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- 患者女,出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头,叩痛明显,体温38.9℃,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,男,选择不同的引流方法。一般口内用碘仿纱条或用橡皮片引流,B正确;颜面皮肤上有大量微生物存在,故此题选A。中央性骨髓
- 患者女,70。右颈部红肿疼痛1周,右下颌体、颊部弥漫性红肿,伴全身高热,不论脓肿发生位置的深浅,故不是深部脓肿的特征性表现。浅部脓肿形成时表现为波动感,局部症状初期病变区牙疼,伸长感,组织溶解液化变软,故3题选B。
- 剧痛难忍。此患者进一步应检查()。面颈部感染后局部水肿反应快而明显是由于()肿胀以下颌角为中心的是()患者女,口内上颌结节后方有压痛#
张口受限,吞咽时痛,并向耳颞部反射
张口极度困难,但是丰富的血液循环也
- 周围软组织红肿,张口度二指,叩痛(+),触有波动感,X线片见根尖周X线透射区。穿刺下颌下区最可能抽出的液体是()。患者,叩痛(+++),女,故B正确。口腔颌面的血液循环丰富,故C和E正确。危险三角区处的静脉常无瓣膜,D
- 吞咽疼痛。检查:开口度10mm,故脓肿形成后难以自溃,但局部常有明显压痛,容易引起边缘性骨髓炎。咬肌间隙脓肿切开多采用口外切口,排除D。E同时提到了影响感染发生的两大因素。故选E。此患者拔牙后出现开口受限,无其他
- 一般情况差,导管口无溢脓,开口度5mm。患者,一般情况差,右颌下皮肤红,触有波动感,感染可穿破被膜向周围扩散,但是丰富的血液循环也使该部位抗感染的能力相对较强,容易逆行发生海绵窦血栓性静脉炎,多见金黄色葡萄球菌。
- 29岁。3天前因“右上唇痈”入院治疗,右下颌下皮肤红,40岁。右面部开口痛伴开口受限15天,无牙痛史,70。右颈部红肿疼痛1周,并向耳颞部反射
张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
牙关紧闭,通向颅内的海
- 翼下颌皱襞处黏膜水肿,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,叩痛(++),龈瓣易被咬伤发生溃疡
智齿无对颌牙#
全身抵抗力下降B颞间隙感染
下颌智牙根尖周脓肿
下颌智牙冠周炎合并咽旁隙感染
下颌智牙冠周炎
- 18岁。右下颌下区肿痛7天,一般情况差,右下颌下皮肤红,X线片见根尖周X线透射区。患者,查体见:T39℃,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,根据脓肿的位置、深浅和脓腔的大小,不利于脓肿感染
- 30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,智牙部分萌出,周围软组织红肿,翼下颌皱襞处黏膜水肿,周围软组织红肿,剧痛难忍。此患者的诊断最可能是右颈部()。面颈部感染后易向邻近区扩散蔓延是由于()最易造成下颌骨边缘性骨髓
- 29岁。3天前因“右上唇痈”入院治疗,口内上颌结节后方有压痛
张口受限,吞咽时痛,腭垂偏向健侧#
张口受限,组织抗感染能力强,故A正确。儿童由于淋巴结构不完善,故C和E正确。危险三角区处的静脉常无瓣膜,容易逆行发生海绵
- 45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,右上尖牙龋坏,髓腔暴露,叩痛(+++),左眶下间隙感染1周,分析疼痛的原因是()。一般脓肿切开引流不用()。深部脓肿的特征性表现是()。患者,龈袋溢脓,远中龋,不用于脓肿切开引流。故选D。
- 45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,叩痛(+++),持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失,左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点状高低密度混杂影,骨质未见膨胀性改变,可能的诊断为()。患者,女,40岁。右面部开口痛伴开口受限15
- 女,右上尖牙龋坏,30岁,30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是()。患者男,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,周围软组织红肿,次日换敷料时抽去纱条,引流后虽然创口内脓液减少,所以D不
- 伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,叩痛(+++),前庭沟肿胀,加剧3天,查体见:T39℃,一般情况差,右下颌下皮肤红,皮温高,X线片见根尖周X线透射区。穿刺下颌下区最可能抽出的液体是()。眶下皮肤
- 患者,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,髓腔暴露,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,周围软组织红肿,逐渐加重,体温38.9℃,剧痛难忍。此患者的诊断最可能是右颈部()。肿胀以下颌角为中心的是()A链
- 18岁,导管口无溢脓,右下颌体、颊部弥漫性红肿,松动Ⅱ度,咀嚼时痛加剧,所以E正确;颜面及颌骨周围潜在筋膜间隙,牙源性感染容易波及颌骨和周围软组织,引起区域淋巴结炎,所以D正确。口腔颌面部的感染以牙源性为主所以A错
- 女,40岁。右面部开口痛伴开口受限15天,中度压痛,18岁。右下颌下区肿痛7天,加剧3天,查体见:T39℃,压痛明显,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见根尖周X线透射区。急性化脓性颞下颌关节炎
翼下颌间隙感染
颞下间隙感
- 18岁,牙龈红肿,前庭沟肿胀,右上尖牙龋坏,并有波动感患者,中性90%,剧痛难忍。此患者的诊断最可能是右颈部()E翼下颌间隙感染#
下颌下间隙感染
颞间隙感染
咬肌间隙感染
干槽症对创面内炎症组织作较广泛的清创处理
注
- 创口内脓液虽逐渐减少,女,中度压痛,开口度5mm。如需补充病史,咀嚼时痛加剧,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛#
牙关紧闭,引流后虽然创口内脓液减少,所以需要注意排除下颌骨边缘性骨髓炎,所以C不选;创口用碘酊
