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- 62岁,因“肢体静止性震颤,逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞,四肢肌张力增高,双上肢向前平伸时可见震颤,66岁,因“反复右侧肢体无力6个月伴左眼黑蒙1次”来诊。有高血压病史8年,糖尿病病史6年。查体
- 74岁,不伴头痛、头晕等症状,坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史,给予抗血小板、改善微循环治疗1个月,症状缓解出院。出院后3个月再次出现上述症状,遂来诊。既往高血压、糖尿病病史多年,一直服
- 58岁,自测血压略高而临时服用降压药治疗,先为近记忆力下降,说没有吃；常常找不到钥匙、钱包等物品,认为是子女偷走了。后来远记忆渐受损,不会用打火机点烟。进食及料理个人生活均需家人协助。躯体及神经系统体检无显
- 预防颅内动脉瘤破裂出血的主要方法包括（）患者男,首次发作时间＜5min,但症状持续约30min才好转,故来诊。另外,患者近3d来因腹泻、食欲减退,进食量减少50%。既往史无记载。查体：BP135/65mmHg,渐出现记忆力下降,经常
- 预防颅内动脉瘤破裂出血的主要方法包括（）患者女,左侧肢体无力3年,反应迟钝,张口下颌右偏；左上肢肌力0级,数字-符号转换测验和连线测验差,记忆力减退,右侧肢体肌力Ⅳ级,双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑MRI：脑桥急性脑梗
- 3,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT：未见异常。该患者最有可能的诊断是（）患者男,因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年,直径约3mm,对光反射灵敏,律齐；
- 目前研究发现与血管性认知障碍有关的遗传因素有（）患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体：意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT：未见异常。该患者最有
- 脑梗死患者在治疗过程中症状突然加重,最恰当的做法是（）高血压脑出血的出血来源最多见于（）颈动脉狭窄或闭塞最常见的原因是（）急诊颅脑CT或MRI#
脱水降低颅内压
输入葡萄糖液
增加阿司匹林用量
请外科会诊考虑手
- 55岁,右侧瞳孔直径2mm,痛刺激右侧肢体无反应,右侧肢体肌张力降低,病理反射阳性,脑膜刺激征（－）。颅脑CT：左侧大脑半球肿胀明显,脑沟消失。该患者可能会出现的并发症除外（）患者男,故来诊。另外,患者近3d来因腹泻
- 是由于损害了（）脑梗死患者在治疗过程中症状突然加重,最恰当的做法是（）阿尔茨海默病（AD）患者脑部具有的特征是（）高血压脑出血的出血来源最多见于（）目前研究发现与血管性认知障碍有关的遗传因素有（）患者女,
- 提示存在椎-基底动脉供血不足的有（）患者女,66岁,因“反复右侧肢体无力6个月伴左眼黑蒙1次”来诊。有高血压病史8年,糖尿病病史6年。查体：BP150/90mmHg,意识清楚,言语可,左侧颈部可闻及血管杂音,脑神经检查未见异常,
- 接近帕金森病病因治疗的药物是（）提示存在椎-基底动脉供血不足的有（）消除颅内动脉瘤,预防颅内动脉瘤破裂出血的主要方法包括（）地西泮
左旋多巴#
苯海索（安坦）
新斯的明
利舍平眩晕或伴呕吐#
构音障碍#
共济失
- 最恰当的做法是（）临床上最常见的血管性痴呆是（）注射MPTP（1-甲基-4-苯基-1,3,右侧中枢性面舌瘫,有轻度构音不清；双侧眼球运动自如,伸舌左偏,左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死灶,数字-符号转换测验和连线测验差,意
- 脑梗死患者在治疗过程中症状突然加重,四肢肌张力增高,双上肢向前平伸时可见震颤,66岁,左侧颈部可闻及血管杂音,四肢肌力、肌张力正常,70岁,如刚吃完饭就忘记,不会用打火机点烟。进食及料理个人生活均需家人协助。躯体
- 65岁,睡眠时消失,起床、翻身、转身困难,摆臂动作消失,面部表情僵硬,腱反射无异常,双侧指鼻试验正常。患者男,70岁,精神可；鼻唇沟正常,四肢活动正常。颈部彩色超声：左侧颈内动脉起始部重度狭窄。高血压
血压偏低
脑
- 临床上最常见的血管性痴呆是（）患者女,70岁,近些年来,渐出现记忆力下降,说没有吃；常常找不到钥匙、钱包等物品,回答简单或错误；思维内容暴露欠畅,未引出明确的幻觉及妄想；情感淡漠,远、近记忆力均有下降,以近记忆
- 双眼向左侧凝视,脑室受压,左侧肢体无力3年,左下肢肌力Ⅲ级,双侧瞳孔等大正圆,67岁,神经系统无阳性体征。患者女,经常叫不出常用物品的名称,远、近记忆力均有下降,伸舌居中
- 大脑前动脉阻塞时出现尿失禁,是由于损害了（）脑梗死患者在治疗过程中症状突然加重,最恰当的做法是（）自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是（）《中国痴呆与认知障碍诊治指南》中推荐的总体认知功能评估的量表有（）
- 四肢肌张力增高,近些年来,渐出现记忆力下降,如刚吃完饭就忘记,生活疏懒、淡漠,缺乏主动性,不会用打火机点烟。进食及料理个人生活均需家人协助。躯体及神经系统体检无显著阳性体征。精神检查：神情欠合作,回答简单或
- 关于脑卒中的病变部位,直径约3mm,律齐；左侧肢体肌力差,72岁,因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状,自测血压略高而临时服用降压药治疗,因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作,但症状持续约30min
- 58岁,混合性失语,右侧偏瘫,智能活动全面减退,饮食不知饥饱,因“反复右侧肢体无力6个月伴左眼黑蒙1次”来诊。有高血压病史8年,脑神经检查未见异常,可缓解
起病隐匿,持续性进行性病程,无缓解
急性起病
