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- 细菌内毒素的主要生物学作用不包括发热反应
白细胞反应
内毒素休克
对组织器官有选择性毒害效应#
DIC细菌内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖,其分子结构由特异性多糖、非特异核心多糖和脂质A三部分组成。内毒素的生物
- 胃肠黏膜分泌过多液体引起的腹泻称为动力性腹泻
吸收不良性腹泻
渗出性腹泻
渗透性腹泻
分泌性腹泻#1.动力性腹泻:由于肠蠕动过快,致使肠内食糜停留时间缩短,没有充分吸收所致的腹泻,常见于肠炎、胃肠功能紊乱及甲状
- 女,58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括胸水细胞学及生化
胸部CT
胸膜活检
支气管镜
肺功能#该患者目前需要进一步诊断的
- 女,恶心、乏力、厌食伴皮肤黄染1周。有"乙肝"病10年。肝功能检查:总胆红素210μmol/L。B超提示:肝脏缩小。凝血功能检查:PT20秒,考核妊娠合并病毒性重症肝炎的诊断与鉴别。有乙肝的病史,血清总胆红素>171μmol/L,或
- 下列凝血因子中,不属于维生素K依赖性的是Ⅶ
Ⅹ
Ⅷ#
Ⅸ
ⅡⅡ、Ⅶ、Ⅸ、X的生成需要维生素K的参与,故它们均称为依赖维生素K的凝血因子 。
- 正常足月妊娠,子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数为100
500
1000#
1500
2000该题考查考生对临床表现的记忆能力。国内外大量正常妊娠病例总结分析显示,子宫腔容量由非孕时5ml增至5000ml,子宫腔容量约增加1000倍。临床
- 术后饮食呛咳甲状腺危象
喉返神经损伤
喉上神经内支损伤#
喉上神经外支损伤
手术区内出血
- 观察有无贫血最可靠的查体部位是睑结膜、指甲及口唇#
耳廓皮肤
面颊、皮肤及上颚黏膜
颈部皮肤及舌面
手背皮肤及口腔黏膜本题属于临床常识性考点,由于睑结膜、指甲和口唇部位的血运丰富,当毛细血管充盈不足(血容量
- 无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是月经5-6日刮宫子宫内膜呈增生期和分泌期并存
月经5-6日刮宫子宫内膜呈分泌型
经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型#
经前诊断性刮宫子宫内膜呈蜕膜反应
经前诊断性刮宫子宫内
- 女,18岁,心尖部隆隆样杂音,并于收缩晚期听见喀喇音,提示病变瓣膜弹性良好是:心尖部杂音
杂音的响度
杂音的性质
开瓣音#
杂音持续的时间开瓣音是提示脱垂的二尖瓣良好。
- 下列关于类风湿性关节炎的叙述,错误的有受累关节以踝、肘关节最为常见#
属全身性疾病,病因不明
80%患者的类风湿因子呈阳性
受累关节以近侧指间关节常见
类风湿因子是一种自身抗原类风湿性关节炎是全身结缔组织疾病的
- 胸膜腔内压等于大气压-跨气道压
大气压+跨肺压
大气压+跨胸壁压
大气压-肺回缩压#
大气压+肺回缩压此题是基本概念题,考查考生对胸膜腔内压的掌握。在正常情况下,胸膜腔内压低于大气压,等于大气压与肺回缩压之差。肺
- 36周男婴,出生体重1.5kg,出生后3天体温不升,诊断新生儿寒冷损伤综合征。需要暖箱复温,暖箱温度应设置为31℃
32℃
33℃
34℃#
35℃复温治疗原则为:肛温>30℃置于适中温度暖箱,6~12小时恢复体温;肛温<30℃置于高于肛温1℃
- 对肝硬化门静脉高压诊断最有价值的是超声显示肝脏回声不均匀
蜘蛛痣
肝掌
钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损#
脾大超声显示肝脏回声不均匀不特异,亦可提示其他肝脏疾病如脂肪肝,蜘蛛痣提示肝功能受损,肝功异常不能说明
- TH1细胞主要分泌的细胞因子是IL-1
IL-2#
IL-3
IL-4
IL-5TH1细胞主要分泌的细胞因子是IL-2。
- 男,3个月,健康婴儿。体重5kg,用牛奶喂养,一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是750ml和200ml
550ml和300ml
500ml和250ml#
600ml和100ml
650ml和200ml婴儿每天所需能量为100kcal/kg,8%糖牛奶100ml提供100kca
- 应当慎重经验使用的抗菌药物,其主要目标细菌耐药率是超过30%
超过40%#
超过50%
超过60%
超过75%
- 第二心音分裂的描述,错误的是生理性分裂在青少年中更常见
肺动脉高压时可出现通常分裂
固定分裂可见于房间隔缺损
反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞#
逆分裂可见于主动脉瓣缺损反常分裂又称逆分裂,指主动脉瓣关闭
- 患者,女,28岁。近2月来出现早饱、嗳气,食欲不振,伴不规律上腹痛。诊断为功能性消化不良。常用的治疗药物不包括西沙必利
阿托品#
奥美拉唑
多潘立酮
帕罗西汀功能性消化不良没有特效药,多是经验性治疗。常用的药物包
- 前置胎盘的处理,以下哪项错误期待疗法适于妊娠34周以前
适于阴道出血量不多
完全性前置胎盘应剖宫产
边缘性前置胎盘应阴道分娩
产后均应纠正贫血及预防感染#前置胎盘的处理方案应根据阴道出血量、有无休克、妊娠周数
- 呕吐腹泻4天,尿量极少,皮肤弹性差,眼窝、前囟明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为124mmol/L。该患儿腹泻的病源可能是真菌
金黄色葡萄球菌
产毒型大肠埃希菌#
耶尔森菌
绿脓杆菌根据产毒性大肠埃希菌肠炎
- 女,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,考虑诊断为慢性支气管炎
