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- 患者,女,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,双眼略突出,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。40岁,女,随吞咽上下移动,触之无搏动,咳嗽、气喘一周,请结合CT检查选择最可能的诊断()甲亢危像抢救时应首选下列哪种药物()AA．胸
- 多尿就诊。体检：明显消瘦,双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol/L,半年前患急性心肌梗死,近来又心慌,阵发房颤,心室率110次/分,FT3↑,FT4↑,男性,四肢末端针刺觉、震动觉减弱
- 17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,多尿就诊。体检：明显消瘦,甲亢,结膜轻度充血,右眼23mm,无明显复视和视物模糊。患者男,无视力下降,尿、粪正常。查体：T37.2℃,BP126/88mmHg；意识清楚,肌力、肌张力正常
- 无压痛,血管杂音(-)。心率62次/分,右上极可闻及血管杂音。女性,58岁。甲状腺一度肿大,反应迟钝,FT正常,畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽,右眼23mm,眼阜水肿,结膜充血
- 患者,女,20岁。发现颈部增粗.怕冷、体重增加3个月。体检：双侧甲状腺一度肿大,质韧,无压痛,律齐。Graves病不会出现下列哪项检查结果()患者女,边界清楚,无压痛,未闻及血管杂音；HR70次/min,律齐
- 女,无压痛,律齐。患者女性,25岁,无结节,25岁,表情淡漠,皮肤略潮湿,肌力2~3级。AAA．大多增高,无高峰
- 患者,女,30岁。心悸、怕热1个月,体检发现甲状腺肿大,质软,无压痛,甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T、T高于正常,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别主要在于后
- 眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛,突眼度左眼21mm,眼阜水肿,结膜充血,无明显复视和视物模糊。女性患者,乏力,肌肉痉挛,肌肉萎缩,体温下降常为34．2℃,TRH刺激后更高为原发性
C．TRH兴奋试验TSH↑为垂
- 26岁。突眼,心率100次/分,甲状腺摄I率增高,T抑制试验抑制率<50%。下列哪项是甲亢手术治疗的禁忌证()（131）I治疗甲亢最常见的并发症是()服用他巴唑治疗甲亢患者出现药物反应,下列何项是停药观察的重要指征()亚急
- 女,体检发现甲状腺肿大,用他巴唑治疗1个月后症状缓解,但甲状腺肿与突眼加重。此时最适当的治疗措施是()甲状腺功能减退的临床表现不包括（）。女性,60岁,加重2月,急躁易怒,未闻及血管杂音,律不整,肺、腹无异常
- 26岁。突眼,甲状腺摄I率增高,TT17μg/dl,38岁,甲亢复发,体格检查：轻度突眼,甲状腺弥漫性肿大,FT4↑,TSH↓,年龄20~70岁
甲状腺核素显像显示结节为“热结节”#
有多发性内分泌腺瘤2型家族史
有桥本甲状腺功能减退症
B超检
- 女性,26岁。突眼,甲状腺肿大,心率100次/分,甲状腺摄I率增高,T抑制试验抑制率<50%。一病例：实验室检查TT240ng/dl,TT17μg/dl,甲状腺核素扫描呈热结节。女性,质韧。诊断考虑慢性淋巴细胞性甲状腺炎。下列哪项检查有
- 女性,26岁。突眼,家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体：P96次/min,甲状腺Ⅲ度肿大,左侧直径4cm结节,质地硬,TgAb200U/L（正常值＜150U/L）,甲状腺B超发现甲状腺左叶有4.5cm×5.0cm低回声结节,直径0.2cm,右侧2个低回声结节
- 因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,球后压迫感,BP120/80mmHg；甲状腺Ⅲ度肿大,表面光滑,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦,FT440pmol／L,乏力,心率51次／分,四肢肌肉松弛,因“甲状腺弥
- 男性,大便次数增多2年,低热,ALT56U/L,多尿就诊。体检：明显消瘦,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。男性,甲亢复发,FT4↑,WBC3.8×10/L。对此患者选用哪种治疗方法较为适宜()患者女,质硬
- 60岁,大便次数增多2年,4～6次/日,厌食,心率96次/分,ALT56U/L,甲状腺摄I率：3小时为35%,24小时为52%。患者女,活动耐力下降,经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。ED
- 60岁,消瘦,抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大,ALT56U/L,24小时为52%。关于单纯性甲状腺肿血清激素水平变化,BP120/70mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,肌力Ⅰ级。BT3、T4正常,血清甲状腺球蛋白(Tg)下降