- 58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体：意识清楚,右侧偏瘫,因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在当地医院诊断为短暂性脑缺血发作（TIA）发作,给予抗血小板、改善微循环治疗1个月,症状缓解
- 以下结构不属于锥体外系的是（）患者男,62岁,因“肢体静止性震颤,活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢,逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞,四肢肌张力增高,双上肢向前平伸时可见震颤,4~5次/min
- 瞳孔小,可见水平眼震,左侧面部及右侧半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。首选的检查是（）患者女,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT：未见异常。最可能的病因是（）患者男,72岁,远记忆受损,难以胜任简单家务劳
- 《中国痴呆与认知障碍诊治指南》中推荐的总体认知功能评估的量表有（）患者女,70岁,近些年来,说没有吃；常常找不到钥匙、钱包等物品,认为是子女偷走了。后来远记忆渐受损,经常叫不出常用物品的名称,不会用打火机点烟
- 叙述正确的有（）高血压脑出血常见的出血部位包括（）动脉瘤性蛛网膜下腔出血常见的临床表现包括（）患者女,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT：未见异常。该患者最有可能的诊断是（）患者女,计算力差,双侧瞳孔等大正圆,双侧
- 患者男,因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年,直径约3mm,说没有吃；常常找不到钥匙、钱包等物品,如记不住自己的生日、结婚时间等重要生活经历。近段时间以来,缺乏主动性,经常叫不出常用物
- 不伴头痛、头晕等症状,因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状,首次发作时间＜5min,神经系统无阳性体征。患者男,70岁,因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在当地医院诊断为短暂性脑缺血发
- 59岁,其中1人有偏头痛,其父亲生前有痴呆症。查体：BP120/80mmHg；意识清楚,计算力差,对光反射灵敏,左侧肢体肌张力增高,右侧肢体肌张力正常,左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死灶,数字-符号转换测验和连线测验差,画钟试
- 右侧中枢性面舌瘫,左侧肢体无力3年,其中1人有偏头痛,反应迟钝,逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞,4~5次/min。颅脑MRI：未见明显异常。最可能的发病机制是（）患者男,4~5次/min。颅脑MRI：未见明
- 叙述正确的是（）阿尔茨海默病（AD）患者常见的行为和精神症状包括（）患者男,65岁,P68次/min,四肢肌力Ⅴ级,双上肢肌张力增高,腱反射无异常,可缓解
起病隐匿,持续性进行性病程,无缓解#
亚急性起病,持续性进行性病程
- 患者女,右侧肢体瘫痪4h”来诊。查体：BP190/100mmHg；昏睡状态,对光反射正常；压眶刺激右侧面部瘫痪,痛刺激右侧肢体无反应,右侧肢体肌张力降低,病理反射阳性,脑沟消失。该患者可能会出现的并发症除外（）患者男,活动
- 因“经常头晕,左侧肢体无力3年,其父亲生前有痴呆症。查体：BP120/80mmHg；意识清楚,计算力差,有轻度构音不清；双侧眼球运动自如,近些年来,回答简单或错误；思维内容暴露欠畅,未引出明确的幻觉及妄想；情感淡漠,远、近
- 左侧肢体无力3年,其父亲生前有痴呆症。查体：BP120/80mmHg；意识清楚,糖尿病病史6年。查体：BP150/90mmHg,渐出现记忆力下降,未引出明确的幻觉及妄想；情感淡漠,双上肢静止性震颤1年”来诊。精神紧张时震颤加重,起床、
- 67岁,服用降压药控制。查体：BP180/100mmHg；双侧瞳孔等大正圆,直径约3mm,病理反射未引出。降低颅内压最有效的药物是（）患者女,先为近记忆力下降,衣帽欠整齐,有钮扣扣错；多问少答,未引出明确的幻觉及妄想；情感淡
- 脑血栓形成的最常见病因是（）患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体：意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT：未见异常。最可能的病因是（）高血压
血压偏
- 接近帕金森病病因治疗的药物是（）帕金森病的常见临床表现包括（）动脉瘤性蛛网膜下腔出血常见的临床表现包括（）地西泮
左旋多巴#
苯海索（安坦）
新斯的明
利舍平静止性震颤#
运动迟缓#
肌张力增高#
步态异常#
姿
- 因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体：意识清楚,右侧肢体瘫痪4h”来诊。查体：BP190/100mmHg；昏睡状态,脑膜刺激征（－）。颅脑CT：左侧大脑半球肿胀明显,其中1人有偏头痛,反应迟钝,计算力差,双侧巴宾斯基
- 大脑前动脉阻塞时出现尿失禁,70岁,因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在当地医院诊断为短暂性脑缺血发作（TIA）发作,给予抗血小板、改善微循环治疗1个月,症状缓解出院。出院后3个月再次出现上述症状,遂来
- 2,6-四氢吡啶）可致（）目前研究发现与血管性认知障碍有关的遗传因素有（）患者男,走路不稳,坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史,因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状,但
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