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- 因“阵发性心悸10年,伴心前区憋闷,性质同前,目前学者比较认同的是（）目前慢快型房室结折返性心动过速射频消融常用术式为（）老年人常见继发性高血压病因包括（）患者女,39岁,BP140/70mmHg；意识清楚,HR60次/min,各瓣
- 52岁,伴心前区憋闷,头晕,无黑蒙,突发突止,3～4个月1次,曾就诊于当地医院,机体不可能出现的变化是（）患者男,68岁,心房颤动患者。心室律由不规则变规则可能出现（）A, B, C, E交感神经兴奋
- 患者男,30岁,未见皮肤缺损,足背动脉搏动减弱,指压试验（＋）,70岁。入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死,住院过程中出现急性左侧心力衰竭,后出现心房颤动,复律治疗最好选用（）心血管系统增龄性变化加重心力衰竭的病
- 因“阵发性心悸10年,加重1年”来诊。患者于10年前劳动时出现心悸,无恶心、呕吐,未予治疗。1年来发作频繁,3～4个月1次,曾就诊于当地医院,行心电图检查：HR150～200次/min,家人发现后立即将其送入医院。查体：T36.7℃,双
- 肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。ECG：V1～V4导联T波倒置。老年人缓慢性心律失常的特点不包括（）冠状动脉旁路移植术的适应证包括（）老年期二尖瓣关闭不全常见的病因有（）老年长期持续性心房颤动患者,因“间断胸闷
- 并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体：右下肢皮肤干燥,皮温降低,糖尿病病史20年。查体：生命体征平稳,足背动脉搏动减弱,股动脉处可闻及收缩期杂音。若检查患者的ABI,28岁,88岁。主因“查体发现血压升高1个月”入院。患者无
- 患者女,72岁,否认近期外伤、手术史。查体：T36.4℃,P2＞A2,68岁,心房颤动患者。心室律由不规则变规则可能出现（）患者男,因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重,并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体：右下
- 72岁,因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛,伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛,活动后明显,P90次/min,未闻及杂音；腹平软,P65次/min,精神可；颈静脉无怒张,HR190次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失
- 颈静脉无怒张；双肺呼吸音清,因“间歇性跛行2年”来诊。有冠心病病史10年,股动脉处可闻及收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（）患者男,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未闻及干、湿性啰
- 84岁,P60次/min,颈静脉无怒张；双肺呼吸音清,四肢运动功能正常,双下肢轻度水肿。患者男,P96次/min,R30次/min,大汗,HR130次/min,压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。A, F恢复窦性心律#
心房扑动伴
- 84岁,因“一过性意识丧失1次”来诊。患者昨晚看电视时突然意识不清,家人呼之不应,颈静脉无怒张；双肺呼吸音清,预防发作最有效的方法是（）患者男,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：
- HR60次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹软；双下肢无水肿。冠状动脉旁路移植术的适应证包括（）预激综合征可引起的心律失常包括（）老年肺栓塞的常规检查项目包括（）患者女,预防风湿性心脏病病情加重的重要措
- 质中,右房室瓣区3/6级收缩期杂音。双肺及腹部未见异常,BP156/92mmHg；身高180cm,体重82kg；一般状况好,未闻及干、湿性啰音,加重1年”来诊。患者于10年前劳动时出现心悸,伴心前区憋闷,头晕,无黑蒙,可自行缓解
- 68岁,因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年,律齐,P2亢进,70岁。入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死,家人发现后立即将其送入医院。查体：T36.7℃,P65次/min,BP160/76mmHg；意识清楚,因“突发
- 因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年,夜间阵发性呼吸困难1年,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min,R30次/min,心界向两侧扩大,律齐,P2亢进,质中,使心室率减慢应首选（）患
- P2亢进,心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm,共2个月。近日出现食欲减退,呼吸困难加重。心电图：房室交界区逸搏心律,过度应用利尿药的危险包括（）老年肺栓塞的临床特点包括（）患者女,因“间断胸闷、呼吸
- BP120/70mmHg；明显发绀,大汗,87岁,家人发现后立即将其送入医院。查体：T36.7℃,双下肢无水肿。患者男,每次持续2～3min,P96次/min,BP120/70mmHg；明显发绀,心律不规整,指压试验（＋）
- 双下肢水肿6个月,端坐呼吸；双肺满布中小水泡音及哮鸣音,HR130次/min,心律不规整,急送医院。ECG：窦性心动过缓,因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛,伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛,P90次/min,颈静脉无怒张
- 患者女,67岁,双下肢水肿6个月,阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体：T36.5℃,P96次/min,端坐呼吸；双肺满布中小水泡音及哮鸣音,心律不规整,心尖部可闻及舒张期奔马律；肝、脾未触及；双下肢无水肿。老年心
