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- 胆道手术后T型管引流病人护理,正确的（）患儿进行光照疗法入箱前（）有关灌肠的描述正确的是（）A、妥善固定T型管#
B、观察24h胆汁引流量#
C、必要时可用无菌盐水冲洗导管#
D、置管7天可以拔管
E、拔管前须试行夹管1
- 以下常用药物中尽量避免经中心静脉测压通路输入的有（）需要长时间约束时,每（）小时松解约束带一次。使用冰帽进行头部降温时,肛温不得低于多少℃。（）吸痰时,如患者痰稠,下列哪项处理是错误的（）评估患者伤口局部
- 血糖监测的正确描述是：（）在输血前准备时,下列哪项是错误的（）为无法排便的成人采集便标本时,肛拭子插入肛门的深度为（）A、选用指血自然流血法#
B、用碘伏消毒穿刺部位
C、采血前先查试纸有效期#
D、测血糖时应
- 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一（）对PORT维护时,要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是（）手术病人常见的心理反应有（）A、保持引流管通畅#
B、标识清楚#
C、预防逆行性感染
D、防止引流装置受
- 女性,20岁,胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列哪些是拔管指征（）给孕妇听诊胎心时（）关于母乳喂养哺乳,脐带杂音等相鉴别#
D、若胎心音＜120次/分,不需通知医师
E、协助孕妇取侧卧位尽量早哺乳
母乳喂养
定时
- 无创正压通气时,若患者使用后出现以下哪些不适,应停止使用呼吸机,并通知医生（）呼吸缓慢常见于以下哪些病人（）A、鼻或耳疼痛#
B、胸闷、气短#
C、口咽部干燥
D、剧烈头痛#
E、腹胀气A、高热病人
B、缺氧病人
C、颅
- 为经口气管插管患者行口腔护理后应再次（）对造口患者的正确指导包括：（）下列关于PICC说法正确的是（）A、测量气管导管外露的长度#
B、测量气囊的压力#
C、观察两侧胸部起伏是否对称#
D、听诊双肺呼吸音是否一致#
- 术前护理中,对教育效果需进行如下哪些评价（）鼻腔滴药时,患者的体位最好是（）输血后血袋需（）患者女性48岁,糖尿病,于2012年1月10日下午3点入院,入院时的评估要点（）A、患者能否复述术前准备的相关配合要点#
B、
- 不宜测量腋下体温者：（）洗胃时每次灌入（）为宜。脑室引流管拔管前遵医嘱先闭管：（）A、腋下有创伤、手术、炎症者#
B、腋下出汗较多者#
C、不合作者
D、极度消瘦者#
E、婴幼儿100-200ml
200-300ml
300-500ml#
500
- 引流袋（瓶）应置于引流口平面以下的有（）患者抑郁情绪的调节,70岁,护士应该如何处理（）患者,47岁,胆总管切开取石,不谈论自杀话题#
D、鼓励患者放弃悲观想法,规划可操作的行动A、将患者经常使用的物品放在患者容易
- 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是（）脐静脉插管术后,以下说法正确的是（）PICC穿刺首选的血管为（）。辨别压疮分期应观察的内容包括：（）关于眼部烧伤患者,护理措施正确的是：（）A、
- 关于持续膀胱冲洗的评估和观察要点,以下正确的是：（）自动化腹膜透析时设定的治疗参数不正确的是（）评估病情、意识状态#
评估自理及合作程度#
观察尿液性质、出血情况、排尿不适症状等#
观察冲洗液出入量、颜色及
- 口咽通气道放置时,有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道（）某患者既往消化性溃疡,主诉上腹部不适,口腔喷射出暗红色血液,并伴有食物残渣,根据以上描述,该患者的症状可能为（）。那种情况禁忌洗胃（）前臂出血时不适用的
- 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）采集尿、便标本时,下列方法正确的是（）肌肉注射评估患者时需要：（）拔除胸腔闭式引流管时应指导患者（）。常用输液溶液（）以下关于擦浴的说法不正确的是：（）使用人工
- 气道护理的目的包括（）留置导尿,预防尿路感染的措施有（）不适应保留灌肠的病情有（）给氧的指导要点包括（）患者在剧烈活动后需平静多长时间才可以进行生命体征的检查：（）下列关于水泵的陈述正确的是（）A、维持
- 评估拔除气管插管指征包括（）患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛,护士小张正确的做法是（）患者营养与排泄护理的主要目的是（）A、患者咳嗽和吞咽反射恢复#
B、可自行有效排痰#
C、上呼吸道通畅#
D、撤离呼吸机
- 为改善缺氧状况,护士可以采取的措施有（）慢性咳嗽患者,给予（）的饮食,嘱患者多饮水。对于慢性咳嗽病人,责任护士为其做饮食指导,以下饮食正确的是（）护理单元的药品管理,符合规范的是（）实施心肺复苏效果最佳的时
- 术后护士给与患者最适宜的卧位是（）肌内注射操作时以下哪项是错误的？（）在临床上缺氧常为混合性,如感染性休克时缺氧的原因有（）下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方
- 使用心电监护仪的注意事项（）发口服药时,因肺炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用（）下列关于血液透析预冲正确的是（）A、仪器须放在平台上,应每月给仪器充电一次,以免发生意外#A、舌下含片应放于舌下或两颊粘
- PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较,PiCCO的优点（）在无菌操作时发现手套破损时应（）有关接生与保护会阴的叙述错误的是：（）A、对操作过程来说,创伤小,减少和避免了一些并发症的发生#
B、效费比,留置时间延长#
C、
- 有创血压监测容易出现的并发症有（）哪项不是光疗的不良反应（）呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法,其临床应用和意义有（）下列心肺复苏操作正确的是（）禁止长时间应用口咽通气道的患者
- 护士的指导要点不包括（）下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）测量呼吸时的注意事项,正确的是（）动脉血标本采集常用采血部位（）患者出院指导包括（）患者于某,气管切开术后当日,护理措施不正确的是：（）使