慢性肺脓肿
支气管扩张症#
先天性支气管囊肿
肺脓肿继发感染支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁,导致支气管腔扩张和变形的慢性化脓
- 在ITP的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是阿糖胞苷
长春新碱#
氯霉素
左旋门冬酰氨酶
足叶乙苷,对于ITP的治疗,糖皮质激素是首选药物,长春新碱是最常用的免疫抑制剂。长春新碱除具有免疫抑制作用外,还可能促进血小
- 上皮性卵巢癌的治疗首选卡铂+吉西他滨
顺铂+阿霉素
顺铂+博来霉素+依托泊苷
顺铂+拓扑替康
卡铂+紫杉醇#1.卵巢上皮性肿瘤对化疗比较敏感,多采用以铂类药物为主的联合化疗:TC方案(紫杉醇+卡铂)、TP(紫杉醇+顺铂)
- 直接调节甲状腺素产生与分泌的激素是糖皮质激素
促甲状腺激素#
甲状旁腺素
降钙素
甲状腺球蛋白甲状腺激素的产生受腺垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)调节。TSH结合促甲状腺激素受体(TSHR)后可刺激甲状腺激素的合成
- 关于抗利尿激素,下述哪点是错误的由下丘脑前部视上核和室旁核合成
沿视上垂体束和视旁垂体束运输
贮存在垂体后叶
参与血压,血容量和血浆渗透压的调节
损伤下丘脑的视上核室旁核时,可发生部分性尿崩#抗利尿激素(又称
- 典型苯丙酮尿症是由于缺乏酪氨酸羟化酶
苯丙氨酸羟化酶#
二氢生物蝶呤还原酶
鸟苷三磷酸环化水合酶
丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶典型PKU是由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶(PAH),不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸。
- 治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括糖皮质激素
LT调节剂
曲尼斯特
抗胆碱药#
氯雷他定抗胆碱药通过阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用,并有减少痰液分泌的作用,但不属于治疗支气管哮喘的控
- 股骨头骨软骨病的病理分期是缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期#
缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期
缺血期、变形期、愈合期
缺血期、坏死期、愈合期
缺血期、变质期、渗出期此题超纲,考到的可能性很小。
- 急性弥漫性腹膜炎伴有气腹征,常见于急性胃十二指肠溃疡穿孔#
肝破裂
梅克尔憩室穿孔
脾破裂
阑尾穿孔腹腔内空腔脏器的穿孔大多会伴有气体的溢出,造成气腹。急性胃十二指肠溃疡穿孔最常见。
- 下列有关疫苗初种时间不正确的是乙肝疫苗——出生24小时
卡介苗——出生24小时
乙型脑炎疫苗——出生1天#
百白破混合制剂——出生3、4、5个月
麻疹疫苗——出生8个月乙肝疫苗成人接种按0、1、6个月3次注射,新生儿接种时间为出
- 导致新生儿胆红素生成过多的疾病是新生儿败血症#
先天性甲状腺功能减退症
先天性胆道闭锁
新生儿窒息
胆汁黏稠综合征新生儿败血症是指致病菌进入血液生长繁殖,产生毒素而造成全身性细菌感染。新生儿血清胆红素增高。
- 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积
肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积
肾小球系膜内电子致密物沉积
肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状#
肾小球脏层上皮细
- 急性肾衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量多巴胺#
麻黄碱
去甲肾上腺素
异丙肾上腺素
肾上腺素多巴胺小剂量时(每分钟按体重0、5-2μg/㎏),主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率
- 不支持幽门梗阻诊断依据的是呕吐大量宿食
上腹部胀痛
空腹振水音
胃型和蠕动波
代谢性酸中毒#大量液体及宿食无法排出而存留在胃内,故会出现上腹部胀痛和呕吐大量宿食及胃型及蠕动波,故A、B、C项正确。清晨空腹时检查
- 急剧加重,活动剧痛,多见于儿童,好发于髋、膝关节。起病急骤,甚至出现谵妄与昏迷,小儿惊厥多见。病变关节迅速出现疼痛和功能障碍,如膝、肘和踝关节,局部红、肿、热、痛明显,关节常处于半屈曲位。X线检查早期只可见关
- 下列影响细胞内cAMP含量的酶是腺苷酸环化酶#
ATP酶
磷酸酯酶
磷脂酶
DTP酶细胞内环核苷酸类第二信使有cAMP(环化腺苷酸)和cGMP(环化鸟苷酸)两种,是多种激素作用的第二信使。腺苷酸环化酶催化其生成。
- 肺总容量等于潮气量+肺活量
潮气量+功能余气量
余气量+补吸气量
余气量+肺活量#
余气量+功能余气量此题是基本概念题,考查考生对肺容量相关概念的掌握。肺总容量是指肺能够容纳的气体总量。潮气量是指平静呼吸时,每次
- 女,22岁。每逢路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的想法,无法自制,十分痛苦。遂到心理门诊寻求帮助,心理治疗师指导其每当出现该想法时就用力拉弹手腕上的橡皮筋,使其产生疼痛,从而逐步消除其强迫症状。这种治疗方法属
- 用于鉴别细菌的结构是中介体
异染颗粒#
吞噬体
线粒体
包涵体异染颗粒的主要成分是多聚偏磷酸盐,对某些染料有特殊反应,产生与所用染料不同的颜色,因而得名异染颗粒,可用于鉴别,故B正确。