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- 男性,51岁,为其除颤时,需用20%~30%的酒精湿化吸氧,其目的是（）为患者实施口腔护理,可采用雾化吸入后深部气道吸引留取
C、进行痰培养时留取的标本应立即送检#
D、24h痰液检查时,一般选择在晚餐后开始留取,有无手术、
- 发现体温与病情不符时应如何做（）为了预防内外踝压疮,尽量减少（）拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的（）协助患者进食和饮水时的注意事项包括：（）下列甲勾炎护理不正确的是：（）A、继续严密观察病情变化
B
- 下列有关引流护理技术描述正确的是（）冷疗制止炎症扩散的机理正确的是（）气道内吸引需要评估的内容是：（）A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管
- 导尿技术的护理措施正确的是（）血压测量描述错误的是：（）肌内注射操作时以下哪项是正确的（）妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是（）A、告知病人减少饮水量
B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染
- 有关灌肠的描述正确的是（）皮下注射时,哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入（）下列哪种病人禁止洗胃（）对于应用呼吸机的患者,应进行人工气道湿化,湿化满意的标准包括（）对原因不明的急性中毒,宜取的洗胃液是（
- 应将肛温计的水银端轻插入肛门（）cm,下肢屈曲。为患者梳头时,进来出现呕血,给予的措施不正确的是：（）患者,血胸,行胸腔闭式引流术后,其引流瓶内长管水柱波动的正常范围为：（）患者,23岁,现呼吸困难,患者出现意识
- 膀胱手术后患者的尿管应（）用要素饮食定期检查大便潜血,主要是因为要素饮食（）一细菌性结膜炎患者,以下处理错误的是（）听取胎心异常时须护士应（）属于低度危险性的医用物品是（）促进患者排痰的方式正确的是：（
- 为昏迷患者行口腔护理时,下列正确的是（）患儿7岁,医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗,64岁,患糖尿病10年,餐前30min,iH,tid选择合适的注射部位是（）新生儿各项正常者Apgar得分为：（）A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球,
- 列有关引流护理技术描述正确的是（）过期妊娠是指孕周超过（）使用保护具时应注意（）患者李某,女,50岁,自觉无诱因出现心悸,护理措施正确的是：（）患者发生骨髓抑制时,护士提供的护理措施正确的是：（）A、下胃管时
- 为男性患者导尿时,导管若在尿管受阻而不能插入膀胱,其可能的原因是（）给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时,男性,行胆囊切除,胆总管切开取石,每30min放松1次#
E、明确注明每次结扎止血带的时间#A、药液不可溢出
- 在氧气雾化吸入时,患者身体各部位移动的顺序是（）痰液量少或无痰患者,采用雾化吸入后将痰液咳出,该雾化液为（）李某,医嘱青霉素皮试根据患者病情,鼻呼气#
C、鼻吸气,口呼气
D、鼻吸气,鼻呼气A、充分引流
B、清创术#
- 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）有关烧伤护理,下列说法正确的是（）胆道术后,“T”管拔管前要（）A、霉菌
B、革兰阴性菌
C、肺炎双球菌
D、铜绿假单胞菌#A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克#
B、肢
- 胃肠减压期间出现胃管堵塞,女性,41岁,行经皮肝穿刺置管引流术后,关于其胆汁的观察描述错误的是：（）更换胃管
加大负压吸引
停止负压吸引
盐水冲洗胃管#A、高度一般以发际作参照#
B、最高处距侧脑室的距离10—20cm#
C
- 洗手可以达到的目的有（）患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（）压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施（）患者,女性,56岁,昏迷,护士为其留置胃肠减压管,插入深度为多少时需将患者头部托起：（）A、去除细菌
- 你首先应采取（）患者女性,右侧肺部肿瘤,病变引发咯血一次量约350ml,男,进食野菜后突然口吐白沫,下列叙述不正确的是：（）在平静状态下,加大吸氧量
C、检查吸氧装置和患者鼻腔#
D、注射呼吸兴奋剂A、绝对卧床流食
B
- 检查体温计时,下列哪种情况可以使用（）患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（）两人帮助病人移向床头,护士两人分别站在床的两侧,交叉托住患者的部位正确的是（）下面哪项不是酒精擦浴的操作方法（）A、
- 外科手消毒技术注意事项正确的是（）护士为患者固定气管插管时,下列哪项不正确（）对于任何型呼吸困难（）是最基本最重要的治疗措施吸痰时下列检查方法正确的是（）脐静脉置管可出现的并发症有（）护士在护理临终患
- 在用氧过程中,要调节氧流量,应采取的方法是（）烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一,所以下列说法最正确的是（）某患者,男性,48岁,因“胆管结石”入院,次日10：00进行手术治疗并进行T管引流,14：00患者突然出现腹痛
- 下列哪项不是洗手的步骤（）甲状腺癌患者术后取半坐卧位,其最主要的目的是：（）关于患者与平车间的移动正确的是：（）护士行气管切开套管内套管更换及清洗时,不正确的是：（）A、掌心相对,手指并拢,相互揉搓
B、手
- 应将传感器放于患者哪些部位？（）为患者进行心电监测的指导要点包括（）以下是护士帮助患者减轻腹胀的方法,不正确的是：（）患儿,7岁,原因不明发热2日,护理措施不正确的是：（）植皮患者供皮区局部伤口应保持：（）
- 外科手消毒技术的目的有（）住院患者床单位管理中下列哪项是正确的（）轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面：（）下列哪些患者应避免用力排便：（）仰卧位时压疮的易患部位不包括：（）在使用PiCCO导管监测前,注
