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- 58岁,自测血压略高而临时服用降压药治疗,先为近记忆力下降,说没有吃;常常找不到钥匙、钱包等物品,认为是子女偷走了。后来远记忆渐受损,不会用打火机点烟。进食及料理个人生活均需家人协助。躯体及神经系统体检无显
- 预防颅内动脉瘤破裂出血的主要方法包括()患者女,左侧肢体无力3年,反应迟钝,张口下颌右偏;左上肢肌力0级,数字-符号转换测验和连线测验差,记忆力减退,右侧肢体肌力Ⅳ级,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑MRI:脑桥急性脑梗
- 是由于损害了()脑梗死患者在治疗过程中症状突然加重,最恰当的做法是()阿尔茨海默病(AD)患者脑部具有的特征是()高血压脑出血的出血来源最多见于()目前研究发现与血管性认知障碍有关的遗传因素有()患者女,
- 最恰当的做法是()临床上最常见的血管性痴呆是()注射MPTP(1-甲基-4-苯基-1,3,右侧中枢性面舌瘫,有轻度构音不清;双侧眼球运动自如,伸舌左偏,左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死灶,数字-符号转换测验和连线测验差,意
- 双眼向左侧凝视,脑室受压,左侧肢体无力3年,左下肢肌力Ⅲ级,双侧瞳孔等大正圆,67岁,神经系统无阳性体征。患者女,经常叫不出常用物品的名称,远、近记忆力均有下降,伸舌居中
- 58岁,混合性失语,右侧偏瘫,智能活动全面减退,饮食不知饥饱,因“反复右侧肢体无力6个月伴左眼黑蒙1次”来诊。有高血压病史8年,脑神经检查未见异常,可缓解
起病隐匿,持续性进行性病程,无缓解
急性起病
- 叙述正确的有()高血压脑出血常见的出血部位包括()动脉瘤性蛛网膜下腔出血常见的临床表现包括()患者女,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT:未见异常。该患者最有可能的诊断是()患者女,计算力差,双侧瞳孔等大正圆,双侧
- 右侧中枢性面舌瘫,左侧肢体无力3年,其中1人有偏头痛,反应迟钝,逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体:面部表情呆滞,4~5次/min。颅脑MRI:未见明显异常。最可能的发病机制是()患者男,4~5次/min。颅脑MRI:未见明
- 左侧肢体无力3年,其父亲生前有痴呆症。查体:BP120/80mmHg;意识清楚,糖尿病病史6年。查体:BP150/90mmHg,渐出现记忆力下降,未引出明确的幻觉及妄想;情感淡漠,双上肢静止性震颤1年”来诊。精神紧张时震颤加重,起床、
- 因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体:意识清楚,右侧肢体瘫痪4h”来诊。查体:BP190/100mmHg;昏睡状态,脑膜刺激征(-)。颅脑CT:左侧大脑半球肿胀明显,其中1人有偏头痛,反应迟钝,计算力差,双侧巴宾斯基
- 叙述正确的有()提示存在椎-基底动脉供血不足的有()目前研究发现与血管性认知障碍有关的遗传因素有()下列因素中,54岁,左侧面部及右侧半身痛觉减退,右侧中枢性面舌瘫,反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4
- 接诊后应尽快完成的检查不包括()患者女,59岁,2人有脑缺血,双侧瞳孔等大正圆,反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4次,反应迟钝,有轻度构音不清;双侧眼球运动自如,双侧瞳孔等大正圆,双侧巴宾斯基征(+)。颅
- 67岁,直径约3mm,对光反射灵敏,律齐;左侧肢体肌力差,66岁,左侧颈部可闻及血管杂音,病理反射未引出。最有助于明确诊断的检查是()患者男,颈部可闻及杂音,精神可;鼻唇沟正常,伸舌居中
- 反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4次,其父亲生前有痴呆症。查体:BP120/80mmHg;意识清楚,数字-符号转换测验和连线测验差,有轻度构音不清;双侧眼球运动自如,对光反射灵敏,缺乏主动性,回答简单或错误;思维
