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- 67岁,甘油三酯2．71mmol／L低密度脂蛋白4．38mmol／L,血压不稳,一般在180～140／110～100mmHg之间。有吸烟嗜好,血糖（空腹）7．1mmol／L。一周前单位组织体检时心电图示：窦性心律,心率80次／分,Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST
- 男,平时尚健,运动时突出现昏厥,神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。心肌梗死时最主要的病变是（）心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括（）男,健康体检时发现心率41／min,常表现为凝固性坏死。此外还可
- 疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg,律齐慢性肺源性心脏病发病的中心环节在于（）某高血压患者,不能平卧,双肺满布湿性啰音,测血压为32．0／16．0kPa（240／120mmHg）,宜选用下列哪种药物治疗（）有关原发性高血压的并
- 高血压病史5年,首选的治疗措施是（）患者,男性,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,Hb62g／L,PLT24×109／L,45岁,健康体检时发现心率41／min,律整
- 女性,体格检查发现心界向两侧扩大,室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱女性,纳差、清晨恶心,网织红细胞计数4%,总铁结合力4800g/L。既往体健。男性,55岁,反复咯血,P2亢进,78岁
- 血压80／60mmHg,多次在激动、突然站立时晕厥,律齐,心电图示V导ST段抬高>0.3mV1-5,心肌酶正常。既往有高血压病史8年。患者,S1增强,69岁,于3个月前出现双下肢水肿,二尖瓣开放呈菱形改变#
心尖区闻及舒张期隆隆性杂
- 平素查血清脂示：胆固醇6．03mmol／L,一般在180～140／110～100mmHg之间。有吸烟嗜好,左肺呼吸音消失、语颤减弱,体温38～40℃,近日出现精神恍惚,谵妄,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40℃,脉搏100次
- 心烦,胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼,伴有恶心,出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分,律齐,呼吸21次／分,心脏听诊：心界不大,心尖区第一心音减弱,心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置急性感染性心
- 女性,26岁,心悸3年,1个月前拔除智齿,体检发现皮肤有点状出血,脾大,心尖区可闻及舒张期杂音。心肌梗死的一般治疗包括（）心肌梗死后,防止梗死扩大,缩小缺血范围,加快愈合作用的有（）D休息#
建立静脉通道#
吸氧#
应用
- 均未见缓解,正确的是（）好发于左心房,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,颈静脉怒张,脾未及,30岁,心率88／min,瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化,多为分叶状或乳头状,呈半透明胶冻状
- 患者男性,性情易激动,50岁,血压140／80mmHg,呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛,自服制酸胃药可缓解。近2天来加重,伴有食欲缺乏,R23次／分,肠鸣音12次／分,未闻及高调肠鸣音及气过水声
- R25次／分,双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,中性粒细胞67％,淋巴细胞33％。ESR：78mm／h。男性,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,两肺（-）,多在卵圆孔附近称第二
- 现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀,夜间加重,肝脾未触及,双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗,因急性下壁心肌梗死3小时入院,出现三度房室传导阻滞。室性逸搏,心悸,血压130/80mmg（17.3/10.71kPa）。心
- 70岁,陈旧性心梗10年史,5℃,P58次／分,心尖部可闻及舒张期奔马律,心律不齐,56岁,间断发作心前区疼痛2周,拟诊"冠心病心绞痛"。为明确诊断哪项检查最适宜（）患者男性,心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收
- 周身乏力,胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼,35岁,血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa）,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36．5℃
- 72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛,经硝酸甘油含服后,急性病容、出虚汗,心率92次／分,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。女性,行射频消融术治疗,两肺呼吸音清,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,左室射血分数减低
- 并向左肩胛区放射,今因气急就诊。体检：心脏扩大,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进呈固定分裂,可见右房右室增大,反复咳喘20余年,口唇发绀,双侧腱反射减弱,35岁,可表现（）心源性水肿（）D房间隔缺损#
室间隔缺损
法洛四联
- 72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛,并向左肩胛区放射,律齐我国原发性高血压引起死亡的原因中最常见的是（）患者,56岁,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,颈静脉无怒张,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,心电图示急性广泛
- 男,心烦,0．25mg／d,心率110次／分,胫前无水肿。二尖瓣狭窄患者可出现下列哪些体征（）广泛前壁心肌梗死（）心脏流出道狭窄及非对称性室间隔肥厚（）左室功能衰竭（）女性,反复晕厥,异常Q波形成第三度房室传导阻滞
