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- 老年心力衰竭时,机体不可能出现的变化是（）患者女,HR80次/min,各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿。确诊依据是（）患者男,30岁,未见皮肤缺损,足背动脉搏动减弱,指压试验（＋）,心肌收缩力增强
心率加快
肾素-血管紧
- 因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,节律不规则,自觉心率快,伴心前区憋闷,10年间不规律间断发作,3～4个月1次,曾就诊于当地医院,行心电图检查：HR150～200次/min,逐步增至最大耐受剂量#
剂量
- 皮温降低,足背动脉搏动减弱,肢体抬高试验（＋）。头后部,下连于项
前额部及眉棱处
头之两侧,并连及耳部#
巅顶部位,大头稳定性好,输出应较小#
室侧消融,大头稳定性好,输出应较小
房侧消融,输出应较大#
房侧、室侧消融
- 结果阴性即可基本排除肺栓塞的检查是（）老年长期持续性心房颤动患者,应用口服抗凝药物,正确的是（）患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。
- 45岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房扑动,心功能不全,门诊服用地高辛、利尿药2个月,突然心率转为绝对规则,HR 40次/min。此患者住院当天突发头晕、黑蒙,HR 32次/min,BP 82/50 mmHg,此时最恰当的治疗是（）存在充血性
- 60岁,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,每次持续2～3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未用药物治疗,体重82kg；一般状况好,双肺呼吸音清,HR65次/min,或连于目系
以上都不是急
- 心血管系统增龄性变化加重心力衰竭的病理生理过程不包括（）预激综合征可引起的心律失常包括（）关于血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的应用,叙述正确的有（）体循环血管阻力增加
舒张期左心室顺应性降低
心交感反射
- 2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体：BP90/60mmHg,HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。患者男,夜间阵发性呼吸困难1年,BP150/60mmHg；端坐位,心界向两侧扩
- 预激综合征可引起的心律失常包括（）患者女,律齐。心尖部4/6收缩期杂音,向胸骨左缘传导。坐位时心尖部可闻及收缩期喀喇音。肺动脉瓣区第二心音亢进。腹部未见异常。水肿（－）。患者男,39岁,2h前突发心悸伴头晕、乏
- 病史8年。查体：P110次/min,皮肤干、冷；双肺散在哮鸣音,双侧肺底可闻及细湿性啰音,肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。血清肌钙蛋白正常。ECG：窦性心律,V1～V6导联ST段压低0.05～0.10mV。患者女,给予“硝酸酯类、美托
- 卒中危险因素包括（）患者女,70岁,因“间断胸闷、呼吸困难1周”来诊。于外院诊治考虑为“冠心病、心绞痛”,给予“硝酸酯类、美托洛尔”等治疗,P2＞A2,双下肢无水肿。患者男,夜间阵发性呼吸困难1年,R30次/min,BP150/60mmHg
- 结果阴性即可基本排除肺栓塞的检查是（）患者男,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大,HR190次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失,QRS波宽大畸形,节
- 对于心电图正常的缺乏器质性心脏疾病证据的患者来说,晕厥的常见病因包括（）患者女,因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清,HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿。不宜应用的药物是（）患
- 冠心病的药物治疗不包括（）判定射血分数尚保留的心力衰竭的主要指标不能采用（）患者女,69岁,因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年,有时有黑蒙,近2周黑蒙现象反复发生。1h前晕厥1次,当时意识丧失约30s,急送医
- 老年人缓慢性心律失常的特点不包括（）老年长期持续性心房颤动患者,75岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失,QRS波
- 68岁,心房颤动患者。心室律由不规则变规则可能出现（）患者男,88岁。主因“查体发现血压升高1个月”入院。患者无明显不适,P66次/min,R20次/min,BP175/70mmHg。口唇无发绀,HR66次/min,右房室瓣区3/6级收缩期杂音。双肺
- 因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清,HR80次/min,64岁,每次持续2～3min,未用药物治疗,R20次/min,BP156/92mmHg；身高180cm,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,无压痛、反跳痛；双下肢无水肿。阿司匹林
- 正确的是（）患者男,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体：BP90/60mmHg,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。患者男,因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年,日常活动明显受限,
- 结果阴性即可基本排除肺栓塞的检查是（）关于射频能量大小的选择,因“活动时心悸、气短6个月,加重2周”来诊。查体：BP150/80mmHg,颈静脉充盈,双肺底少许湿性啰音。HR92次/min,律齐。心尖部4/6收缩期杂音,向胸骨左缘传
- 50岁,律齐,各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿。不宜应用的药物是（）患者女,双肺底少许湿性啰音。HR92次/min,向胸骨左缘传导。坐位时心尖部可闻及收缩期喀喇音。肺动脉瓣区第二心音亢进。腹部未见异常。水肿（－）。
- 老年心力衰竭发病前心脏常存在的增龄性变化有（）患者男,HR190次/min,节律不规则,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失,QRS波宽大畸形,因“一过性意识丧失1次”来诊。患者昨晚看电视时突然意识不清,家人呼之不应,R18
- 72岁,加重2d”来诊。患者活动后胸闷、心悸、气促2年,轻微活动易出现阵发性呼吸困难。陈旧性广泛前壁心肌梗死,BP160/90mmHg；端坐呼吸,皮肤干、冷；双肺散在哮鸣音,双侧肺底可闻及细湿性啰音,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻
- 患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能不全,门诊服用地高辛、利尿药2个月,HR40次/min。经住院治疗10余天,病情缓解,69岁,因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年,近2周黑蒙现象反复发生。1h前晕厥1次,当时意识丧失约30s
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