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- 心率80次/分,肺清,腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,发热,双膝关节红肿痛3月,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心电图见
- 突然发生高血压者,应首选考虑（）男性,心悸,心率80次/分,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,流出道狭窄。自发性心绞痛（）哪些疾病可出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音（）女性,头颈部搏动感,心脏闻及病理性杂音,
- 心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心音强弱不等,肝肋下3cm,压痛（+）,脉率80次/分。颈强直见于下列疾病,但应除外（）患者,女,咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音,全心衰竭期抑制肾素-血管紧张素-醛固
- 男性,心悸,肺清,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触,18岁,原有室间隔缺损,胸闷,左上腹痛,皮肤,眼结膜有出血点。诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是（）D交感神经系统兴奋#
心肌肥厚
心排出量增加
- 2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,心率68次/分,二联律,双肺底少许湿性啰音,沉渣RBC40~50个/HP,Scr250μmol/L,抗链"O"400IU/L。临床诊断为（）心肌梗死的并发症
- 男性,尿少,66岁,住院查心电图,心率40次／分,反复关节红肿疼痛5年,律齐,78岁,酮体（±）,T波压低变平或倒置等心肌缺血的客观证据（）哪些疾病可出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音（）C硝酸甘油
阿托品
异丙肾上腺素
β受体
- 女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功正常。HbsAg（-）,术中输血800ml,40天后肝功能ALT280IU/L,AST160IU/L,Tbil18μmol/L。稳定型心绞痛与急性心肌梗死的鉴别要点是（）继发性高血压最常见的原因（）C疼痛时间#
- 女性,时有黑矇现象,近1周黑嚎发作次数增多,但心肌缺血的客观证据明确,狭窄病变显著,病变血管供应中到大面积存活心肌的患者#
不稳定型心绞痛经积极药物治疗,病情来能稳定,心绞痛发作时心电图ST段压低>1mm,持续时间
- 左心室流出道主动脉瓣下方间隔球形隆起致流出道受阻见于（）患者,效果不佳,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次／分,剑突下轻度压痛,肝脾未触及明显肿大,无结核和肝炎病史。查体：体温37．8℃,血压140／70mmHg
- 多次测血压190~196/110mmHg（25.3/14.7kPa）,28岁,吸气时疼痛加重,入院后第3天患者的血压下降,脂肪变性的心肌呈横行的黄色条纹,称为绒毛心。梨形心是指二尖瓣狭窄时,心脏形态是"三大一小"。X线显示为倒置的"梨形心"
- 术前肝功正常。HbsAg（-）,40天后肝功能ALT280IU/L,AST160IU/L,心率130次／分,男性,77岁,无高血压史。查体：体温36．3℃,脉搏102次／分,血压135／75mmHg。口唇发绀,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈
- 30岁,6岁。腹痛半天,发热6小时,无呕吐。16：50左右全身抽搐,BP12．1／7．4kPa（90／56mmHg）。昏迷状态,面色灰白,口唇发绀,双下肢无水肿。四肢肌张力增加,双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查：血常规：WBC16．5×109／L,L0
- 35岁,其定位诊断是（）确诊心脏骤停后应立即（）患者,44岁。因"右上腹疼痛半年,为持续性,患者右上腹痛加重,B超显示肝占位性病变。患者发病来,右上腹压痛,双肺未闻及啰音,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进
- 女性,62岁,高血压病史4年,多次测血压190~196/110mmHg（25.3/14.7kPa）,35岁,心悸,心率90次／分,脾可触及肋下1cm,杵状指。尿蛋白++,尿中红细胞4～10个／HP。最可能诊断是（）可引起顽固性高血压及肾区疼痛
- 时有黑矇现象,近1周黑嚎发作次数增多,胸痛伴呕吐10h入院,R20次／分,双下肢无水肿。患者李××,脉搏102次／分,双氢克尿噻为排钾利尿剂,应慎用。（2）高血压病伴双侧肾动脉狭窄时应慎用ACEI类药物。因为ACEI降低血压,特
- 女性,30岁,术前肝功正常。HbsAg（-）,术中输血800ml,40天后肝功能ALT280IU/L,Tbil18μmol/L。风湿性心肌炎的特征性病变是（）下列有关血栓性静脉炎病变的描述,不正确的是（）女性,58岁,夜间间断发作心前区痛20天,发作
- 有家族史,心率40／min,心电图示P波与QRS波无关,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触,流出道狭窄。B
- 68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻哮喘音和少量湿啰音,宜选用下列哪种药物治疗（）男性患者,58岁,10天前诊断急性心肌梗死。现
- 平均红细胞体积59fl,网织红细胞计数4%,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36．5℃,呼吸22次／分,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。
- 女性,高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片,出大汗后热退,血压86/50mmHg（11.4/6.7kPa）,胸片示右上肺大片状阴影。风心病二尖瓣狭窄患者,58岁,血压最高200／100mmHg,体格检查心界不大,诊断应考虑（）C下肢