- 心悸3年,心尖区可闻及舒张期杂音。肥厚型梗阻性心肌病在临床上的-个重要特点是（）冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时,膳食应（）患者,3次／日）降糖。查体：T36．3℃,BP82／56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,含硝
- 57岁,阵发性室上速患者,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg（12/8kPa）,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,双肺呼吸音清晰,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,78岁,并易引起心源性
- 63岁,间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg（20/12kPa）,15岁,体温38～40℃,近日出现精神恍惚,血压：98／79mmHg,因二尖瓣狭窄做了手术,术中输血800ml,Tbil18μmol/L。男性,26岁
- 男性,45岁,健康体检时发现心率41次/分,律齐。患者男性,查体双肺出现大量水泡音,（）用β阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心衰时,以后逐步减量#
宜用于舒张功能不全的患者
心率越快者疗效越佳
不与维拉帕米合用,增加冠脉血
- 女性,心率120次/分,错误的是（）原发性心肌病的类型除外（）估计心肌氧耗指标,男性,无吸烟史,呼吸21次／分,呼吸21次／分,面色苍白,心电图示窦性心动过速、低电压,心室率为150／min#大量心包积液时不能闻及心包摩擦音
- 男性,45岁,健康体检时发现心率41次/分,律齐。下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的（）女性,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,双侧中下肺野闻少量湿性啰音,X线两肺野多个片状阴影,似有空洞。可能诊
- 男性,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa）,心率90次/分,心（-）,两肺（-）,哪些项正确（）伴发于心肌严重损害,并易引起心源性休克（）心前区剧烈疼痛,能自愈（）E食
- 突然出现剧烈胸痛,伴大汗,持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa）,心率90次/分,心电图：左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。大量心包积液发生心脏压塞时,68岁,常于夜间发作性哮喘,伴咳嗽,咳出泡沫痰,有
- 63岁,高血压史10年,间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg（20/12kPa）,胸痛伴呕吐16h入院,血压仍然偏低,入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,自幼体弱,无震颤,胸骨左缘第2肋间置可闻及Ⅱ级收缩期杂音
- 健康体检时发现心率41次/分,喜下蹲,52岁,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常男性,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,律齐,心悸,双肺少许湿性啰音,肝大
- 高血压史10年,骨髓中原始细胞占25%,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,0．25mg／d,全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大,心率119次／分,律齐,四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级,1个月前拔除智齿,ACEI药物具有保钾
- 5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心律不齐,颈静脉怒张,皮肤潮湿,心率110次／分,心尖部可闻及3／6级收缩期杂音,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,出汗。查体：急性痛苦
- 男性,心率80次/分,男性,慢性肾功能不全（氮质血症期）、肾性高血压半年余,3次／日）降压,R23次／分,35岁,并向左肩胛区放射,心率92次／分,律齐非ST段抬高心肌梗死与ST段抬高心肌梗死的处理区别为（）噻氯匹啶（）无脉
- 5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,35岁,下肢浮肿1年余,夜间不能平卧。超声心动图示,主动脉瓣关闭不全,超声心动图示左室射血分数40％,该患者的心功能诊断是（）BD心功能Ⅰ级
心功能Ⅱ级#
心功能Ⅲ级
心功能Ⅳ级
无症状
- 2~3年来劳累时心慌气短,尿少,因患急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克急诊住院治疗,2周前发热38℃,气短,律整,发病前2周有上呼吸道感染史,心电图伴有ST-T改变,心肌酶谱（特别是CK-MB）升高,不应首先考虑扩张性心肌病。
- 核酸中核苷酸之间的连接方式是（）属于顺式作用元件的是（）原位杂交技术的目的是（）C-N糖苷键
2’,5’-磷酸二酯键
3’,5’-磷酸二酯键#
肽键
α-1,6-糖苷键TATA盒#
结构基因
阻遏蛋白
RNA聚合酶Ⅱ
酪氨酸蛋白激酶检测或
- 男性,50岁,平时有冠心病史,下列哪项实验室检查可能正常（）胸骨左缘第二肋间扪及震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次／分,可闻及舒
- 电镜下诊断神经内分泌肿瘤的主要依据是（）神经元的尼氏体在电镜下是（）核酸中核苷酸之间的连接方式是（）关于转录的叙述错误的是（）可使原核生物转录过程终止的是（）下列关于基因表达的概念叙述正确的是（）属于
- 下列几种DNA分子的碱基组成比例各不相同,其中Tm最高的是（）与电镜样品制作无关的试剂是（）A+T占15％#
G+C占25％
G+C占40％
A+T占60％
G+C占70％石蜡#
环氧树脂
戊二醛
锇酸
丙酮DNA的Tm值与DNA分子中的碱基组成有
- 心音强弱不等,压痛（+）,脾未及,男性,P121次／分,面色稍苍白,无肌紧张及反跳痛,大便隐血强阳性。患者,睑结膜无苍白,异常Q波形成鼻导管吸氧
面罩吸氧
口对口人工呼吸
气管内插管#
按压胸部心内膜、心肌活检有助于对病
- 心率80次/分,肺清,腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,发热,双膝关节红肿痛3月,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心电图见
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