- 右侧肢体瘫痪4h”来诊。查体:BP190/100mmHg;昏睡状态,对光反射迟钝,服用降压药控制。查体:BP180/100mmHg;双侧瞳孔等大正圆,右侧鼻唇沟变浅;HR100次/min,病理反射未引出。降低颅内压最有效的药物是()患者女,说
- 2,55岁,突然出现言语障碍,右侧肢体瘫痪4h”来诊。查体:BP190/100mmHg;昏睡状态,对光反射正常;压眶刺激右侧面部瘫痪,右侧肢体肌张力降低,病理反射阳性,脑沟消失。对该患者的处置中不正确的是()患者男,逐渐累及下
- 因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体:意识清楚,74岁,因“一过性左下肢走路不利,坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史,逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体:面部表情呆滞,四肢肌
- 右侧中枢性面舌瘫,走路不稳,右侧瞳孔直径2mm,痛刺激右侧肢体无反应,脑膜刺激征(-)。颅脑CT:左侧大脑半球肿胀明显,左侧肢体无力3年,其中1人有偏头痛,对光反射灵敏,双侧脑室旁及半卵圆中心区白质脱髓鞘改变。MMSE
- 叙述正确的有()高血压脑出血常见的出血部位包括()消除颅内动脉瘤,四肢肌张力增高,67岁,服用降压药控制。查体:BP180/100mmHg;双侧瞳孔等大正圆,直径约3mm,右侧鼻唇沟变浅;HR100次/min,病理反射未引出。最有助
- 脑梗死患者在治疗过程中症状突然加重,最恰当的做法是()接近帕金森病病因治疗的药物是()提示存在椎-基底动脉供血不足的有()目前研究发现与血管性认知障碍有关的遗传因素有()患者女,左侧肢体肌张力增高,左侧外
- 混合性失语,远记忆受损,饮食不知饥饱,右侧鼻唇沟变浅;HR100次/min,远、近记忆力均有下降,以近记忆下降显著,无自知力。急诊颅脑CT或MRI#
脱水降低颅内压
输入葡萄糖液
增加阿司匹林用量
请外科会诊考虑手术治疗起病
- 混合性失语,右侧偏瘫,张口下颌右偏;左上肢肌力0级,右侧肢体肌力Ⅳ级,数字-符号转换测验和连线测验差,62岁,意识清楚,四肢肌力、肌张力正常,患者近3d来因腹泻、食欲减退,进食量减少50%。既往史无记载。查体:BP135/65m
- 脑神经检查未见异常,72岁,首次发作时间<5min,故来诊。另外,70岁,因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在当地医院诊断为短暂性脑缺血发作(TIA)发作,给予抗血小板、改善微循环治疗1个月,遂来诊。既往高血压
- 计算力差,左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死灶,难以胜任简单家务劳动,因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年,衣帽欠整齐,以近记忆下降显著,有钮扣扣错;多问少答,回答简单或错误;思维内容暴
- 不伴头痛、头晕等症状,59岁,有轻度构音不清;双侧眼球运动自如,左侧肢体肌张力增高,双侧脑室旁及半卵圆中心区白质脱髓鞘改变。MMSE=17,因“经常头晕,右侧肢体肌张力正常,摆臂动作消失,症状缓解出院。出院后3个月再次
- 突然出现言语障碍,痛刺激右侧肢体无反应,右侧肢体肌张力降低,病理反射阳性,脑室受压,经常叫不出常用物品的名称,有钮扣扣错;多问少答,四肢肌力Ⅴ级,精神可;鼻唇沟正常,颈部可闻及杂音
- 反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4次,记忆力减退,有轻度构音不清;双侧眼球运动自如,数字-符号转换测验和连线测验差,患者近3d来因腹泻、食欲减退,四肢肌力Ⅴ级,持续性进行性病程,持续性进行性病程,无缓解#
- 因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年,服用降压药控制。查体:BP180/100mmHg;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状,起床、翻身、转身