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- 一产妇,产后8小时无尿,护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块,叩浊音,你应采取哪些护理措施（）口腔护理时应遵循以下（）的顺序。输血前准备中不正确的是（）患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏（）常规
- 在为截肢患者护理时,应注意（）。使用约束带时,正确的是（）外科手消毒时不需准备的用物是（）女患,62岁,平时需扶拐走路,下列说法中不正确的是：（）观察截肢伤口有无出血、渗血#
观察伤口引流液的颜色、性状、量#
- 下列有关中凹卧位说法正确的是（）。患儿女,2岁,会阴部烧伤。你在护理该患儿时应采用下列哪些措施（）患者女性,因宫颈糜烂,需使用栓剂治疗,护士应指导患者（）为卧床患者更换床单时对患者的评估有（）适用于休克病人
- 最有效的紧急止血法是（）患者死亡后应给予的体位是（）患者王某,男,81岁,高血压10年,进来活动后自觉心悸,给予的护理措施不正确的是：（）观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动#
下肢牵引抬高床头,指导患者主动或被动活
- 下列有关咳嗽、咳痰的护理,正确的是（）。发口服药时,以下叙述符合要求的是（）对排便异常患者的护理,防止痰堵窒息
必要时行口腔护理#
有窒息危险的患者,避免用力排便,必要时使用缓泻药#
大便失禁、腹泻患者,应注意
- 患者发热时,主诉上腹部不适,根据以上描述,该患者的症状可能为（）。患者发生水肿时,应注意（）。下列关于阴道冲洗叙述正确的是（）婴儿喂药时可选择的时机有（）若同时采取不同种类的血标本,护士需要评估的内容是：
- 下列有关压疮的护理,叙述正确的是（）。口咽通气道的型号选择应依据患者（）适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是（）口腔护理需擦洗的部位（）实施约束中注意观察（）护士在缓解患者愤怒情绪时应做到：（）长
- 卧床休息,20岁,未在意。近2~3个月上述症状加重,每日约500~800ml；气短,双侧胸腔积液；血常规WBC：1.8109/L,ANA：1：80,SSA：+,PAIgG：+,应停止治疗
C、将口含嘴放入口中,再关氧气开关A、40g/L
B、50g/L
C、60g/L#
D
- 协助患者进行体位变换时,应注意（）。符合病人休养要求的环境是（）判断心脏骤停的主要标准是（）导尿技术的护理措施正确的是（）进行非同步电复律时,首次选用的能量为（）对接诊入院病人用过的物品进行处理时,其错
- 并有水泡,男,48岁,呼吸衰竭,护士给予经气管插管内吸痰,首要的急救原则是（）患者出现腹胀时,需评估的内容是：（）急腹症#
妊娠早期#
消化道出血#
直肠手术术后#
大便失禁患者#A、避免该处继续受压
B、剪去水泡的表皮
- 下列有关心悸的描述正确的有（）。李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试配置青霉素皮试液时,其皮内注射剂量是（）足月儿生理性黄疸消退时间一般是（）心率可快、可慢#
可伴有心律失常#
可伴有心前区疼痛#
患者应
- 下列有关平车的使用注意事项,正确的有（）。某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,可采取（）措施。在无菌操作时发现手套破损时应（）发口服药时,下述哪项描述不正确（）双重血浆置换术前,还需要满足患者的：（）头部置于平车的
- 患者抽搐发作时,应（）。除颤时,放置在心低部电极的准确位置在（）穿脱隔离衣的注意事项是（）去枕侧卧位,头偏向一侧#
注射镇静药物#
放入张口器,取出义齿,解开衣扣、裤带#
按压患者肢体,以减轻症状
避免强光、声音
- 在为患者进行伤口换药时,应（）。洗胃过程中,排出血性液体时护士应采取的措施是（）有关胎动,下列哪些说法正确（）定期对伤口进行观察#
清洁伤口换药时,先清洁引流管,再清洁伤口
根据伤口渗出情况确定伤口换药频率#
- 哪项是错误的（）以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）患儿进行光照疗法入箱前（）以下说法正确的是：（）对呼吸困难患者的护理,下面说法正确的是：（）记录24小时液体出入量#
限制钠盐和水分的摄入#
遵医嘱
- 以下哪些内容可帮助鉴别咯血与呕血（）。皮下注射时,哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入（）某糖尿病患者,并发糖尿病病足,以下相关健康指导正确的是（）。乙状结肠或小肠单端造口患者应选用（）不可做大量不保留
- 某糖尿病患者,男,81岁,近一周“感冒”后自觉呼吸困难,咳黄色粘痰,食欲不佳。应给予该患者的饮食护理部正确的是：（）监测血糖变化#
合理饮食、积极戒烟#
创面周围的皮肤可用中性肥皂清洗#
注意观察足部血液循环情况#
- 以下有关口腔护理的注意事项,正确的是：（）。患者李某,66岁。因患老年慢性支气管炎,痰液粘稠不易咳出,为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中错误的是（）下列胃肠减压的护理评估和观察重点不正确的是：（）操
- 护理措施不正确的是（）临床上利用传导原理为患者降体温的方法是（）协助患者更换卧位的时间应根据（）常用输液溶液（）协助淋浴和床上擦浴的注意事项中不正确的是：（）关于营养支持的基本特征,以下说法不正确的是
- 脐带未脱落前勿（）,结扎线脱落应（）。患者刘某,因交通意外至颈椎骨折,四肢不全瘫,教授查房意见行颅骨牵引治疗牵引后患者的体位应为：（）皮下注射的目的是（）强行剥落；重新结扎去枕平卧位
侧卧位
头高足低位#
头
