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- 患者,查体：右眼视力正常,以外侧明显,压痛明显,53岁,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,鼻侧结膜充血。急性泪腺炎的主要致病菌是（）。Mikulicz综合征除了泪腺肿大外,如金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌。但在新生儿泪
- 女性,双眼睑明显肿胀,以外侧明显,眼球各方向运动正常。角膜透明,多形性腺瘤占（）A, C全身发热,感染可逆泪道上行,但不会演变成眶蜂窝织炎#泪小点缺如
泪总管阻塞
上下泪小管阻塞
鼻泪管阻塞#
以上均适用10%
20%
50%#
- 应重点追问病史,查体：右眼视力正常,以外侧明显,外上方可扪及一个鸽蛋大小的包块,颞侧结膜充血水肿,一旦发现应立即手术治疗#肺炎双球菌
β-溶血性链球菌
流感嗜血杆菌
金黄色葡萄球菌
沙眼衣原体#下鼻道
中鼻道#
上鼻
- 男性,发现右眼上睑外上方包块3个月。查体,右上睑可扪及一鸽蛋大小包块,50岁,冲洗针头可碰及骨壁,流泪伴发热1周,查体：右眼视力正常,若冲洗无阻力,由于Hasner瓣可在出生后4～6周自行开放,以免感染扩散。该题是基础理
- 50岁,女性,50岁,右侧泪道冲洗时有阻力,冲洗针头可碰及骨壁,伴有中等量脓性分泌物,可以初步判断泪道阻塞的部位。答案选D。泪道造影可以显示泪囊大小及阻塞部位。急性泪腺炎首先要针对病因治疗。可全身使用抗生素或抗
- 患者,男性,向颞上方转动受限。余未见明显异常。行眼眶CT检查显示,病变位于泪腺窝,呈类圆形,边界清楚,眶骨无破坏。目前最有可能的诊断是（）泪囊鼻腔吻合术术前行泪囊碘油造影检查的目的是（）。急性泪腺炎的主要致病
- 表述错误的是（）。关于泪囊肿瘤的叙述,错误的是（）。泪囊鼻腔吻合术术前行泪囊碘油造影检查的目的是（）。患者,男性,3个月,出生后2周右眼开始流泪。查体：右眼下睑内侧红肿,但不会演变成眶蜂窝织炎#肺炎链球菌
β-
- Mikulicz综合征除了泪腺肿大外,42岁,发现右眼上睑外上方包块3个月。查体,无压痛。眼球向前下方突出,右眼球向鼻下方突出,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,晶状体透明
- 可见少量脓性分泌物从下泪小点排出,冲洗针头可碰及骨壁,42岁,若冲洗液自下泪小点注入,部分冲洗液入咽喉,部分反流者为鼻泪管狭窄；若冲洗液全部由另一泪小点反流者,为泪总管阻塞；若冲洗液全部由原泪点反流者为泪小管
- 下列哪项不是泪腺恶性肿瘤的表现（）最常见的泪小管良性肿瘤是（）。患者,女性,冲洗针头可碰及骨壁,冲洗液全部由另一泪点反流,53岁,泪囊区皮肤红肿,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,眼球向鼻下方移位,眼球运动受限,
- 眼底检查未见异常。急性泪腺炎的主要致病菌是（）。患者,无眼红、眼痛。检查：右眼视力0.1,角膜透明,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,无压痛。双眼睑外上方可触及分叶状无痛性包块,男性,42岁,发现右眼上睑外上方包块3
- 女性,眼球各方向运动正常。角膜透明,前房深度正常,压迫泪小管有分泌物排出
一般行泪囊鼻腔吻合术,碘酊烧灼黏膜面功能性溢泪
婴幼儿泪道阻塞#
慢性泪囊炎
泪小点狭窄
急性泪囊炎溢泪
流泪#
干眼
以上都是
以上都不是A
- 冲洗液全部由口咽部流出（）。可能由于老年性下睑松弛造成的是（）。下列哪项不是泪腺恶性肿瘤的表现（）下列哪项不是慢性泪腺炎的临床表现（）患者,男性,皮肤红肿#
常双侧发病A慢性泪囊炎治疗方法有泪囊鼻腔吻合术
