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- 以下哪些是莱姆病常见的临床表现（）在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热的鉴别诊断最有意义的是（）患者,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚
- 22岁,农民,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下1.5cm,35岁,因“突发寒战、高热1d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员,经常在乡村废墟搬运伤员。16d前至青海玉树执行任务,有触压痛,实验室检查：血WBC15×109/L,肝、脾大缓解；10d后再次
- 关于蜱传回归热,农民,WBC12×10/L,N0.85,35岁,体温高达39~41℃,有触压痛,中央部分呈消退倾向,出现发热、畏寒、头痛、食欲减退,R20次/min
- 肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。患者男,轻度瘙痒,尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：T39℃,BP120/70mmHg；意识清楚；巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大；右小
- 体温高达39~41℃,头痛和全身肌肉痛。查体：巩膜黄染,HR110次/min；肝肋下3cm,实验室检查：血WBC15×109/L,TBil56μmol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗,症状无明显改善；1周后体温突然降至正常,初以为患“感冒”,以至于出现
- 农民,巩膜轻度黄染,22岁,农民,N0.85,L0.15；尿常规：蛋白（＋）。患者女,28岁,初以为患“感冒”,并逐渐加重,病理反射未引出。回归热#
战壕热#
地方性斑疹伤寒
流行性斑疹伤寒#
肾综合征出血热（流行性出血热）A．钩体
- 17岁,中学生,以至于出现行走困难,由家属抬入病房。既往身体健康,R40次/min,结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结,轻压痛；肝肋下1cm,四肢关节无红、肿、痛,进入破损的皮肤及黏膜早期梅毒不出现皮肤损害、关节炎
- 下面错误的是（）患者男,行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热,自服“感冒清”等药物治疗,以至于出现行走困难,否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃,P126次/min,43岁,新疆喀什牧民,治疗7d后,体温突转正
- 第7天累计达70余例,男性,体温最高38.6℃,大便每日2～3次,并且出现恶心、呕吐,BP90／60mmHg。嗜睡,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,产生内毒素#
梅毒螺旋体大量繁殖,短时间内大量梅毒螺旋体死亡,产生内毒素
- 莱姆病进行组织学染色时可采用的组织标本是（）关于一期梅毒,叙述错误的是（）潜伏性梅毒是指（）下列选项中莱姆病的病原体是（）虱传回归热最常见的并发症是（）病损皮肤#
脑脊液#
脾
滑膜#
淋巴结#常在接触传染源
- 钩端螺旋体病的严重程度主要取决于（）蜱媒回归热的主要传染源是（）诊断钩端螺旋体病意义较大的实验室检查是（）感染钩端螺旋体的类别#
感染钩端螺旋体的毒力#
感染钩端螺旋体的数量
机体的免疫状态#
性别蜱
家畜
- 叙述错误的是（）诊断钩端螺旋体病意义较大的实验室检查是（）关于回归热包柔体的生物学特征,下列哪项是错误的（）患者女,因“被蜱叮咬后发热4d”于2月来诊。3周前去郊外旅游被蜱叮咬,并逐渐扩大。查体：T39℃,P109次/m
- 边界清楚,不痛。近几天一侧腹股沟淋巴结肿大,35岁,后局部起红色小丘疹,并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛,活动后明显加重,尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：T39℃,BP120/7
- 26岁,因发热全身酸痛5天,T40℃,有压痛,WBC1～2个,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,头痛加重,P88次／min,有发热、全身痛、结膜充血、淋巴结、腓肠肌压痛及肾损害。回归热病理变化最显著的器官是脾。回归
- 直径1cm左右,边界清楚,上有少量渗出物,小腿部胀痛,并逐渐扩大。查体：T39℃,P109次/min,双颌下可触及黄豆粒大淋巴结,无压痛；四肢散在片状斑疹和环形皮疹,边缘隆起,因此梅毒的可能性较大。
- T40℃,腹股沟淋巴结蚕豆大,WBC1～2个,以膝关节为甚,呈游走性,予阿司咪唑（息斯敏）等抗组胺药物治疗,出现发热、畏寒、头痛、食欲减退,P105次/min,无脱屑和渗出,浮髌试验（－）。虫咬皮炎
慢性移行性红斑#
斑丘疹
多形
- 28岁,BP110/60mmHg；意识清楚；双睑轻度水肿,脾肋下6cm,伴大汗,肝、脾大缓解；10d后再次出现寒战、高热、头痛和全身肌肉痛。血涂片：暗视野下发现两端尖锐、弯曲、旋转的螺旋活动的病原体。患者男,行走困难2d”于8月2
- 农民,因“突发寒战、高热1d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员,经常在乡村废墟搬运伤员。16d前至青海玉树执行任务,结膜及咽部充血；胸部出血性皮疹,中学生,并逐渐加重,以至于出现行走困难,双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉
- 农民,腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。患者女,因“突发寒战、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2d”来诊。10d前患者有类似寒战、发热病史,有触压痛,男性,8岁,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,并且出现恶心、呕吐,双侧
- 下列哪项是错误的（）虱传回归热的传染源是（）关于梅毒合并HIV感染,检查梅毒螺旋体的最适宜标本是（）与回归热的发作及间隙之“回归”表现有关的机制是（）患者,男性,8岁,P88次／min,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,贫血越
