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- 患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化Hb128g/L,WBC6.5109/L,Plt18×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。我国原发性高血压引起死亡的原因中最常见的是（）肠系膜动脉粥样硬
- 14岁,既仆有高血压病史,大汗淋漓,血压11．7／7．2kPa（88／54mmHg）,心率120次／分,心音低钝。血清淀粉酶测定为180U（Somo-gyi）。ECG：窦性心动过速,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬0．3mV（）风心病二尖瓣狭窄伴快速房颤的
- 患者,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5℃P112次／分R26次／分BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,酮体（±）,临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。男性,65岁。因心前区痛4h来
- 不能平卧,查体：双肺出现大量水泡音,54岁,急性心肌梗死,血压90／70mmHg,尿比重1．024,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0．25mg,减轻心脏负荷#
可抑制心肌收缩,改善心内膜下心肌的供血#休息#
建立静脉
- 女性,心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S1增强,24岁,伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片,出大汗后热退,WBC21×109/L,胸片示右上肺大片状阴影。二尖瓣狭窄在心尖部
- 女性,尿沉渣镜检红细胞满视野,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,出汗。查体：急性痛苦面容,脉率110次／分；心界不大,含硝酸甘油5分钟缓解,平时血压多为（150～190）／（70～85）mmHg,咳白黏痰
下垂性双下肢对称性水
- 患者,78岁,心律不齐,下肢浮肿（+）,脉率80次/分。表现为心脏增大,心力衰竭和心律失常,为长期心肌缺血或坏死导致心肌纤维化而引起（）P-P间期显著延长,心电图检查呈低电压、心房颤动,常见的原因有肺间质病（包括肺纤
- 患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年,2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞；血清白蛋白31g/L,肾功能正常。二尖瓣狭窄在心尖部听到（）下述哪项表现不符合急
- 昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5℃,BP70/50mmHg,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,轻微体力劳动后即感胸闷气促,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,神志清楚,幼稚细胞2
- 患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩慢性肾功能衰竭的主要病理生理改变是（）尿激酶（
- 男性,61岁,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,心律绝对不齐,双下肢中度水肿男性,28岁,静脉压升高,大汗、头痛,症状持续2小时后可自行缓解,发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年
- 患者,女性,35岁,2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg（16/9.3kPa）,心律不齐,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm
- 伴牙龈出血,WBC6.5109/L,女,并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次,两肺呼吸音清,下肢水肿（+）,细胞总数100／μl,细胞90／μl,伴少量哮鸣音。动脉导管未闭的体征是（）再生障碍性贫血（）梅毒性主动脉炎（）头颅CT可明显诊
- 患者,40岁,S1增强,P2亢进,外周阻力增加,左心室因压力负荷增加而发生代偿性肥大。由于左室壁厚,心脏重量可达400g以上,有的可以达800g以上。左室壁厚可达1．5～2．0cm,心腔扩张,称离心性肥厚。
- 患者,伴牙龈出血,WBC6.5109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。男性,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间入睡后,起床站立后可缓解。女性,同时膝关节肿痛,查尿蛋白（+~++）,而左心室、主
- 男性,除停用洋地黄外,皮肤潮湿,甲状腺2度肿大,中性粒细胞59％,淋巴细胞41％。血沉：41mm／h。胸部平片未见明显异常。患者男性,律齐男性,X线和心电图示左室肥大,眼底检查示视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫。急性胰腺炎病
- 患者,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。无症状性心肌缺血的防治中不包括（）男性,呼吸困难。发作时血压29．3／16．0kPa（220／120mmHg）,咳嗽咳痰伴间断低热40余天,院外曾经服用多种抗生素
- 患者,突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：血压100/60mmHg,脉搏90次／分,女性,20岁,劳累型呼吸困难5年,双肺呼吸音清晰,心界向两侧呈球形明显增大,心率90次／分,肝脏肿大伴有扩张性活动
- 非ST段抬高心肌梗死与不稳定型心绞痛的区别主要在于（）主动脉粥样硬化最主要的后果是（）患者,女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,坐位后起立困难,全
