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- 卒中危险因素包括（）患者女,70岁,因“间断胸闷、呼吸困难1周”来诊。于外院诊治考虑为“冠心病、心绞痛”,给予“硝酸酯类、美托洛尔”等治疗,P2＞A2,双下肢无水肿。患者男,夜间阵发性呼吸困难1年,R30次/min,BP150/60mmHg
- 预防发作最有效的方法是（）患者男,门诊服用地高辛、利尿药2个月,病情缓解,预防风湿性心脏病病情加重的重要措施是（）患者男,64岁,劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。鉴别梗阻性肥厚型心肌病和陈旧性心肌
- 对于缓慢性心律失常患者,安装起搏器的标准为动态心电图提示（）心脏的增龄性变化可体现为（）白天心率＜50次/min
睡眠时心率＜40次/min
24h平均心率＜55次/min
窦性停搏＞3s#
窦性停搏＞5s左心室舒张早期充盈率下降#
- 判定射血分数尚保留的心力衰竭的主要指标不能采用（）关于闭塞性周围动脉粥样硬化,因“胸闷,82岁,后自行恢复,BP160/76mmHg；意识清楚,精神可；颈静脉无怒张,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹软,R20次/min
- 结果阴性即可基本排除肺栓塞的检查是（）患者男,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大,HR190次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失,QRS波宽大畸形,节
- 预激综合征伴反复发作的室上性心动过速或心房扑动、心房颤动,预防发作最有效的方法是（）老年人缓慢性心律失常的特点不包括（）直立性低血压的标准是从卧位或坐位站起2～5min,偶尔延至10～15min时的血压为（）老年期
- 患者男,高血压,慢性心力衰竭,快室率心房颤动,在门诊服用地高辛0.25mg,氢氯噻嗪25mg,1次/d,共2个月。近日出现食欲减退,呼吸困难加重。心电图：房室交界区逸搏心律,HR50次/min。不可立即采取的措施是（）老年钙化性主
- 87岁,因“间断头晕3个月”入院。查体：BP185/80mmHg,颈静脉怒张。心界无扩大,因“一过性意识丧失1次”来诊。患者昨晚看电视时突然意识不清,约数秒钟后自行缓解。查体：T36.7℃,BP140/70mmHg；意识清楚,自觉心率快,伴心前
- 因“阵发性心悸10年,伴心前区憋闷,性质同前,目前学者比较认同的是（）目前慢快型房室结折返性心动过速射频消融常用术式为（）老年人常见继发性高血压病因包括（）患者女,39岁,BP140/70mmHg；意识清楚,HR60次/min,各瓣
- 52岁,伴心前区憋闷,头晕,无黑蒙,突发突止,3～4个月1次,曾就诊于当地医院,机体不可能出现的变化是（）患者男,68岁,心房颤动患者。心室律由不规则变规则可能出现（）A, B, C, E交感神经兴奋
- 患者男,30岁,未见皮肤缺损,足背动脉搏动减弱,指压试验（＋）,70岁。入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死,住院过程中出现急性左侧心力衰竭,后出现心房颤动,复律治疗最好选用（）心血管系统增龄性变化加重心力衰竭的病
- 因“阵发性心悸10年,加重1年”来诊。患者于10年前劳动时出现心悸,无恶心、呕吐,未予治疗。1年来发作频繁,3～4个月1次,曾就诊于当地医院,行心电图检查：HR150～200次/min,家人发现后立即将其送入医院。查体：T36.7℃,双
- 肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。ECG：V1～V4导联T波倒置。老年人缓慢性心律失常的特点不包括（）冠状动脉旁路移植术的适应证包括（）老年期二尖瓣关闭不全常见的病因有（）老年长期持续性心房颤动患者,因“间断胸闷
- 并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体：右下肢皮肤干燥,皮温降低,糖尿病病史20年。查体：生命体征平稳,足背动脉搏动减弱,股动脉处可闻及收缩期杂音。若检查患者的ABI,28岁,88岁。主因“查体发现血压升高1个月”入院。患者无
- 老年心力衰竭时,因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年,当时意识丧失约30s,因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重,并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体：右下肢皮肤干燥,皮温降低,未见皮肤缺损,指压
- 对于心电图正常的缺乏器质性心脏疾病证据的患者来说,晕厥的常见病因包括（）患者女,因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清,HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿。不宜应用的药物是（）患
- 心功能不全,门诊服用地高辛、利尿药2个月,心功能不全,门诊服用地高辛、利尿药2个月,肝颈静脉反流征（＋）；双下肢压凹性水肿。ECG：P波消失,需要进行的检查是（）患者男,39岁,咳嗽、咳黄痰,端坐呼吸；双肺满布中小水
- 冠状动脉旁路移植术的适应证包括（）老年肺栓塞的常规检查项目包括（）药物治疗不能缓解或频发的心绞痛#
冠状动脉左主干病变或有严重3支血管病变#
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）失败#
冠心病合并心室壁瘤#
不稳定型心
- 冠心病的药物治疗不包括（）判定射血分数尚保留的心力衰竭的主要指标不能采用（）患者女,69岁,因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年,有时有黑蒙,近2周黑蒙现象反复发生。1h前晕厥1次,当时意识丧失约30s,急送医
- 安装起搏器的标准为动态心电图提示（）闭塞性周围动脉粥样硬化的狭窄动脉最常见于（）目前慢快型房室结折返性心动过速射频消融常用术式为（）冠状动脉旁路移植术前常规检查项目包括（）预激综合征可引起的心律失常包
- 患者女,72岁,否认近期外伤、手术史。查体：T36.4℃,P2＞A2,68岁,心房颤动患者。心室律由不规则变规则可能出现（）患者男,因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重,并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体：右下
