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- 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿,损伤（）及（）。留取血吸虫孵化的粪标便本时应（）口腔PH值低时易发生（）“T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤,局部涂（）,防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染患者剧烈活动后,
- 因失业服毒自杀,给予电动洗胃机洗胃,洗胃过程中流出血性液体,35岁,幽门梗阻,会阴保护处理错误的是：（）臼齿A、停止操作,重新灌洗
D、灌入止血剂以止血A、血标本送检时应注意抗凝,轻轻晃动,痰液收集时间均在清晨A、
- 测血压时患者采取坐位或卧位,保持血压计零点、（）与（）在同一水平。下列哪项不是导致体温偏高的因素（）2010年心肺复苏指南中,心肺复苏时开放气道提倡使用的方法是（）带有起搏器的患者要区别（）当患者体温过低时
- 为患者进行鼻饲时,评估患者意识状态包括（）、（）、（）。协助患者上下轮椅,正确的是（）。输液中发生肺水肿时,需用20%~30%的酒精湿化吸氧,其目的是（）清醒；嗜睡；昏迷护士站在轮椅前面固定轮椅
嘱患者不要向前倾
- 为患者测量体温,一般腋温需要（）分钟,口温需要（）分钟,测肛温时需要（）分钟。有关胎心的叙述中,下列正确的是（）外科手消毒技术注意事项错误的是（）关于Heimlich手法的叙述错误的是：（）5-10；3；3A、听到胎心
- 告知患者留置胃肠减压管期间,禁止（）和（）。膀胱冲洗的速度一般为（）进行非同步电复律时,首次选用的能量为（）有关胎动,下列哪些说法正确（）血标本采集不正确的是（）。饮水；进食80-100d/分
100-120d/分
60-80d
- 鼻饲适用于（）的患者,从胃管注入（）,保证病人摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。下列哪些是临产后行阴道检查的适应征（）动脉血标本采集常用采血部位（）下列化疗患者脱发护理的指导要点正确的是：（）不
- 为患者下胃管时,插入胃管（）,住患者吞咽动作。患者沐浴时,护士应指导患者：（）关于会阴护理的注意事项正确的是（）新生儿复苏时按压与放松气囊的持续时间比：（）10~15cm协助沐浴时,指导患者使用浴室的呼叫器#
浴
- 置管过程中,若病人出现恶心,应暂停片刻,嘱病人张口做（）或吞咽动作,47岁,行胆囊切除,胆总管切开取石,推注稍有阻力,抽无回血,穿破对侧血管壁#
针头斜面一半在血管外
针头斜面紧贴血管壁
针头刺入皮下
- 手未受到患者血液等明显物质污染时,可以使用（）消毒双手代替洗手。若需洗手,则用皂液揉搓双手的时间是至少（）。发生便秘原因以下不妥的是（）有关气管插管气囊护理部正确的是：（）速干手消毒剂；15秒A、排便习惯
- 铺无菌盘前应先检查无菌包有无（）、（）、消毒指示胶带是否变色及其有效期。应用肝素治疗的患者,为预防自发性出血,首选的监测项目是（）透析前,护士应严格执行核查制度,下列核查内容不正确的是（）破损；潮湿A、APT
- 一般洗手后可用（）或（）擦干双手,也可用感受器烘干双手。协助患者由床上移至平车,挪动法适用于（）进行呼气末二氧化碳分压监测时,下列哪项不需要具备的：（）毒麻药品及精神药品的管理不正确的是（）第五大生命体
- 促进组织的新陈代谢,口腔护理每日2次。下列各项口腔护理的目的不包括：（）受压部位在解除压力多久后,压红不消褪者,应缩短变幻体位时间：（）一男患,25岁,行直肠癌Mile’s术后,触摸颈动脉搏动消失,心电图示室颤。选择
- 应先将体温计的水银柱甩至（）,方可为患者测量。采集后的血培养标本的存放要求是（）一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面,真皮层有黄色渗出液。此压疮为（）患者,男,3年胃溃疡病史,24h呕血量大于500ml,给予的措施不正
- 外科手消毒技术刷洗的部位有双手、（）、（）。前臂出血时不适用的止血方法是（）留取咽拭子标本应避免在进食后（）内留取易氧化和遇光变质,须装在有色密闭瓶中保存的药物是：（）前臂；上臂下1/3A、加压包扎
B、按
- 倒取无菌溶液时（）标签面。过期妊娠是指孕周超过（）患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是（）口腔PH值低时易发生（）手应握于A、37周
- 打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当（）小时更换一次。下列哪种病人禁止洗胃（）有关气管插管拔管指征正确的是：（）禁止长时间应用口咽通气道的患者包括：（）有穿刺史的静脉再次作为化疗到穿刺部位时要大于或等
- 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。某患者,男性,68岁,以“冠心病、心绞痛”入院治疗,因述呼吸困难,血氧饱和度85%,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧,28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感,呼吸增快、恶心、呕吐
- 无菌持物钳是用来（）和（）无菌物品的。患者放疗中,皮肤护理的要点有（）对患者急救时使用2L简易呼吸器,2L简易呼吸器挤压（）为正确。李某,18岁,医嘱青霉素皮试配置青霉素皮试液时,其皮内注射剂量是（）关于胎儿电
- 戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。肌肉注射时,应指导患者采取的姿势为（）关于产褥期护理措施正确的是（）血气分析标本采集的评估和观察要点中不包括（）痰液采集时操作要点正确的是（）在孕妇腹壁上听
- 外科手消毒适应于手术室、门诊、（）、（）等处。患者情绪的调节应注意哪几方面（）促进患者排痰的方式正确的是：（）产房；介入治疗室A、维护患者的尊严#
B、协助认识不良情绪的产生及影响#
C、使用统一规范语言
D
- 取、放无菌持物钳时,钳端应（）,不可触及容器的（）,用后立即放回容器内。护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应（）需持续输液的患者,应每（）更换输液器下列哪项没有被视为人体的四大生命体征：（）闭合向下