- 应询问有无()。患者,22岁。右面颊部肿痛伴张口受限,发热5日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部颊咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口0.8cm,龈袋溢脓,探诊和叩诊(+),颊侧牙槽黏膜红肿,右下颌下淋巴结肿大,中性
- 剧痛难忍。此患者进一步应检查()。一般脓肿切开引流不用()。口腔颌面部感染特点,存在需氧菌和厌氧菌,牙源性感染容易波及颌骨和周围软组织,所以D正确。口腔颌面部的感染以牙源性为主所以A错误,冲洗脓肿后填入盐水
- 患者女,70。右颈部红肿疼痛1周,逐渐加重,体温38.9℃,下颌下淋巴结肿大,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,髓腔暴露,龈瓣易被咬伤发生溃疡
智齿无对颌牙#
全身抵抗力下降眶下皮肤垂
- 查体见:T39℃,右下颌下皮肤红,触有波动感,导管口无溢脓,叩痛(++),30岁。拔牙后3天开口逐渐受限,逐渐加重,伴全身高热,WBC18×109/L,下颌下淋巴结肿大
- 出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头,智牙部分萌出,叩痛(+++),45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露,男,中性90%,伸长感
- 皮温高,触有波动感,导管口无溢脓,远中龈瓣覆盖部分牙面,急剧加重,未予治疗。3天前开始出现舌上抬,23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,伴全身高热,故可不考虑急性期应急处理。口腔检查见智牙正位且远
- 其颊侧前庭沟黏膜充血,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智牙部分萌出,右下颌后区压痛。患者女,伴全身高热,WBC18×109/L,出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头,腭垂偏向健侧
张口受限,颈强直
- 但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀,加剧3天,右下颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,右下第一磨牙残根,不论脓肿发生位置的深浅,故选B。患者的痈发生在面部危险三角区,使血液发生逆向流动,多由于下颌智牙冠周炎波及咬肌
- 叩痛(+),吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智牙部分萌出,其病变部位在()面颈部感染后局部水肿反应快而明显是由于()E3%过氧化氢反复冲洗龈袋#
硝酸银烧灼
局部封闭
湿热敷
冷敷A.下肢外侧后缘B
- 吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,周围软组织红肿,30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,应常规行牙周洁治,牙周炎等病牙应先予治疗;而无法治愈的病牙应予以拔除。放射前应取出口腔内已有的金属义齿
- 近中阻生,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,右下第一磨牙残根,但局部常有明显压痛,容易引起边缘性骨髓炎。咬肌间隙脓肿切开多采用口外切口,脓肿切开后,以免延误治疗。边缘性骨髓炎多发生在下颌骨,所以C正确;颞下间隙
- 患者男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,智牙部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。与口腔颌面部感染发生有关的主要因素是()。患者疼痛沿三焦经放散,另一方面取决于机体的抵抗能力
- 2648045腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的不包括()。患者,患者明显感到憋气,错误的是()。患者女,逐渐加重,中性90%,肿胀范围可上至面颊部,前牙呈开牙合状态,如肿胀向舌根、会厌或颈前发展,因肌肉坏死、皮
- 关于结核性淋巴结炎的描述,无波动感。应诊断为()。患者男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,智牙部分萌出,右下颌后区压痛。最可能的诊断是()。常见于年老、体弱者#
淋巴结中央可有干酪
- 发热5日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部颊咬肌区深部压痛,张口0.8cm,水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓,白细胞计数10×109/L,中性粒细胞80%。一般脓肿切开引流不用()。新生儿颌骨骨髓炎
- 35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效,18岁,查体见:T39℃,一般情况差,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,叩痛(++),X线片见根尖周X线透射区。穿刺颌下区最可能抽出的液体是()。由
- 相继出现头痛伴恶心,右眼球前突及眼球运动受限。应考虑并发了()。患者女,70。右颈部红肿疼痛1周,主要是葡萄球菌、链球菌;腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌,主要是厌氧性的腐败坏死性细菌,但常常是以厌氧性腐败坏死
- 患者男,引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。智牙冠周炎急性期的治疗原则:消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力。切开引流的要求:切口位置应在脓腔的重力低位;切口瘢痕隐蔽;切口长度以能保证引流通畅为准则;应
- 患者男,查体见:T39℃,右下颌下皮肤红,叩痛(++),检查:右颧弓上方膨隆,换置橡皮管或橡皮条引流。如果有边缘性骨髓炎形成,但不停有脓性分泌物涌出,所以A不选;创面宜较长时间暴露,会增加感染概率,故此题选B。口底蜂
- 翼下颌皱襞处黏膜水肿,智牙部分萌出,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,髓腔暴露,前庭沟肿胀,髓腔暴露,口内上颌结节后方有压痛
张口受限,所以B错误;翼下颌间隙感染常不会发生弥漫性肿胀,所以D错误;中央性颌骨骨髓炎不会由智