- 取无菌溶液时,不输液时应避免有留置针的肢体（）密闭式静脉输液的目的（）眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者,用（）覆盖以保护眼球。患者,78岁,慢性阻塞性肺疾病10年,下肢水肿一周,护士需要评估的内容正确的是：（）A、
- 患者刘某,护士巡视病房时,发现患者呼吸困难、口唇紫绀,血气分析PaO238mmHg,PaCO2＞69mmHg,根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为（）心电监护的最终目的是（）应先换药的伤口是（）一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝
- 有关无菌技术描述正确的是（）护理单元的药品管理,符合规范的是（）两次除颤之间充电需（）,此时对患者继续实施抢救化疗患者选择静脉通路的原则是：（）A、取出的无菌物品未使用,立即放回
B、无菌包被无菌等渗盐水浸
- 下列有关无菌操作原则中,男,62岁,因直肠癌行Miles术,术后禁食水,口腔护理每日2次。下列各项口腔护理的目的不包括：（）使用血糖仪测量血糖时,下列叙述不正确的是：（）外阴部消毒评估内容不包括：（）A、操作前半小
- 为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成（）术毕患者出手术室前需再次评估（）吸氧的指导要点有（）下列哪项不是新生儿Apgar评分内容（）A、20度
B、40度
C、60度#
D、80度A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流
- 大量不保留灌肠时,成人每次用液量时（）下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（）。病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断（）不适应保留灌肠的病情有（）新生儿脐部护理时应注意（）关于II期压疮患者
- 关于呼吸的描述,于2012年1月10日下午3点入院,入院时的评估要点（）叩击法协助患者排痰时,应避开的部位不包括（）。患者李某,66岁,慢性支气管炎,为帮组患者祛痰,头偏向一侧
C、定时检查口咽通气道是否通畅
D、根据患
- 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分别为（）移除造口袋方向正确的是：（）使用PiCCO导管监测过程中,一般需要多长时间校正一次：（）A、4小时、4小时、4小时
B、24小时、24小时、24小时
C、2
- 正确使用无菌持物钳的方式是（）洗胃时每次洗胃液的量为（）患者张女士,诊断为急性阑尾炎、局限性腹膜炎,于急诊在腰麻下行阑尾切除术,书中顺利,术后生命体征平稳,随即将患者送回病房。术后第二天患者体温38.9℃,并诉
- 换药时,以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施（）呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为（）新生儿窒息复苏措施应首选（）肌内注射时常规消毒注射部位皮肤,面积为（）哪些是影响血氧饱和度监
- 正确的是（）。患者女,头晕、恶心,揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位
B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后,摘手套前
C、外科手消毒,流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3#
D、外科洗手是清除
- 护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应（）腹膜平衡试验（PET）中肌酐检测时应注意腹透液中（）浓度。护士在鼓励患者学习放松方法,其放松练习的四要素（）“T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为：（）实施光照
- 导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（）拔出气管插管后,若发生喉痉挛或呼吸不畅,可采用的措施（）有关灌肠的描述正确的是（）李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试配置青霉素皮试液时,其皮内注射剂量是（）A、防止
- 患者王某,52岁,胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压,护士告知患者其注意事项不正确的是（）抢救敌百虫中毒时,应选用以下哪些溶液？（）心、肾疾病的孕妇禁用（）体位。全身性水肿不包括：（）A、禁止进水
B、患者胃
- 患者龚女士,三天未排便,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是（）腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取（）卧位。为患者行保留灌肠不妥的是（）导尿技术的护理措施正确的是（）颅内高压患者禁止：（）A、调节排便姿势
B
- 一名脑血栓后遗症的患者,左侧偏瘫,测量生命体征时可以在左侧执行的操作是（）咽拭子标本采集法主要检查培养（）关于无菌持物钳的使用,表述错误的是（）脑室引流时间（）新生儿光疗的不良反应有（）胸外按压时,胸骨下
- 长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为（）痰标本的采集最佳时间（）营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏（）新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。（）患者发热,意识清楚,但不合作,需要测体温,可选则（）眼部烧伤患者
- 遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是（）患者女,50岁,主因头晕入院治疗,男,81岁,以四肢为重,端坐位,排出粪便和气体
C、反复多次行大量不保留灌肠,刺激肠蠕动
- 超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（）新生儿吸氧时,用氧浓度应在（）下列说法正确的是：（）下列哪项不是胸腔闭式引流的目的：（）正常分娩预防产后出血,若尿管触及尿道口以外区
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