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- 患者男,74岁,P108次/min,R24次/min,无反跳痛。该患者最可能的诊断是（）患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,右上腹可触及肿大的胆囊,可据此排除因结石造成梗阻的是（）急性心肌梗死
消化
- 患者男,62岁,因“体检发现GPT52U/L”来诊。肝影像学检查符合弥漫性脂肪肝的诊断。如果诊断为非酒精性脂肪性肝病,合适的治疗方法是（）患者男,65岁。1h前排黑粪1次,总量约500ml,伴头晕、心悸、出虚汗。30min前来医院途
- 下列情况中,提示存在持续上消化道出血的有（）患者男,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管钡餐造影：食管中下段局限性管壁僵硬,长4cm,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。对于该患者,首先应考虑的诊断是（）呕吐物由鲜红色转为咖
- 患者女,因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清,68岁,总量约1000ml,BP75/40mmHg；精神差,巩膜黄染；腹膨隆,未见静脉曲张,触软,肝、脾触诊不满意,移动性浊音（＋）
- 患者男,72岁,因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是（）患者男,72岁,因“吞咽哽噎感6个月”来诊。目
- 急性胰腺炎的临床表现除外（）患者男,62岁,因“体检发现GPT52U/L”来诊。肝影像学检查符合弥漫性脂肪肝的诊断。如果诊断为非酒精性脂肪性肝病,合适的治疗方法是（）恶心、呕吐
腹痛
脓血粪#
发热
黄疸保肝药物是首选
- 因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,71岁,无发热。既往体健。查体：略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,应首选（）PPI＋果胶铋＋阿莫西林治疗2周,然后PPI＋果胶铋治疗1个月后复
- 下列实验室指标中,对肝硬化的肝功能判断最有意义的是（）患者男,60岁,因“乏力伴右上腹不适1个月”来诊。患者平素血糖偏高,血脂异常,未予重视。否认肝炎病史,否认用药史,偶尔饮酒。查体：BMI＞30kg/m。GPT62U/L。腹部B
- 66岁,伴反酸、胃灼热及呕吐,体重下降5kg。查体：BP105/70mmHg；贫血貌；HR85次/min；腹软,上腹轻压痛,PLT230×109/L。其最可能的出血原因是（）患者男,60岁,血脂异常,未予重视。否认肝炎病史,否认用药史,远场回声逐渐
- 血清淀粉酶增高的情况除外（）患者男,66岁,因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀,消瘦。饮酒史20余年。查体：T36.4℃,P78次/min,R21次/min,BP110/70mmHg；腹软,上腹轻压痛,
- 72岁,伴出汗,急诊来院。有糖尿病病史20年。查体：T37.8℃,BP115/70mmHg；左下腹压痛,无反跳痛。下列检查中,对诊断帮助最大的是（）患者男,质硬,轻压痛,ALT432U/L,PT23s（对照13s）。腹部CT
腹部MRI
CT血管成像（CTA.
- 无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。若C13呼气试验（＋）,因“腹部持续性隐痛伴发热2周,食欲减退,下腹轻压痛,肝未触及,稍混,比重1.017,蛋白28g/L,间皮细胞0.06。PPI＋果胶铋＋阿莫西林
- 急性肠系膜缺血的临床表现不包括（）二甲双胍不能用于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者伴有（）剧烈腹痛
频繁呕吐
脓血粪#
肠梗阻
腹腔积液内脏性肥胖
2型糖尿病
糖耐量异常
空腹血糖＞5.6mmol/L
消化性溃疡活动期#
- 缺血性肠病的治疗原则不包括（）患者男,66岁,因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀,消瘦。饮酒史20余年。查体：T36.4℃,P78次/min,R21次/min,BP110/70mmHg；腹软,上腹轻压痛
- 患者男,夜间阵发性呼吸困难1年,日常活动明显受限,BP150/60mmHg；端坐位,P2亢进,心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm,质中,压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。患者男,66岁,排柏油样粪1
- 代谢综合征的表现包括（）患者女,58岁,因“腹部持续性隐痛伴发热2周,4~5年来乏力,间断牙龈出血。查体：面色晦暗,肝未触及,脾肋下3cm。腹腔积液常规：黄色,比重1.017,蛋白28g/L,WBC960×106/L
- 72岁,因“吞咽哽噎感6个月”来诊。目前只能进半流质食物。查体：略消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管钡餐造影：食管中下段局限性管壁僵硬,长4cm,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。确诊为食管癌后应选择的治疗措施是（）患
- 有助于非酒精性脂肪性肝病诊断的指标有（）关于胰腺癌,叙述正确的有（）饮酒量（乙醇）,男性＜140g/周,女性＜70g/周#
除外药物、毒物、感染或其他可识别的外源性因素导致的脂肪肝#
肝影像学表现符合弥漫性脂肪肝的诊
- 总量约1000ml,慢性病容,触软,58岁,间断牙龈出血。查体：面色晦暗,腹膨隆,脾肋下3cm。腹腔积液常规：黄色,WBC960×106/L,间皮细胞0.06。食管静脉曲张#
马洛里-魏斯综合征（食管黏膜撕裂症,MalloryWeisssyndromE.
Dieul
- 患者女,70岁,因“每于饭后1h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解,呕吐后减轻。为明确诊断,首选检查是（）肝硬化腹腔积液形成的因素包括（）胃液分析
腹部B型超声
上消化道钡餐造影
腹部CT
胃镜#门静脉压力增高#
清蛋白降
- 老年人慢性胰腺炎的病因不包括（）非酒精性脂肪性肝病患者控制糖、脂代谢紊乱的主要措施包括（）乙醇摄入
胃溃疡#
胆石症
急性胰腺炎
干燥综合征极低热量摄入
中等量有氧运动#
改变饮食组成成分#
必要时加用相关的药
- 肝肾综合征的表现包括（）患者男,60岁,因“乏力伴右上腹不适1个月”来诊。患者平素血糖偏高,血脂异常,未予重视。否认肝炎病史,否认用药史,偶尔饮酒。查体：BMI＞30kg/m。GPT62U/L。腹部B型超声：肝近场回声弥漫增强,远
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