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- 在类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是（）男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h／d,ESR80mm（第1小时末）,CRP升高,RF1：48,ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松,腕关节轻度狭窄骨组织
软骨组织
滑
- 类风湿性关节炎的X线表现哪一条不正确（）关节炎非特异性对症治疗常用药物是（）可有骨质破坏
骶髂关节偶被累及
好发于手、腕、足的小关节
好发于末端指间关节#
多关节受累泼尼松龙
地塞米松
阿司匹林#
甲氨蝶呤
青
- 下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应（）治疗类风湿关节炎中糖皮质激素的使用原则包括（）胃肠道反应
肝损害
骨髓抑制
视物盲点#
肺部病变关节炎明显,而非甾体抗炎药又不能控制#
慢作用药尚未起作用#
出现关节外症状#
隔
- 女性,55岁,类风湿关节炎20年,双手花束样畸形,双髋关节严重屈曲畸形,卧床不起,反复多关节疼痛,无肿胀,肝肾功能,（）RA累及髂关节时可出现（）NSAIDs
雷公藤多甙片
外科治疗如髋关节置换术#
MTX+氯喹+SASP
MTX+激素+青
- 下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是（）早期应用快作用抗风湿病药
大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏
可以常规应用糖皮质激素
非甾体抗炎药是改善关节症状的
- 下列哪点不是系统性红斑狼疮与RA的鉴别点（）女性,63岁,间断双膝关节疼痛5年,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性,右膝可及骨
- 类风湿关节炎（RA）病人中可以查到类风湿因子（RF）,因此RF（）关于类风湿关节炎的说法正确的是（）是诊断RA的必备条件
一旦出现,将不会发生改变
可随疾病的变化而变化#
正常人不会出现
在其他自身免疫病中不会出现
- 类风湿关节炎是一种（）女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风
- 63岁,间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性
- 患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,X片示腕关节骨质疏松,反复手关节痛1年,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心
- 类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为（）女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心
- RA所致肺间质病变的临床特点是（）下列哪点不是系统性红斑狼疮与RA的鉴别点（）早期诊断有赖高分辨CT检查
部分病人可有气短及肺功能不全
少数可出现慢性纤维化肺泡炎
以上都是#
临床常无症状蝶形红斑
血清抗核抗体阴
- 下列因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是（）类风湿关节炎的关节外表现有（）病程长
HLA-DR3阳性
抗核抗体阳性
类风湿因子持续低滴度阳性
多发类风湿结节#皮下结节#
肺纤维化#
面部红斑
胸膜炎#
血管炎#若患者2年内
- 关于类风湿结节的特点错误的是（）类风湿关节炎药物治疗的原则包括（）直径数毫米至数厘米
质硬
有压痛#
常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织
对称性应尽早采用慢作用抗风湿药与非甾体类抗炎药联合治疗#
疾病早期只
- 下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。仅有抗炎作用
既有
- 类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为（）RA患者在出现明显关节症状前可出现（）肾小球基膜多种免疫复合物沉积
肾脏淀粉样变性#
局灶节段坏死性肾小球肾炎
肾小管酸中毒
小动脉内皮细胞增生乏力#
皮下结节
体重减轻
- 关于类风湿结节的特点错误的是（）类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容（）直径数毫米至数厘米
质硬
有压痛#
常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织
对称性类风湿结节#
晨僵≥1小时#
3个或3个以上的关节肿,至少持续6
- 关于非甾体抗炎药的叙述,错误的说法是（）关于类风湿关节炎的说法正确的是（）是治疗RA的常用药物
疗效欠佳时可换用另一种非甾体抗炎药
至少需用2周方能判定其疗效
两种非甾体抗炎药联用可增加疗效#
控制病情时需和D
- 类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性（）女性,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。类风湿因子#
抗角蛋白抗体#
抗DNP抗体
抗CCP抗体#
抗核周因子#D, F类风湿关节炎可以出现
- 可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是（）女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）、2～4近端指间关节（17IP）肿胀,压痛明显,X线示
- 以下符合类风湿关节炎的分类标准的是（）颈椎关节类风湿性病变可出现（）对称性关节肿、3个以上关节肿≥6周
晨僵至少2小时≥6周
腕、掌指关节或远端指间关节肿≥6周
手X线片改变,至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄#
类风
- 40岁,3年前双手指关节肿痛,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右）,感乏力、气短,咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,肺纹理稍粗,RF高滴度阳性类风湿关节炎早期
- 患者,女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是（）在类风湿关节炎中,对组织起主要作用的是（）风湿性关节炎
类风湿关节炎#
腱鞘炎
滑膜炎
舍格伦综合征IgA
- 类风湿关节炎最早的关节症状是（）类风湿关节炎的治疗目的是（）关节疼痛#
关节畸形
梭形肿大
皮肤发红
关节强直根治类风湿关节炎
减轻或消除关节肿痛、压痛、晨僵或关节外症状#
控制疾病发展,防止和减少关节骨的破
- 下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应（）女性,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。胃肠道反应
肝损害
骨髓抑制
视物盲点#
肺部病变B, C
- 下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。仅有抗炎作用
既有
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