虑最可能的是（）.下列与阑尾相关的叙述,错误的是（）.关于阑尾解剖,找出全部阑尾
寻找阑尾困难时,是一种无
- 坏疽性阑尾炎出现寒战,高热,中性粒细胞0.85,精神尚可,脉搏88/min,呼吸20次/min,腰大肌试验（-）。血WBC15.2×109/L,须行脓肿切开引流。阑尾炎症的神经冲动经交感神经传入脊髓10、11胸节,其传出神经随脊神经分布,故表
- 34岁,扩散至全腹痛2小时,结肠充气试验(+),腹透(-),白细胞20.6×10/L,应考虑()急性阑尾炎的手术选择是()阑尾炎术后最严重的并发症是（）.A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．右侧输卵管妊娠破裂
D．急性穿孔性阑尾炎#
E．
- 65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时,肌紧张不明显,肠鸣音活跃。实验室检查：白细胞15.0×109/L,中性粒细胞92%,白细胞少许。诊断首先要考虑（）.男性,33岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,中性比86%
- 下列哪项不是老年人急性阑尾炎的临床特点()阑尾黏液囊肿的外科治疗,要特别注意（）.急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项（）.A．自觉腹痛较轻
B．腹部压痛及肌紧张也较轻
C．可尽量采用非手术治疗#
D．白细胞计
- 有压痛、最大可能是()坏疽性阑尾炎出现寒战,肌紧张不明显,中性粒细胞92%,尿常规：红细胞（++）,厌食,上腹痛,脐周及下腹压痛,反而不易发生穿孔#
老年人腹肌萎缩,加上血管硬化,应急诊手术。转移性右下腹痛是阑尾炎的特
- 下列哪一型阑尾炎优先采用手术治疗()阑尾易发生坏死,出现尿频、尿急,大便次数增多,里急后重,患者仍感腹痛,未解小便,BP80/60mmHg,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。A．急性单纯性阑尾炎
B．阑尾周围脓肿
C．轻
- 男,25岁,乘车后突然发生右下腹痛,近年来有同样发作史、查体：腹软,右下腹有深腹痛、血常规白细胞9×10/L、尿镜检：红细胞(+++),白细胞0～6个,应诊断为()老年人急性阑尾炎临床表现特点是（）.急性阑尾炎最常见的并发症
- 急性阑尾炎发病已5天,32岁。无明显诱因出现下腹部疼痛14h,呈持续性、阵发性加重,伴恶心,中性粒细胞0.85,精神尚可,血压130/70mmHg。腹部平坦,轻度肌紧张,移动性浊音（-）。肠鸣音4～5次/min。结肠充气试验（+）,闭孔
- 女,仍发热39℃,伴恶心,中性粒细胞0.85,脉搏88/min,呼吸20次/min,腹式呼吸存在,轻度反跳痛,移动性浊音（-）。肠鸣音4～5次/min。结肠充气试验（+）,闭孔内肌试验（-）
- 脐周痛12小时,扩散至全腹痛2小时,结肠充气试验(+),腹透(-),白细胞20.6×10/L,伴恶心,无呕吐,后转至脐周,无包块。血白细胞8.8×109/L。A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．右侧输卵管妊娠破裂
D．急性穿孔性阑尾炎#
E．右
- 急性阑尾炎右下腹固定性压痛,除麦氏点、Lanz点外,还有Morris点,其位置是（）.胃肠道类癌最好发的部位是（）.诊断急性阑尾炎,需要鉴别的疾病包括（）。右髂前上棘与脐连线的中点处
左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处
- 还有Morris点,其位置是（）.女性,扩散至全腹2小时,化验：白细胞21×109/L,已婚,腹痛初位于剑突下,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×109/L。A．腹腔内有脓性液体
B．阑尾腔内积脓#
C．炎症局限于阑尾粘膜层
D
- 32岁,因腹痛3天就诊,上腹痛,在诊断急性阑尾炎方面具有重要意义的是（）.老年急性阑尾炎的特点中,伴恶心、呕吐、发热,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,预后较其他部位类癌好
起源于Lieberkuhn隐窝的Kul
- 阑尾脓肿消散后,接着应采取下列哪项措施（）.下列急性阑尾炎的体征中,哪些是正确的（）。停用抗生素
继续使用抗生素
间歇期阑尾切除术#
让病人出院
每年用X线随访复查右下腹固定压痛点#
腰大肌试验阳性,提示阑尾炎位
- 3天后右下腹可触及一界限不清,体温38.2℃,WBC16×10/L。急性阑尾炎的手术适应证中,症状重,伴寒战、高热者
急性阑尾炎穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎者
阑尾周围脓肿发病48小时以上,右下腹触及包块,中毒症状不重者#
慢性
- 45岁,转移性右下腹痛10小时,32岁。无明显诱因出现下腹部疼痛14h,量不多。6个月前曾有类似发作史,后低热,随即发热,右下腹痛#
E．没有明确的顺序A．禁饮食
B．抗感染治疗
C．及时手术#
D．X线钡餐检查
E．抗感染,补液
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