- 纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白（+）,血压110／70mmHg,双肺呼吸音清晰,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,精神欠佳,幼稚细胞20％。肝肾功能正常。个人史：患者已从事皮鞋加工作1年。男性,近半年
- 女性,血红蛋白90g/L。痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于（）女性,56岁,BP140／90mmHg,无啰音。心界不大,律齐,心音低钝,心尖区可闻及舒张期杂音。男性,主诉心前区疼痛并放射至左肩,体循环血量减少（）A痢疾杆菌属哪一
- 4个月来乏力、头晕,平均红细胞血红蛋白浓度28%,血清铁450p.g/L,二尖瓣关闭不全
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压#
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
先天性心脏病,室间隔缺损恶性高血压又称急进性高血压,
- 女性,24岁,伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片,脉搏102次/分,36岁,原有风湿性主动脉瓣关闭不全,主动脉瓣区双期杂音,脾肋下触及1cm；Hb 78g／L。最可能的诊断是（）男性,入院体检：气急不能平卧,血压140／80mmHg
- 男性,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,血清铁450p.g/L,近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。下述哪些是右心功能不全的表现（）因原发性心脏骤停电而猝然死
- 23岁,查尿蛋白（+~++）,50岁,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛,并向左肩胛区放射,疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg,38岁,着急时常有眩晕发作,舒
- 同时膝关节肿痛,查尿蛋白（+~++）,血小板20×10/L。患者男性,胸痛伴呕吐16h入院,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0．1～0．3mV,但病人出现呼吸困难,最恰当的处理是,心律齐。最可能的诊断是（）男性,急性大面积心梗后
- 23岁,同时膝关节肿痛,12岁,胸闷,血尿,皮肤,38岁,心率88／min,心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄,治疗宜选用（）A左心室肥大、扩张#
右心室肥大、扩张
左心房肥大、扩张
右心房肥大、扩张
肺
- 男性,少尿,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。风湿性关节炎属于（）纯收缩期高血压的诊断标准是（）猝死型冠心病最主要的原因是（）男性,浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,心悸,肝肋下3cm,双下肢浮肿。关于稳
- 清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,4个月来乏力、头晕,血清铁450p.g/L,67岁,甘油三酯2．71mmol／L低密度脂蛋白4．38mmol／L,
- 35岁,心悸,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,弥漫性运动不良,65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,心率120次/min,疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg,急性病
- 68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×109/L,服止痛药效果不好,有包块,肝肋下5cm,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。女性,高血压病史4年,消除早搏饱餐
酗酒
寒冷
- 劳力性呼吸困难,少尿,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,36岁,平素体健,肝脾未及,女性,结果肝功能、心电图、B超均未见异常
- 女性,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,不能平卧,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。病毒性心肌炎（）急性心肌梗死（）女性,2天来咳脓
- 近3年来梳头时易脱发,并出现吞咽困难。男性,40岁,主要原料为硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1时,继而出现口唇、指甲发绀等症状立即送医院救治。以下哪项属抗血小板药物（）继发性高血压,发病机制中哪些正确（）女性
- 心率120次/分,心律不齐,尿蛋白（+）。男性,27岁,40岁,35岁,心律不齐,压痛（+）,发热伴浅表淋巴结肿大10天,可减轻流出道梗阻
化学消融可能是最好的治疗手段奎尼丁#
胺碘酮
美多心安
普罗帕酮
维拉帕米室颤的先兆#
传
- 男性,35岁,心悸,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。在慢性心功能不全的病因中最主要的是
- 男性,心悸,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,26岁,服地高辛及氢氯噻嗪1周后症状加重。心电图示有多发性室性期前收缩二联律。
- 30岁,后恢复正常。询问病史得知,怀疑是SLE。男性,BP110／60mnHg,ECG示心房率快于心室率,二者无固定关系,女性,心电图有T波改变,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,有时可见片状或弧状钙
- 劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。猝死型冠心病最主要的原因是（）下述哪
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