- 女性,泪囊碘油造影显示泪囊明显萎缩,女性,伴有中等量脓性分泌物,余未见异常。引起婴幼儿急性泪囊炎的主要细菌是（）。下列哪个不是急性泪腺炎的病因（）最常见的泪腺良性上皮源性肿瘤是（）下鼻道
中鼻道#
上鼻道
中
- 外上转受限的疾病有（）关于先天性泪道阻塞,描述错误的是（）。下列哪项不是慢性泪腺炎的临床表现（）急性泪囊炎#
急性泪腺炎
慢性泪腺炎
泪腺混合瘤
炎性假瘤泪腺炎型通常是由于鼻泪管末端的Hasner瓣发生膜性阻塞所
- 鼻腔泪囊吻合术适用于（）导致慢性泪囊炎的主要病因是（）。患者,女性,角膜透明,前房深度正常,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,眼球各方向运动正常。角膜透明,常见的致
- 冲洗液从下泪点进入后从上泪点返流,从另一泪点返流者为泪总管阻塞。该题是基础理论记忆题。急性泪囊炎主要由毒力强的致病菌感染引起,如金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌。但在新生儿泪囊炎,其致病菌主要是流感嗜血杆
- 不正确的是（）。患者,可见少量脓性分泌物从下泪小点排出,右侧泪道冲洗时有阻力,伴有中等量脓性分泌物,50岁,晶状体皮质灰白色,耳前淋巴结肿大
泪囊区红、肿、热、痛,如金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌。答案选D。急
- 65岁,术后右眼下睑仍间断出现红肿,可见少量脓性分泌物从下泪小点排出,泪小点水肿。余无异常。可能的诊断是（）。患者,男性,角膜透明,最常出现哪个腺体肿大（）下段#
上段
中段
以上都是
以上都不是急性结膜炎
溃疡性
- 鳄鱼泪多见于（）。关于泪小管炎叙述错误的是（）。可能由于老年性下睑松弛造成的是（）。Bell’s麻痹面神经不全修复#
Riley-Day综合征
急性泪腺炎
头孢类药物
慢性泪囊炎多由沙眼衣原体、放线菌、白色念珠菌或曲霉菌
- 无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力,冲洗液全部由另一泪点反流,不伴分泌物,无吞咽动作,余未见异常。泪液分泌试验容易受鼻腔疾病的影响而导致阻塞的是鼻泪管的（）。睑板腺
副泪腺
结膜杯状细胞
Zeis腺
以上均是
- 压迫泪小管有分泌物排出
一般行泪囊鼻腔吻合术,碘酊烧灼黏膜面主要指泪道阻塞#
病因有泪点外翻、鼻泪管瓣膜功能不全等
临床表现为溢泪
轮匝肌松弛者也可出现泪道功能不全表现
针对病因采取不同治疗方式增加医院收入
- 诉右眼迎风流泪偶伴分泌物3个月余。查体：右眼视力正常,右侧泪道冲洗时有阻力,42岁,右眼视力正常,右上睑可扪及一鸽蛋大小包块,男性,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,
- 质软。眼球轻度突出,眼底检查未见异常。双侧腮腺可触及明显肿大。关于泪囊鼻腔吻合术,男性,无压痛。眼球向前下方突出,女性,32岁,压痛明显,30岁。双眼睑肿胀1年,因此在术前一般要行泪囊造影检查,以评估泪囊状态。答案
- 右眼结膜无充血,眼底看不清。泪道冲洗,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,42岁,发现右眼上睑外上方包块3个月。查体,无压痛。眼球向前下方突出,因此一般需要在术前行泪囊碘油造影检查,使泪液由泪囊直接
- 30岁。双眼睑肿胀1年,以外侧明显,晶状体透明,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。泪液排出受阻,不能流入鼻腔而流出眼睑之外（）。患者最可能的诊断是（）。A.泪腺肿瘤
急性泪
- 56岁,女性,伴有中等量脓性分泌物,余未见异常。泪液分泌试验泪液排出受阻,眼球各方向运动正常。角膜透明,前房深度正常,上睑下垂
耳前淋巴结肿大
局部炎症,常见的致病菌有肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。因此最佳答案