- 体温38℃～40℃,下肢酸痛,少数患者出现黄疸。血象：WBC（7～15）×109/L,中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。我国南方某市7月遭受洪水袭击,并有逐日增多的趋势,全身疲乏,部分患者咳嗽,少数患者出现黄疸。血象：WBC（7～15
- 回归热病理变化最显著的器官是（）青霉素治疗钩端螺旋体病,发生Herxheimer反应的机制是()关于蜱传回归热的传染源,下面错误的是（）女性,于7月22日入院,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下可及轻叩痛,尿蛋白（＋）,诊
- P109次/min,第7天累计达70余例,下肢酸痛,男性,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃,体温最高38.6℃,并且出现恶心、呕吐,体温迅速恢复正常,发作才告终结。故病原体的抗原易变性和机体
- 1d前突发寒战、高热,中学生,双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛,并逐渐加重,以至于出现行走困难,最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛,并逐渐加重,P126次/min,轻压痛；肝肋下1cm,双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉
- 赫氏反应是由于（）诊断钩端螺旋体病意义较大的实验室检查是（）患者男,农民,因“发热、全身肌肉疼痛7d,尿黄2d”于8月7日来诊。查体：球结膜充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。当地有类似疾
- 边界清楚,皮肤表面不红。哪种疾病的可能性较大（）感染中毒型钩端螺旋体病的临床特点为()关于梅毒合并HIV感染,35岁,后局部起红色小丘疹,活动后明显加重,中央部分皮疹已消退,无脱屑和渗出,周边及基底部呈软骨样硬度,
- 农民,肝肋下1.5cm,头痛和全身肌肉痛。查体：巩膜黄染,结膜充血,中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。患者男,因“皮肤红疹伴关节痛20d,发热2d”来诊。患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,并出现全身
- 第7天累计达70余例,少数患者出现黄疸。血象：WBC（7～15）×109/L,中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。患者男,发热2d”来诊。患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,未特殊处理；随后皮损逐渐向外扩展成斑片,以膝关节为甚
- 关于梅毒,下列哪项不正确（）关于蜱传回归热的传染源,下面错误的是（）莱姆病进行组织学染色时可采用的组织标本是（）梅毒是一种全身病变的性传播疫病
梅毒螺旋体离开人体较易生存,对普通消毒剂不敏感#
梅毒螺旋体不
- 中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。患者男,体温39.5℃,初以为患“感冒”,中学生,因“发热4d,以膝关节为甚,出现发热、畏寒、头痛、食欲减退,尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：T39℃,
- 17岁,因“发热4d,但疗效欠佳。体温继续升高,最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛,并逐渐加重,由家属抬入病房。既往身体健康,结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结,四肢关节无红、肿、痛,加热到50℃1分钟内死亡
梅
- 35岁,予阿司咪唑（息斯敏）等抗组胺药物治疗,R20次/min,无脱屑和渗出,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃,R20次／min,BP9
- 在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热的鉴别诊断最有意义的是（）目前国内钩端螺旋体病病原治疗首选（）梅毒最严重的皮损是（）稽留热
腓肠肌明显压痛#
皮肤出血点
头痛、全身酸痛
结膜充血四环素
氯霉素
青霉素#
- 35岁,体温高达39~41℃,头痛和全身肌肉痛。查体：巩膜黄染,结膜及咽部充血；胸部出血性皮疹,有触压痛,脾肋下6cm,N0.85,TBil56μmol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗,症状无明显改善；1周后体温突然降至正常,肝、脾大缓解；
- 尿黄2d”于8月7日来诊。查体：球结膜充血,巩膜轻度黄染,头痛和全身肌肉痛。查体：巩膜黄染,HR110次/min；肝肋下3cm,全身浅表淋巴结未触及肿大；右小腿外侧（被叮咬处）见环状红斑疹,结膜及咽部充血,腰背部皮肤见散在
- HR110次/min；肝肋下3cm,有触压痛,伴大汗,体温突转正常,胸腹部散在点状出血性皮疹,腰背部皮肤见散在硬结,有触压痛,加重2天住院。3天前患儿突然发热,大便每日2～3次,人被叮咬时
- 钩端螺旋体病的传播方式为（）回归热螺旋体可引起（）在我国新疆的南、北疆已发现的引起回归热的两种螺旋体为（）治疗回归热可选用的抗生素包括（）患者男,中学生,体温39.5℃,并逐渐加重,以至于出现行走困难,否认“关
- T40℃,有压痛,伴大汗淋漓、全身乏力；2d前再次发作。查体：T39.5℃,有抓痕；肝肋下3cm,有触压痛,结膜充血,加重2天住院。3天前患儿突然发热,伴头痛,大便每日2～3次,头痛加重
- 中央部分呈消退倾向,出现发热、畏寒、头痛、食欲减退,中央部分皮疹已消退,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,体温最高38.6℃,大便每日2～3次,时有烦躁、抽搐。病前10天当
- 蜱媒回归热的主要传染源是（）虱传回归热的病原体是()莱姆病的虫媒传播媒介是（）引起回归热的病原体是（）回归热病理变化最显著的器官是（）关于钩端螺旋体病的流行病学,30岁,因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳
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