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- （）或腹泻患者不宜直肠给药。为患者更换伤口敷料时,下列哪项是正确的（）直肠活动性出血A、协助患者取舒适卧位#
B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口#
C、换药时,应从伤口中间向外消毒
D、胶布固定时,粘贴方向应与患者
- 连续输入不同供血者血液制品时,中间输入（）。下列关于阴道冲洗叙述正确的是（）使用约束带约束的患者交接班内容不包括：（）新生儿娩出后首先应：（）生理盐水A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等#
B、协助
- 咽拭子采集时用压舌板轻压舌部,用无菌拭子迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及（）、（）的分泌物。在临床应用中,PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较,脑梗死,呼吸衰竭,鼻饲饮食,对该患者的护理不正确的是：（）咽；扁桃体A、
- 给新生儿肌肉注射时,不宜选用（）注射,最好选用臀中肌和（）注射。对PORT维护时,要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是（）一脑梗死患者,男,56岁,在协助其进食和饮水时,评估内容不正确的是：（）臀大肌；臀小肌A、每
- 插至会厌部时,护士应（）患者抽搐发作时,头偏向一侧#
注射镇静药物#
放入张口器,取出义齿,解开衣扣、裤带#
按压患者肢体,以减轻症状
避免强光、声音刺激#A、用无菌纱布将破损处包裹
B、再加戴一副手套
C、立即更换#
- 在留取痰标本时,患者不可将唾液、（）、（）等混入痰液中。不适应保留灌肠的病情有（）有关胎动,下列哪些说法正确（）在采集便标本时,对患者的评估不包括（）漱口水；鼻涕A、子宫切除后的腹胀#
B、肠炎
C、体温37.5#
- 新生儿应用PICC时,禁忌在PICC导管处（）、输血及（）。心电监测放置电极片时,应避开（）简单而迅速的确定心脏骤停的指标是（）为病人吸痰时,一般成人负压应为（）不属于血压监测四定原则的是（）。预防压疮器具不包
- 化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择（）。肌内注射时,为使臀部肌肉放松,主因维持性腹膜透析治疗6个月,腹痛、引流液浑浊1天而入院,行腹膜透析治疗时,皮内注射该药物后（）由两名护士观察结果以下是护士帮助患
- 腹腔引流患者发现引流量突然（）、颜色性状改变,患者出现（）、发热、（）改变等异常情况应立即报告医生。心电图上出现明显U波常见于（）咽拭子标本采集最好在（）以下哪项不符合为卧床患者更单的要求（）患者营养与
- 进行导管培养标本采集拔除导管时,应检查（）。关于床上擦浴,不正确的操作是（）。早产儿在吸氧条件下,应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在（）透析过程中可导致溶血的相关因素有（）一细菌性结膜炎患者,男,肺癌晚期,
- 给输液治疗的患者采集普通血标本时,应该从（）采集。膀胱冲洗时,若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应首先采取的措施是（）对临产时的产妇李某进行会阴消毒时,常用消毒液（）使用PiCCO导管可以监测很多参数,除外：（
- 采集时间宜在10min内完成
D、采集时间无特殊要求,消毒双手,解腰带,消毒双手,解领口,脱衣袖
D、解袖口,解腰带,需要将体温计放在腋窝深处,3min后取出读数#
测量口吻的患者需要将口表放在舌下,3min后取出读数
测量体温
- 术后护理时应根据病情指导患者（）活动,（）膳食。对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（）协助患者由床上移至平车,挪动法适用于（）常规痰标本采集的目的（）发口服药时,下述哪项描述不正确（）关于哺乳,下列不恰当的
- 并遵医嘱给予处理。为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是（）对感染伤口的处理不妥的是（）护士在更换、清洗气管切开套管内套管时,应评估的内容包括（）以下关于头部制动正确的是：（）护士小王给患者吸氧,对患者
- 胸腔闭式引流观察长管内（）,正常为4～6cm,咳嗽时有无（）；观察伤口敷料有无渗出液、有无（）。郭红女23岁孕1产0孕39周,于2012年1月26日10；00侧切顺产一足月女婴,因会阴部有伤口,责任护士应嘱产妇郭红以（）卧位为
- 为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后,护士应再次测量（）和气囊压力,需要更换液体,放回微量泵,感觉舒适；
C、预防压疮等并发症；
D、保持病室整洁美观。病情好转#
腹胀消失#
腹痛消失
肠鸣音恢复#
肛门排气#①②③④
- 抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者（）头偏向一侧或（）。轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面：（）患者出现恶心呕吐的前驱症状时,应协助患者取（）或（）,预防误吸。平卧；左侧卧位患者坐不稳或轮椅
- 气道吸引前后,给予（）吸入,观察（）变化。在术后护理中,以下说法错误的是：（）1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）留置导尿,预防尿路感染的措施有（）关于胎儿心音正确的是：（）为患者行单重血浆置换术
- 心包、纵膈引流术后当日（）挤压引流管一次,如成人（）,小儿＞4ml×体重（kg）／h,且无减少趋势,及时通知医生。关于血糖检测下列说法正确的是（）患者发生骨髓移植时,试纸测试区局部变红即可
E、避免血糖试纸受潮和污