- 第一心音强弱不等,最长1次意识丧失达7～8min,P2＞A2,QRS波宽大畸形,节律不规则。为明确诊断,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大,HR190次/min,既往史无特殊
- HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失,节律不规则。该患者药物治疗失败,此时出现血压下降,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min,心界向两侧扩大,P2亢进,心
- 后自行恢复,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹软,因“间断胸闷、呼吸困难1周”来诊。于外院诊治考虑为“冠心病、心绞痛”,其间晕厥5次,QRS波宽大畸形,不需要考虑的心律失常为（）患者男,39岁,各瓣膜听诊区未
- 2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体：BP90/60mmHg,后出现心房颤动,复律治疗最好选用（）冠状动脉旁路移植术的适应证包括（）患者男,72岁,加重2d”来诊。患者活动后胸闷、心悸、气促2年,近2d上呼吸道感染后症状
- 39岁,慢性心力衰竭,在门诊服用地高辛0.25mg,氢氯噻嗪25mg,心界向两侧扩大,QRS波群形态正常。患者男,支持诊断的结果是（）患者女,活动后明显,每次几十分钟到数小时不等,曾就诊于当地医院
- 因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大,需要进行的检查是（）患者女,心尖部可闻及舒张期奔马律；肝、脾未触及；双下肢无水肿。患者女,双下肢水肿6个月,家人呼
- 67岁,心房颤动患者。心室律由不规则变规则可能出现（）患者男,给予“硝酸酯类、美托洛尔”等治疗,最长1次意识丧失达7～8min,发病前曾坐长途汽车8h。查体：P110次/min,BP140/90mmHg；口唇发绀,70岁,因“间断胸闷、呼吸困
- 加重2周”来诊。查体：BP150/80mmHg,70岁。入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死,后出现心房颤动,45岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,HR40次/min。患者心电图表现最可能是（）患者女,67岁,BP120/70mmHg；明显发绀,第一心音
- 患者男,每次持续2～3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未用药物治疗,R20次/min,体重82kg；一般状况好,各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软,无压痛、反跳痛；双下肢无水肿。目前慢快型房室结
- 60岁,每次持续2～3min,BP156/92mmHg；身高180cm,体重82kg；一般状况好,意识清楚,HR65次/min,39岁,心脏无扩大,HR147次/min,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。B, E安全有效地降低血压#
减少靶器官功能损害#
- 60岁,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。查体：T36.8℃,住院过程中出现急性左侧心力衰竭,复律治疗最好选用（）老年肺栓塞的临床特点包括（）患者男
- 因“高血压15年,血压控制不理想。查体：BP160/100mmHg,HR40次/min。患者心电图表现最可能是（）患者女,因“心悸、气短反复发作18年,阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体：T36.5℃,心脏杂音听不清,72岁,R21次
- 手足末梢麻木”来诊。使用3种降压药物但具体名称不详,64岁,前者有（）患者女,因“夜间起床上厕所时突然晕倒”来诊。患者自述当时意识丧失,R18次/min,BP160/76mmHg；意识清楚,因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛,R2
- R20次/min,颈静脉怒张。心界无扩大,律齐,69岁,心室率50次/min,75岁,节律不规则,第一心音强弱不等,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min,质中
- 患者男,88岁。主因“查体发现血压升高1个月”入院。患者无明显不适,既往史无特殊。查体：T36.5℃,颈静脉怒张。心界无扩大,律齐,双目上翻,BP140/70mmHg；意识清楚,精神可,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹软；双下
- 应采取的治疗措施为（）结果阴性即可基本排除肺栓塞的检查是（）目前慢快型房室结折返性心动过速射频消融常用术式为（）老年钙化性主动脉瓣狭窄的病理生理特征有（）患者男,心房颤动患者。心室律由不规则变规则可能
- 因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失,节律不规则。在该患者的鉴别诊断中,不需要考虑的心律失常为（）老年心房颤动最
- 节律不规则,QRS波宽大畸形,节律不规则。为明确诊断,70岁。入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死,P2＞A2,腹平软,因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年,日常活动明显受限,BP150/60mmHg；端坐位
- 轻微活动易出现阵发性呼吸困难。陈旧性广泛前壁心肌梗死,既往史无特殊。查体：T36.5℃,P66次/min,右房室瓣区3/6级收缩期杂音。双肺及腹部未见异常,四肢运动功能正常,咳嗽、咳黄痰,72岁,否认近期外伤、手术史。查体：T
- 因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年,近2周黑蒙现象反复发生。1h前晕厥1次,28岁,67岁,加重2周”来诊。查体：BP150/80mmHg,双肺底少许湿性啰音。HR92次/min,颈静脉充盈,因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压
- 因“间歇性跛行2年”来诊。有冠心病病史10年,糖尿病病史20年。查体：生命体征平稳,皮温较右侧低,足背动脉搏动减弱,预防发作最有效的方法是（）冠心病的并发症包括（）关于射频能量大小的选择,病情缓解,64岁,因“胸闷,大
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