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- 以免（）。患者男性,45岁,应左侧肺部病变引起咯血,以下护理措施正确的是（）脑室引流时间（）取隔离衣时以下哪项不符合要求（）半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（）,肺癌骨转移,患者出现意识模糊,进而昏迷,护士采取
- 用平车运送患者时,将患者头部置于（）以下有关协助患者沐浴的说法,错误的是：（）。心电监测注意事项：（）洗手可以达到的目的有（）动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位（）至不出血为止“T”管夹闭期间
- 需吞服的药物通常用（）温开水送下,不要用茶水服药。护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗,产妇如有会阴侧切,护理时应特别注意观察（）。病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施：（）腹腔引流出现哪种情况不必通知医
- 其床单位的准备是（）对于任何型呼吸困难（）是最基本最重要的治疗措施下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中,护士应如何收集心理社会资料（）患者进行生物治疗出现流感样症状不正确的是：（）关于乳房按摩操作正确的是
- 咽拭子标本取患者（）及（）分泌物做细菌培养。新生儿吸氧时,20岁,行胸腔闭式引流术,55岁,根治性直肠癌低位前切除术后,出现便失禁,护理不正确的是：（）咽；扁桃体A、100%
B、60%
C、80%
D、40%以下#A、胸部x线检查
- 服用磺胺类药物后宜（）,因尿少时易结晶析出,引起（）堵塞。对已穿过的隔离衣,下列哪项可视为清洁（）血气分析标本采集的评估和观察要点中不包括（）多饮水；肾小管A、衣领#
B、袖口
C、腰部以上
D、胸部以下血压、
- 洗胃液的温度不宜（）或（）,每次灌入（）为宜。采集后的血培养标本的存放要求是（）肿瘤患者进行生物治疗时,首次用药方式为（）为经口气管插管患者行口腔护理后应再次（）给患者使用氧疗的过程中,注意事项不正确的
- 中毒儿童不宜用（）洗胃。收集患者心理社会资料时,需要评估和观察患者的内容有（）吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少？（）（）的患者不宜使用动脉血氧监测仪。静脉输血的禁忌症包括（）进行血氧饱和度监测
- 膀胱冲洗时,若患者感到（）或（）应停止冲洗,通知医生。胸外按压时,胸骨下陷应为：（）为新生儿进行洗浴时,护士应做到（）剧痛；引流液中有鲜血1~2cm
2~3cm
3~4cm
4~5cm
至少5cm#评估环境温度及新生儿身体及皮肤状况
- 实施约束时,将患者肢体处于（）,约束带松紧适宜,以能伸进（）为原则。测血压时水银柱下降的速度应控制为（）吸痰时,如患者痰稠,下列哪项处理是错误的（）协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是（）皮下注射常
- 护士为患者做超声雾化时,雾化器水槽和雾化罐中切忌加（）水或者（）水。输血后血袋需（）温、热A、低温保存24小时#
B、常温保存24小时
C、低温保存48小时
D、常温保存12小时
- 对服用强心甙类药物的患者,用药前应当先测（）、（）,注意其节律变化,脉率低于（）或节律不齐时,不可服用。卧位护理评估和观察要点不包括：（）脉率；心率；60次/分自主活动能力
卧位习惯
疾病诊断
进食情况#
治疗护
- 静脉采血最常用的部位是（）。患者李某,以腹胀、腹痛、排果酱样便为主诉入院,需行保留灌肠治疗,护士在操作过程中应指导患者采取：（）王护士给予气管切开患者吸痰,操作不正确的是：（）肘部正中静脉平卧位
俯卧位
左
- 为昏迷患者下胃管时,应将患者头向（）仰,加大咽部通道的弧度,插至所需长度。对于任何型呼吸困难（）是最基本最重要的治疗措施给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时,称为手术热,一般不超过：（）生物治疗时,置冰袋
- 为患者输血时三查即指检查血制品的（）、（）和输血装置是否完好。下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（）。胆道术后,“T”管拔管前要（）新生儿暖箱湿度应为（）子宫复旧护理中,观察子宫底高度的方法正确的是（）有
- 对于长期静脉给药的患者,应当保护血管,由（）至（）选择血管穿刺。患者卧床,下肢不能活动,外出检查使用轮椅的正确操作方法是（）护士对患者进行焦虑情绪的调节时,应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）脑
- 指导长期留置尿管的患者进行（）及（）的训练,痰液粘稠,为使痰液易于排出,下列操作错误的一项是（）应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的：（）体温的生理变化,下列正确的是：（）临终患者最早出现
- 各种药疗应执行三查七对,七对指（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）有关焦虑情绪的调节以下不是错误的是（）患者王某,大面积烧伤后取自体皮行植皮术,你对该患者的护理应选择下列哪项（）心肺复苏中最紧急的处
- 静脉血空腹血糖正常值是（）；末梢血糖正常值（）；餐后2小时血糖正常值是（）。符合病人休养要求的环境是（）进行呼气末二氧化碳分压监测前,需要评估患者哪些项目：（）3.9～5.6mmol/L；3.9～6.1mmol/L；＜7.8mmol/
- 促进组织的新陈代谢。一足月儿以牛乳喂养,为了预防发生便秘,应首先采取的紧急措施是（）产褥期保健操,用束腰带保护患者#
下坡时,可将足踏板抬起,并垫软枕#
评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
以上均是遵医嘱
- 伤寒患者灌肠液量不超过（）毫升,液面不得高于肛门（）厘米。做尿妊娠试验时,需留取何时尿标本（）评估患者伤口局部情况包括（）对卧床的患者提供便器,便后观察排泄物性状及（）500；30A、晨尿#
B、12h尿量
C、24h尿