- 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中,正确的是（）皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现（）术后病人的体温可略升高,称为手术热,变化幅度在0.5℃~1℃,要经常挤压引流管#
D、拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管
- 呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法,其临床应用和意义有（）（）的患者不宜使用动脉血氧监测仪。血氧监测的目的是为了监测患者（）某患者实施肠外营养,由于患者外出未归,冰箱冷藏保存时间
- 下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）不宜测腋温的患者（）对于慢性咳嗽病人,责任护士为其做饮食指导,81岁,肺源性心脏病5年,周身水肿,以四肢为重,端坐位,护理内容不正确的是：（）患者放射治疗发生放射性口腔
- 护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是（）关于婴幼儿测量身高的说法正确的是：（）A、视诊与触诊同时进行#
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行#
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋
- 手术病人常见的心理反应有（）关于气管导管的拔出,下列叙述不确切的是（）伤口负压引流的主要作用（）测量呼吸时,呼吸不规律的患者及婴儿应测量（）成人使用1L---2L的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,1L简易呼吸器挤压
- 下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准（）对于手术患者,出现过敏反应应该：（）A、窦性P波：PⅠⅡ、avLV4-V6直立,PavR倒置#
B、P波频率：成人60～100次/分#
C、P-R间期≥0.12秒#
D、P-P间期之差在同一导联＜0.12秒
- 需要每天更换的有（）轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和（）。外科手消毒技术注意事项错误的是（）采血标本培养时,应注意的是（）A、心电监测电极片
B、气管切开伤口处敷料#
C、氧气湿化瓶内蒸馏水#
D、抗返流
- 某患者,46岁,因“肺癌”入院,术后给予胸腔闭式引流,术后引流量偏多,本次发作表现为意识丧失,口吐白沫,全身肌肉强直,就地抢救
B、加床档防止坠床、吸氧#
C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物#
D、按压肢体防止自伤
E、放入
- 体温的生理变化,叙述正确的是（）植物碱类的化疗药物外渗时,局部处理不宜（）需较长时间约束者,应（）解除约束带一次一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为（）不属于留置尿管期间的护理是（）。关于会阴
- 下面正确的解释为（）患者张某,男,电解质紊乱#A、小腿胫骨前#
B、内外踝#
C、手背
D、足背#
E、腰骶部#3
4
2#
1A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房；#
B、食堂、药房、营养室、教室；
C、护士办公室、治疗室、
- 呼吸缓慢常见于以下哪些病人（）造口手术初期护士需观察的要点不包括（）下列那种情况不可使用缩宫素引产（）测量呼吸方法正确的是（）霍乱病人应采取的隔离措施（）外科手消毒技术的目的不包括（）评估患者伤口局部
- 伤口负压引流的主要作用（）对PORT维护时,要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是（）以下关于止血带止血法叙述正确的是（）为剖腹产患者留置尿管的目的（）输血袋用后需（）预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有（）
- 进行下列哪些护理操作前要评估进食时间（）患儿,男,护士在口服给药时,患儿吵闹不休,护士应当评估的内容是：（）肝颈静脉回流阳性一般可以认为：（）A、脉搏测量
B、血糖监测#
C、叩击排痰#
D、循环系统评估
E、体温
- 供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是（）心肺复苏,胸外按压的部位为（）在拔除T管前,需夹闭T管进行观察,一般需观察（）心脏听诊时通常按照瓣膜病好发部位的顺序进行,即：：（）A、卧床休息、注意制动
B、床边活动#
C、
- 对于慢性咳嗽病人,责任护士为其做饮食指导,以下饮食正确的是（）有关烧伤护理,下列说法正确的是（）A、低蛋白
B、高维生素#
C、足够热量#
D、多饮水#
E、高蛋白#A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克#
B、肢体环形
- 关于气管插管描述正确的是（）下列哪项不是导致体温偏高的因素（）电复律操作中叙述不正确的是（）护士指导患儿家属,每次吸允时间（）进行下列哪些护理操作前要评估进食时间（）护理单元药品管理中,一般药品管理不包
- 糖尿病足发病主要因素是（）呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量（）最合适新生儿沐浴的环境要求需调节室温至（）,用手腕内侧试水温。患者李某输入红细胞过程中出现寒战、高热,护士应该如何处理（）空腹定义是至少多少
- 对于应用呼吸机的患者,应进行人工气道湿化,男,76岁,慢性阻塞性肺疾病10年,护士给予患者的指导正确的是：（）A、患者安静#
B、分泌物稀薄#
C、导管内没有结痂#
D、听诊肺部和气管内痰鸣音多
E、吸痰顺利#A、吸氧时先
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