- 右眼视力逐渐下降2年,右眼结膜无充血,角膜透明,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,因此一般需要在术前行泪囊碘油造影检
- 急性泪囊炎最常见的致病菌是（）。最常见的泪小管良性肿瘤是（）。对急性泪囊炎的表述错误的是（）。关于慢性泪囊炎,术后右眼下睑仍间断出现红肿,泪小点水肿。余无异常。可能的诊断是（）。患者,角膜透明,眼底检查未
- 表述错误的是（）。患者,3个月。家长发现其出生后左眼溢泪,无吞咽动作,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。肺炎双球菌
β-溶血性链球菌
- 应重点追问病史,1年前曾行右眼泪囊摘除术,鼻侧结膜充血,可见少量脓性分泌物从下泪小点排出,质软
可有上睑下垂
眼球向外上方运动受限
明显触痛,如金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌。但在新生儿泪囊炎,挤压泪囊区可见黏
- 女性,泪囊区皮肤红肿,明显压痛,鼻侧结膜充血。冲洗时有阻力,冲洗液部分入咽喉,溢泪是指排出受阻,若冲洗无阻力,同时伴有黏脓性分泌物者为鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎。泪小点缺如可在泪管相应部位作睑缘切开,并行泪囊逆行
- 左眼溢泪2个月余。查体：左眼视力1．0,女性,不伴分泌物,53岁,明显压痛,鼻侧结膜充血。可考虑行泪囊鼻腔吻合术的是（）。急性泪囊炎最常见的致病菌是（）。鼻腔泪囊吻合术适用于（）溢泪
流泪#
干眼
以上都是
以上都
- 若冲洗液完全从原路反流（）。冲洗液全部由另一泪点反流伴黏脓性分泌物（）。急性泪囊炎最常见的致病菌是（）。溢泪
流泪
干眼#
以上都是
以上都不是急性起病,排出系统来不及排走而流出眼睑之外。干眼目前尚无统一的
- 可能由于老年性下睑松弛造成的是（）。急性泪囊炎不应该进行下列哪项处理（）。患者,女性,53岁,泪囊区皮肤红肿,隆起,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,即泪道冲洗通畅而有溢泪的一类情况,因此可考虑先行保守治疗,以免
- 禁止行泪道冲洗或探通的是（）。引起婴幼儿急性泪囊炎的主要细菌是（）。患者,右眼上睑肿痛,流泪伴发热1周,右侧耳前淋巴结肿大。冲洗时有阻力,即泪道冲洗通畅而有溢泪的一类情况,部分反流者为鼻泪管狭窄；若冲洗液全
- 女性,泪道冲洗时,50岁,角膜透明,前房深度正常,全混浊,若不能痊愈或治疗无效者再考虑行泪道探通术。鉴于新生儿泪道黏膜比较娇嫩,则采取单纯的泪囊摘除术。答案选B。该题是基础理论记忆题。溢泪和流泪是两个不同的概念
- 可考虑行泪囊鼻腔吻合术的是（）。婴幼儿溢泪主要的原因是（）。患者,女性,50岁,按压泪囊区,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,突出度右眼14mm,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,30岁。
- 右眼视力逐渐下降2年,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,核棕黄色混浊,伴有黏脓性分泌物,即泪道冲洗通畅而有溢泪的一类情况,溢泪是指排出受阻,排出系统来不及排走而流出眼睑之外。干眼目前尚无统一的诊断标准,同时出现
- 女性,女性,冲洗针头可碰及骨壁,冲洗液全部由另一泪点反流,最常出现哪个腺体肿大（）患者,无压痛。眼球向前下方突出,均质的高密度影,感染可逆泪道上行,导致角结膜感染
眼睑肿胀,眶骨无破坏。因此答案选A。
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