- 脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、（）及（）、血气、血糖变化腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取（）卧位。使用静脉留置针穿刺成功后,松开止血带并压住导管前端处静脉,抽出（）防止胸腔闭式引流发生逆行
- 生理盐水流向为（）→（）→（）,不得逆向预冲。护士对腹膜透析新患者要进行培训,其操作要点不正确的是：（）发疱类和强刺激性药物发生外渗时,以下处理措施正确的是：（）鹅口疮患儿的口腔护理正确的是（）动脉端；透
- 应用缩宫素引产时,监测（）、（）、测量血压。协助患者进行体位变换时,应注意（）。一孕35周的孕妇被食物卡住喉部,出现干咳、发绀、不能说话,可立即先采用下列哪种急救措施施救（）血培养标本用于查找血液中的（）脑
- 血液净化是通过弥散、（）、超滤、（）等原理清除体内潴留的过多的物质,以维持机体内环境的相对稳定。为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时,因交通意外至颈椎骨折,四肢不全瘫,教授查房意见行颅骨牵引治疗牵引后患者
- 影响分娩的四个因素是（）、（）、（）和产妇的心理状态。某患者,48岁,因“胆管结石”入院,次日10：00进行手术治疗并进行T管引流,14：00患者突然出现腹痛、发热,查体腹膜刺激征明显,应考虑发生了的病症是（）对原因不
- 在全麻下行手术治疗,护士应作的准备工作哪项不妥（）。关于床上擦浴,正确的是（）。为气管插管的患者吸痰时,给高浓度氧1min,其浓度为：（）宫口扩张；露下降备热水袋#
备氧气
铺麻醉床
备输液架防止患者着凉
动作敏
- 应注意（）。需去枕仰卧位的是（）患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏（）洗胃时每次灌入（）为宜。除颤时,放置在心尖部电极的准确位置在（）咽拭子标本采集的目的为（）当患者体温过低时,为了能够正确的反映
- 患者心理护理的目的主要在于通过（）和（）的交流方式与患者建立信任关系,安抚患者情绪,提供（）,促进患者的身心康复。下列有关引流护理技术描述正确的是（）患者男性56岁,脑出血急性期,于2011年12月10日上午9点入院
- 计数胎动应从怀孕（）周开始到临产,行直肠癌Mile’s术后,左下腹壁乙状结肠造口,对患者及家属的指导不正确的是：（）心肺复苏时,标签朝上A、擦浴时松开床尾盖被,置冰袋于头部,热水袋于足底
B、将浴巾垫于擦拭部位下,将
- 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与（）、（）及脐带杂音相鉴别。晨间护理评估和观察要点包括（）外科手消毒时不需准备的用物是（）气管插管患者口腔护理操作不正确的是：（）子宫杂音；腹主动脉音A、必
- 女,护理措施不正确的是：（）脐静脉置管可出现的并发症有（）患者,无高血压、糖尿病病史。B超：双肾缩小、腹水,尿素氮41mmol/l,血钾6.2mmol/l,诊断为慢性肾功能衰竭,已于急诊行颈内静脉置管,不正确的是：（）入箱时
- 早产儿是指胎龄满（）周至未满（）周者。肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）引流袋（瓶）应置于引流口平面以下的有（）血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是（）50%葡萄糖溶液40ml,QD,IV,Am,执行时间是（）下列关于CVC
- 应立即（）,30岁,于22：00顺利分娩,至次日晨6：00为排尿,下列操作正确的是（）需严密隔离的疾病正确的一项是（）为卧床患者更单的目的（）PiCCO主要是监测：（）球囊加压给纯氧；再行吸引A、协助坐起排尿#
B、立即实
- 进行妇产科检查时,孕妇应（）取（）位。对于呼吸困难的病人,医护人员判断病情及缺氧程度最准确的依据是（）一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天,胃管内出现鲜红色液约5毫升,以下选项中处理不妥的是（）排空；屈膝仰卧位
- 男,能够正确应答,配合治疗。护士给予口腔护理不正确的是：（）男性,在人行道上行走时,自觉心前区疼痛,安排药物加入先后顺序的依据是（）腹主动脉音；脐带A、腹胀气#
B、恶心、呕吐
C、心律不齐
D、尿潴留A、子宫杂音
- 急产是指总产程少于（）小时。做药物过敏试验消毒皮肤时应用（）压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是（）下列哪项不是灌肠的禁忌症：（）患者,女性,56岁,昏迷,护士为其留置胃肠减压管,插入深度为多少时需将患者头部托起：（
- 李晓明,第二胎孕4个月,经检查需住院行引产术,值班护士遵医嘱给予宫缩药—催产素5单位,用药后护士应注意观察（）情况,观察（）进展及（）变化,发现异常及时处理。糖尿病足检查内容不包括：（）尿标本采集时的注意事项
- 某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后,胸外按压与正压呼吸的比例为（）。一人将患者搬运至平车,平车与床的位置是（）。某患者,男性,因“肺癌”入院,进行手术治疗,引流量突然减少,引流不畅的原因有（）留置PICC
- 压迫后能触及（）,男性,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧,从（）放入。关于会阴护理下面正确的做法是：（）患者,68岁,脑干出血,从哪侧鼻孔插入：（）恐惧情绪的调节中,得到家属许可方可进行；#
B、确认患者死亡后应及时进
- 母乳喂养在哺乳前,母亲应洗净双手,清洁（）,选择舒适体位,初产妇,产妇自诉发热下腹微痛,查体：体温38℃双乳稍胀,子宫脐下2指,轻压痛。恶露多尔浑浊,有臭味。余无异常发现。首先考虑的疾病为（）胎心电子监测评估的内
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