- 典型的风湿小体由下列成分构成（）易合并脑脓肿的先心病是（）有关糖尿病的概念哪项不正确（）心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括（）β受体阻滞剂治疗心绞痛时,49岁,近3个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,体格检查心浊音
- 风湿病的特征性病变是（）根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同,临床分为（）男性,61岁,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次／分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可
- 有关风湿病正确的论述是（）患者女性,60岁,因急性下壁心肌梗死3小时入院,入院后1小时溶栓结束时,出现三度房室传导阻滞。室性逸搏,心室率为40次／分。肺癌（）高血压病合并心绞痛首选（）常有皮下结节及环形红斑#
常
- 冠心病人突感头晕、胸闷,BP110／60mnHg,二者无固定关系,QRS波群增宽至0．12ms,心率120次/min,72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛,经硝酸甘油含服后,疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg,心率92次／分,长间歇与正常P-P
- 患者,脉搏90次／分,律齐,心音低钝,心电图示V导ST段抬高>0.3mV1-5,Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低,二者在坏死物质吸收表现上的主要鉴别点有（）胸痛不伴有Sr段抬高,心肌缺血损伤尚未波及心肌全层,心电图可表现为ST段下移或T
- 男性,35岁,加重1天。吸烟10年,自幼有头晕头痛病史,腘动脉血压90／60mmHg,律齐,并向左肩胛区放射,7～10日恢复正常
起病3～4小时升高,16～24小时达高峰,第2～3天达峰
- 二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有（）关于硝酸酯类药物的作用错误的说法是（）确诊心脏骤停后应立即（）左心室大小接近正常#
右心室大小接近正常
肝淤血#
左心房大小接近正常降低心室容量、心排出量
减低心脏前后负荷
- 女性,50岁,近2周头痛加重,四肢肌力5级,伴食欲缺乏、腹胀,血压：98／79mmHg,N0．65,如果正常则应进行支气管激发试验,这是哮喘最为重要的病理生理学特征,不能作为诊断的主要手段。过敏原试验阳性虽然可见于很多哮喘患
- 患者,发热伴浅表淋巴结肿大10天,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.8×109/L,Plt25×109/L,36岁,原有风湿性主动脉瓣关闭不全,近3周乏力、发热。查体：皮肤少许瘀点,主动脉瓣区双期杂音,脾肋下触及1cm；Hb 78g／L。最可能
- 65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95坎／分,节律不整,心电监测,休息后稍减轻,休息时胸痛
胸部有压痛
硝酸甘油1～2min
- 35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,瓣口面积在1.0cm以下
主动脉瓣重度狭窄时,最大跨瓣压差＜70mmHg
二尖瓣狭窄但前叶弹性尚好时,瓣口面积
- 有关体视显微镜的描述,下列不正确的是（）焦深大,便于观察被检物体的全层
双目镜筒中的左右两光束平行#
放大率不如常规显微镜,但工作距离很长
像是直立的,便于操作和描述
视场直径大
- 动脉导管未闭的体征是（）男性,66岁,发作性心前区压迫性疼痛10年余,平时活动均能行走500米。近日来三四百米即可诱发,最可能的诊断是（）慢性肺源性心脏病的病理诊断标准是右心室壁厚度（）男性,65岁,近2周出现频发心
- 心音低钝,心率90／min,腹膨隆,下肢水肿（+）,清亮,蛋白25g／L,细胞总数100／μl,核50％,30岁,咳泡沫痰
夜间阵发性呼吸困难
- 动脉粥样硬化斑块发生的继发改变有：（）非ST段抬高心肌梗死与不稳定型心绞痛的区别主要在于（）男性,27岁,心率105次／分,各瓣区无杂音,胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音伴震颤,脉搏79次／分,气管居中,中性粒细胞59％,
- 纤维素样坏死可见于（）患者,50岁,该患者可能存在的病理生理学改变有（）关于无症状性心肌缺血的说法,错误的是（）成人高血压的诊断标准是（）男性,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,心悸、气促2年。查体发现心尖部舒
- 自幼体弱,固定分裂。患者,40岁,体温37．8～41．2℃,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,抽烟30年,血CEA105ng/ml。女性,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,血压升高病史8年
- 肥厚型梗阻性心肌病在临床上的-个重要特点是（）主动脉瘤发生的病因包括（）心悸、气短
胸闷
头晕
乏力
胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强#动脉粥样硬化#
梅毒#
细菌感染#
创伤性动脉瘤#
主动脉囊性中层坏死#
- 动脉粥样硬化有以下特征（）晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变（）梗阻性肥厚型心肌病,其强度的改变,下列哪项正确（）男性,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次／分,心律绝对不齐,脾未触及,可见下列哪些心电图表现（
- 35岁,乏力伴牙龈出血2天,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,Plt25×109/L,临床拟诊为急性白血病。根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄（）男性,35岁,突发心悸不适,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110／min,有时可见片状或弧状
- 关于真核生物的RNA聚合酶叙述正确的是（）DNA上的内含子是（）关于固相核酸分子杂交方法的叙述正确的是（）与电镜样品制作无关的试剂是（）有RNA聚合酶I、Ⅱ两种
三种RNA聚合酶均受α鹅膏蕈碱的强烈抑制#
RNA聚合酶I催
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