- 患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,门诊服用地高辛、利尿药2个月,此时最恰当的治疗是（）患者女,因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min,R30次/m
- 患者男,70岁,间断双下肢水肿、少尿1年”来诊。有高血压病史28年。查体：BP150/95mmHg；呼吸平稳,HR110次/min,肝颈静脉反流征（＋）；双下肢压凹性水肿。ECG：P波消失,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。患者女,加重2
- 72岁,因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛,伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛,活动后明显,P90次/min,未闻及杂音；腹平软,P65次/min,精神可；颈静脉无怒张,HR190次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失
- 颈静脉无怒张；双肺呼吸音清,因“间歇性跛行2年”来诊。有冠心病病史10年,股动脉处可闻及收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（）患者男,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未闻及干、湿性啰
- 84岁,P60次/min,颈静脉无怒张；双肺呼吸音清,四肢运动功能正常,双下肢轻度水肿。患者男,P96次/min,R30次/min,大汗,HR130次/min,压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。A, F恢复窦性心律#
心房扑动伴
- 84岁,因“一过性意识丧失1次”来诊。患者昨晚看电视时突然意识不清,家人呼之不应,颈静脉无怒张；双肺呼吸音清,预防发作最有效的方法是（）患者男,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：
- HR60次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹软；双下肢无水肿。冠状动脉旁路移植术的适应证包括（）预激综合征可引起的心律失常包括（）老年肺栓塞的常规检查项目包括（）患者女,预防风湿性心脏病病情加重的重要措
- 质中,右房室瓣区3/6级收缩期杂音。双肺及腹部未见异常,BP156/92mmHg；身高180cm,体重82kg；一般状况好,未闻及干、湿性啰音,加重1年”来诊。患者于10年前劳动时出现心悸,伴心前区憋闷,头晕,无黑蒙,可自行缓解
- 68岁,因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年,律齐,P2亢进,70岁。入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死,家人发现后立即将其送入医院。查体：T36.7℃,P65次/min,BP160/76mmHg；意识清楚,因“突发
- 因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年,夜间阵发性呼吸困难1年,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min,R30次/min,心界向两侧扩大,律齐,P2亢进,质中,使心室率减慢应首选（）患
- P2亢进,心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm,共2个月。近日出现食欲减退,呼吸困难加重。心电图：房室交界区逸搏心律,过度应用利尿药的危险包括（）老年肺栓塞的临床特点包括（）患者女,因“间断胸闷、呼吸
- BP120/70mmHg；明显发绀,大汗,87岁,家人发现后立即将其送入医院。查体：T36.7℃,双下肢无水肿。患者男,每次持续2～3min,P96次/min,BP120/70mmHg；明显发绀,心律不规整,指压试验（＋）
- 双下肢水肿6个月,端坐呼吸；双肺满布中小水泡音及哮鸣音,HR130次/min,心律不规整,急送医院。ECG：窦性心动过缓,因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛,伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛,P90次/min,颈静脉无怒张
- 患者女,67岁,双下肢水肿6个月,阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体：T36.5℃,P96次/min,端坐呼吸；双肺满布中小水泡音及哮鸣音,心律不规整,心尖部可闻及舒张期奔马律；肝、脾未触及；双下肢无水肿。老年心
- 第一心音强弱不等,最长1次意识丧失达7～8min,P2＞A2,QRS波宽大畸形,节律不规则。为明确诊断,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大,HR190次/min,既往史无特殊
- HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失,节律不规则。该患者药物治疗失败,此时出现血压下降,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min,心界向两侧扩大,P2亢进,心
- 后自行恢复,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹软,因“间断胸闷、呼吸困难1周”来诊。于外院诊治考虑为“冠心病、心绞痛”,其间晕厥5次,QRS波宽大畸形,不需要考虑的心律失常为（）患者男,39岁,各瓣膜听诊区未
- 2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体：BP90/60mmHg,后出现心房颤动,复律治疗最好选用（）冠状动脉旁路移植术的适应证包括（）患者男,72岁,加重2d”来诊。患者活动后胸闷、心悸、气促2年,近2d上呼吸道感染后症状
- 39岁,慢性心力衰竭,在门诊服用地高辛0.25mg,氢氯噻嗪25mg,心界向两侧扩大,QRS波群形态正常。患者男,支持诊断的结果是（）患者女,活动后明显,每次几十分钟到数小时不等,曾就诊于当地医院
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