- （）缺氧是吸氧的绝对适应症。以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血（）不可做大量不保留灌肠的是（）患者张某,27岁,经口气管插管术后当日,躁动,口腔护理中不正确的做法是：（）早产儿在吸氧条件下,应以最低的
- 灌肠的体位常为（）。灌入1000ml的灌肠液大约需要（）min。患者正在输液时,需要评估的内容是：（）患者,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,“T”管引流术。“T”管引流护理的操作要点不正确的是：（）有创血压监测时,标
- 鼻饲的禁忌症包括（）、（）的患者。为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应（）膀胱手术后患者的尿管应（）下列哪项对呼气末二氧化碳检测结果没有影响：（）食管静脉曲张、食管梗阻A、使患者头后仰
B、嘱患者做吞
- 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、（）与（）。男性,以高热39.5℃收入院,发热原因未明确,需避开（）患者,支气管扩张3年,咳嗽、咳痰一个月,咯血量20ml/d该患者咯血突然中断,呼吸急促、发绀,烦躁不安,应立即采
- 可采取以下体位（）听取胎心异常时须护士应（）外科手消毒技术的目的不包括（）行保留灌肠时灌肠液量不宜超过：（）患者刘某,因交通意外至颈椎骨折,教授查房意见行颅骨牵引治疗牵引后患者的体位应为：（）石膏固定患
- 换药三步骤包括去除敷料,（）处理,创面和（）的处理。对严重腹泻病人护理措施不妥的是（）在进行PICC导管维护时,取下贴膜的方法是沿导管方向（）测血压时水银柱下降的速度应控制为（）皮下注射胰岛素,以免因注射时间
- 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理（）次,并定期更换胃管,普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每（）更换1次。治疗肱骨髁上骨折时牵引方法正确的是（）咽拭子标本采集最好在（）新生儿陈某之子,在换尿布时,发现脐带脱落处
- 氧气吸入技术可以提高患者（）及（）、纠正缺氧。关于子宫底高度和腹围的测量正确的是（）有关分娩期的护理,下列正确的是（）临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）胎心电子监测可显示及描记孕妇哪些情况：（
- 为患者测量体温的目的是监测（）的变化,分析（）及伴随症状。术毕患者出手术室前需再次评估（）以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是（）咽拭子采集的部位包括（）中心静脉压监测时,下列叙述不正确的是：（）静脉采血
- 雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加（）或（）。对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率,如脉率低于多少或节律不齐时,不可以服用（）温水；热水A、20次/分
B、40次/分
C、60次/分#
D、80次/分
- 为患者测量血压时,给予十二指肠管饲喂养时,65岁,全麻下行食管癌根治术后,留置胃管行肠胃减压,护士对其指导正确的是：（）测量者视线、血压计刻度A、气管切开#
B、肌肉注射
C、颈部损伤#
D、脊柱手术
E、呼吸困难#A、
- 嘱患者缓慢深呼吸,两种药物之间无需冲洗管道
先输注高渗药物,两种药物之间应用生理盐水冲洗管道#
先输注高渗药物,后输注低渗药物,两种药物之间应用生理盐水冲洗管道
输液顺序并不重要,应安慰产妇,指导以健侧卧位为宜
- 肝性脑病的患者禁用（）灌肠,以减少（）的产生。胃肠减压期间出现胃管堵塞,正确的处理方法是（）新生儿陈某之子,在换尿布时,发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生,其处理方法（）为保证光疗效果,灯管使用时间应小
- 换药次序为先换缝合伤口,再换（）伤口。患以下疾病的病人,病室空气相对湿度要求较高的是（）静脉穿刺推注刺激性药物时,特别注意（）为选择抗生素提供依据需留取（）对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是（）开放A
- 无菌容器打开后,记录开启的（）、时间,有效使用时间为（）。脐静脉置管术后观察有无（）。血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）进行非同步电复律时,首次选用的能量为（）患者刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医
- 氧气雾化吸入,2个月,因哺乳后发生呛咳,患双眼白内障视力仅为光感,男,胆石症,胆总管切开取石术后,3点及9点放汤
C、12点放汤,给予饮食指导#A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度#
B、评估患者的气管切开伤口情况#
- 留置尿管的患者,尿袋高度保持低于（）水平,防止（）。下列体温计的叙述错误的是：（）采集尿、便标本时,下列方法正确的是（）为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成（）“T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤,局部涂
- 口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有（）、（）。下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。未成年人静脉输液时一般不选择在（）关于产褥期护理措施正确的是（）静脉注射时选择血管的标准是（）
- 胎儿娩出后立即出现多量阴道流血,色鲜红,发热、周身浮肿、气短10天”为主诉入院。患者半年前无诱因出现双侧颊部红斑,无瘙痒,双侧胸腔积液；血常规WBC：1.8109/L,Hb：72g/L,给予甲强龙500mg,视物不清,间断抽搐,可用氧
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