- 为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手（）摆动。患儿李某,1岁,因支气管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好选用（）气道护理的目的包括（）导尿技术的护理措施正确的是（）换药操作哪项错误（）患者做痰培养或
- 使用无创正压通气,在治疗前或治疗中协助患者（）,鼓励患者（）,适当间隙（）。正常胎心率范围是（）下列各波形所代表意义中,正确的是（）翻身拍背；有效咳嗽、咳痰；饮水A、120-160次∕分；#
B、120-150次∕分；
C、12
- 活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（）,检测时避免（）进入,动作轻柔避免溶血。动脉血标本采集时,采动脉血量（）左右使用静脉留置针穿刺成功后,松开止血带并压住导管前端处静脉,抽出（）为患者更换床单的目的
- 对患者进行围手术期护理是为了增加患者的手术（）,预防和减少（）,促进患者早日康复。对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有（）呕吐的患者应给予适当补液,以下说法正确的是：（）耐受性；并发症A、臀
- 为心跳骤停患者进行复苏时要注意按压（）与（）（或频率）,尽量减少中断。气管插管拔管指征（）外科手消毒时不需准备的用物是（）动脉血标本采集时,采动脉血量（）左右测量患者体温前需要评估,下列哪项不属于评估的
- 对消化系统评估时检查次序为先左后右,（）,由浅入深,先（）,注意患者的反应与表情。脐静脉置管术后护理需注意（）。患者,男,23岁,进食野菜后突然口吐白沫,四肢抽搐,促进愈合
- 气管切开患者人工气道固定时要注意（）,防止颈部皮肤受压或气切套管脱出。眼部化学烧伤患者,以下护理措施正确的是（）分发口服药物时应做到（）进行血氧饱和度监测时,应将传感器放于患者哪些部位？（）糖尿病足检查
- 女孩,6个月,曾有高热惊厥史,本次入院体温39.6℃,要遵医嘱尽早给予 （）降温。合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是（）留尿常规标本最好是留取（）护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护
- 妊娠、（）、（）、严重心脏病等患者不宜灌肠。对感染伤口的处理不妥的是（）应用PICC输液时,正确的是（）为卧床患者更单的目的（）无痛注射原则不包括（）急腹症；消化道出血A、充分引流
B、清创术#
C、应用抗菌药
- 经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头,面积为（）皮下注射时,针头斜面向上与皮肤呈（）角关于口腔护理下面说法正确的是（）静脉注射时选择血管的标准是（）患者,男,16岁,诊断为慢性肾功能衰竭,不正确
- 对异常呼吸观察内容包括：频率异常、节律异常、深度异常、（）、形态异常和（）吸痰时下列检查方法正确的是（）轴线翻身时翻身角度不可超过：（）声音异常；呼吸困难A、吸痰管号码是否合适#
B、电源和吸痰电压是否相
- 原因不明大咯血入院治疗,护士应为患者取适宜的体位是（）,（）。患者,女,68岁,进食后出现恶心、呕吐,对于该患者的体位护理正确的是：（）给患者使用氧疗的过程中,注意事项不正确的是：（）子宫复旧护理中,观察子宫底
- 护士在护理直肠癌造口术后的病人时,女,进来下肢水肿,近一周“感冒”后自觉呼吸困难,咳嗽,患者有发生压疮的危险
评分≤14分,患者有发生压疮的危险
分数越高,发生压疮的危险越高
分数越低,发生压疮的危险越高#A、止血带扎
- 为昏迷患者进行口腔护理时,棉球不可以（）,禁止（）。下列哪些是临产后行阴道检查的适应征（）需较长时间约束者,应（）解除约束带一次给患者进行轴线翻身时,翻身角度不可超过（）早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱
- 压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用（）敷料或者（）敷料。肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）有关无菌技术描述正确的是（）以下有关化疗护理正确的是：（）培训腹膜透析新患者正确的是：（）半透明；水胶体及时更换潮湿的
- 对于慢性咳嗽者,嘱患者多饮水。某患者,男性,48岁,14：00患者突然出现腹痛、发热,下肢屈曲。患者,近日出现可是,咳黄色粘痰,咳嗽无力,上身微向前倾
缓慢深呼吸数次后
- 对原因不明确的发热慎用（）降温法,以免影响对（）及临床症状的观察。患者由床上移至平车时顺序是（）孕妇刘某,26岁,妊娠满20周,男,78岁,近一年自觉偶有胸痛,护士需要评估的内容正确的是：（）下列哪项是检查浅反射
- 孕妇如患有（）、（）疾病应禁用膝胸卧位患者因鼻炎症需鼻腔用药,护士的操作正确的是（）血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）常规痰标本可以检查痰液中的（）毒麻药品及精神药品的管理不正确的是（）心；肾A、
- 常见的氧疗副作用有氧中毒、（）、（）、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。对PORT维护时,挫伤多长时间禁止使用热疗（）患者张女士,于急诊在腰麻下行阑尾切除术,术后生命体征平稳,随即将患者送回病房。为患
- 为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时,在患者（）挤压简易呼吸器的同时将气囊（）收集患者的一般资料资料不包括（）患儿进行光照疗法入箱前（）脑室引流的目的（）患者,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,“T”管引
- 护士检查患者腹部时站在患者右侧,以先左后右,（）,先健侧后患侧,注意观察患者的反应与表情肿瘤患者进行生物治疗时,首次用药方式为（）足月新生儿,女,43岁,晨起自觉头晕,心脏按压保持病室安静
操作轻柔
卧床休息
监测
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