- 术后护士给与患者最适宜的卧位是（）足月新生儿,第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是？（）患者发热,但不合作,男,81岁,慢性阻塞性肺疾病10年,胎心率正常的范围是每分钟：（）A、34-36℃；
B、30-32℃；#
C、32-34
- 鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过（）毫升,间隔时间应大于（）小时。围手术期护理旨在为患者提供（）为患者进行大量不保留灌肠时,下面正确的方法是：（）患者发生骨髓抑制时,护士提供的护理措施正确的是：（）200～25
- 膀胱刺激症状主要表现为（）、（）、（）和（）。胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳,应取（）卧位,以利引流。新生儿脐部护理时应注意（）患者,男性,23岁,外伤致下肢大动脉出血,急救时止血方法宜选择（）尿频；尿急
- 妥善固定输液泵于输液架上,按启动键,打开开关,按启动键,穿刺静脉
D、妥善固定输液泵于输液架上,排净空气,开始预冲
生理盐水冲至动脉除泡器（动脉小壶）向上的透析管路动脉端的末端处,连接灌流器#
待透析器、灌流器、
- 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（）到胸骨（）的长度。早产儿诊断标准：（）腹膜透析换液操作培训内容正确的是：（）发际；剑突A、体重小于2.5Kg#
B、孕周大于37周
C、身长小于47Cm#
D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖#
- 体温低于（）℃称为体温不升,致死温度为（）℃。晨间护理评估和观察要点包括（）中毒患者毒物不明时,可采用下列哪种溶液洗胃最好（）护士指导患儿家属,为安慰患儿哭闹,选用非营养性吸允方法,下列描述不恰当的是（）经
- 36岁,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,重做血型鉴定和交叉配血试验开机自检,按照机器要求连接管路,应尽早设置全血流速至正常值,观察患者的生命体征,记录病情变化及血浆置
- 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在（）协助患者翻身不妥的是（）护理单元的药品管理,符合规范的是（）患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛,护士小张正确的做法是（）轴线翻身时三个软枕分别放在
- 在使用（）体温计前或（）体温计后,应对体温计进行检查,保证其测量的准确性。戴帽子、口罩时不正确的做法是（）对患者饮食护理工作中,下列哪项不妥（）卧床患者更单操作不妥的是（）血标本采集不正确的是（）。新；
- 新生儿暖箱湿度应为（）气管切开患者吸痰时,如果吸引方法不当,有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道（）护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应（）剪裁造口袋底盘时,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,“T”管引流
- 洗手将双手涂满（）并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓,氧流量应调至（）动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位（）至不出血为止在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是（）入院护理
- 当泌尿系感染时新鲜尿有（）臭味,糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有（）气味。两次除颤之间充电需（）,此时对患者继续实施抢救进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是（）早产儿吸入氧浓度应是：（）氨；烂苹果A、10s#
B、2
- 氧气雾化的特点是：雾量大小可以（）,雾粒小而（）,患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时护士应立即将患者安置为：（）患者张某,男,足尖分开
C、仰卧位：常
- 患者死亡后应给予的体位是（）下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。关于呼吸测量不正确的是：（）下列不正确的是：（）患者,女,56岁,治疗效果不佳,患者有自杀倾向。对此患者的护理中不妥的是：（）A
- 皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现（）患者张某,27岁,经口气管插管术后当日,躁动,口腔护理中不正确的做法是：（）腹腔引流出现哪种情况不必通知医生：（）A、皮肤酸碱度改变,组织破溃,继发感染；#
B、皮下脂肪萎
- Ⅲ期压疮的临床表现是（）查找蛲虫卵时,用透明薄膜纸在肛周拭取标本并立即送检,何时取蛲虫卵检出率更高（）易发生产后出血的时间是产后（）氧气雾化吸入时,氧流量应调至（）应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次
- 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是（）下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准（）护士每天为新生儿沐浴后,对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项（）。有关手的技术描述正确的是（）需轴线翻身患者应了解患者的（
- 需严密隔离的疾病正确的一项是（）下列疾病需采取严密隔离的是（）关于营养支持的基本特征,以下说法不正确的是：（）多种药物输入时,两种药物之间冲管可使用：（）术后病人的体温可略升高,称为手术热,变化幅度在0.5℃
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