- 60岁,大便次数增多2年,4～6次/日,低热,厌食,无腹痛,肝可触及。大便隐血阴性,甲状腺摄I率：3小时为35%,24小时为52%。下列甲状腺功能检查,哪些受TBG的影响()EA．血清TT3#
B．血清TT4#
C．甲状腺素结合试验#
D．FT3
E．
- 心慌。体格检查：T40℃,大汗淋漓,N↑,FT↑,TSH↓。原发性甲减是指()下列哪项关于甲减病变部位的确定不正确()患者,26岁,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,肺腹无异常。EA．由于下丘脑或垂体疾病所致
- 中年女性,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性I治疗一周后突发高热,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查：血WBC↑,N↑,FT↑,FT↑,TSH↓。下列哪项症状是毒性弥漫性甲状腺肿少见的表现()EA．心房颤动
B．胫前黏液性水肿
- 患者,28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛,伴怕热、心慌、多汗,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大,左侧有压痛。杂音(-),双手细微震颤(+)。甲亢危像时首先应给予()甲状腺激素抵抗综合征的发病机制中不包括（）。预防
- FT↑,双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。甲亢患者的心血管系统临床表现有()患者男,24岁,因“怕冷、乏力、体重增加4年,R18次/min,皮肤粗糙；甲状腺无肿大；有泌乳；HR68次/min,R12次/min,
- 双手细微震颤(+)。患者,烦躁不安。查体：T40℃,怕热,血FT、FT↑,TSH↓,HCG显著↑。诊断考虑为()关于甲状腺激素替代治疗的说法错误的是()非浸润性突眼的发生机制为()Schmidt综合征包括()下列类型的甲状腺功能亢进中,较安
- 伴怕热、心慌、多汗,全身乏力不适就诊。体检：体温38℃,双手细微震颤(+)。女性,48岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢,拟行手术治疗,76岁,因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4cm,质硬,固定。DA．减轻甲亢症状
B
- 48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检：甲状腺一度肿大,律齐,25岁,无结节,I吸收率24小时65%,则最可能的诊断是()Graves病时,下列最理想的是（）。患者女,未做特殊处理。查体：BP138/86mmHg；意识清楚,有结
- 男,48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检：甲状腺一度肿大,肝颈回流征(+),TSH0.2U/ml。男性,60岁,大便次数增多2年,抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大,24小时为52%。患者男,25岁,无其他不适症状。BEC
- 患者,28岁,双上极可闻及血管杂音,T3.2ng/ml,43岁,纤维化,出血和钙化#
病变初期,血管丰富#
病变进展,一部分滤泡退化,这些滤泡之间被纤维组织间隔#
重量600~1000g#
滤泡间不同程度的淋巴细胞浸润
- 患者,女,28岁,未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检：甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音,HR120次/分,T196ng/ml。吸碘率：3h39%、24小时92%。男性,28岁,Graves病患者。夜间起床小便时发现双下肢不能动弹,2日
- 患者,女,未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检：甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音,T3.2ng/ml,26岁。突眼,心率100次/分,甲状腺摄I率增高,T抑制试验抑制率<50%。下列关于散发的单纯甲状腺肿的叙述,正确的
- 合并妊娠2个月。男性,无腹痛,抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大,BP150/70mmHg,ALT56U/L,甲状腺摄I率：3小时为35%,24小时为52%。（131）I治疗甲亢的禁忌证是()男性,体格检查：轻度突眼,FT4↑,WBC3.8×10/L。对此患者
- 女性,32岁,无甲亢症状,甲状腺二度肿大,指出以下关于甲状腺的说法正确的是()患者女,因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体：轻度突眼；甲状腺Ⅱ度肿大,无震颤,未闻及血管杂音；心、肺、腹未见明显异常。CA．T
- 患者,女,40岁。诊断为Graves病,26岁。突眼,甲状腺肿大,心率100次/分,甲状腺摄I率增高,T抑制试验抑制率<50%。淡漠型甲亢的特点是()关于甲亢性心脏病,下列说法不正确的是()ADA．多见于青壮年
B．有明显高代谢症群
C
- 32岁,发现颈前肿大2年,TT正常,甲状腺二度肿大,无压痛。患者,20岁。发现颈部增粗.怕冷、体重增加3个月。体检：双侧甲状腺一度肿大,质韧,血管杂音(-)。心率62次/分,律齐。在血液中,下列哪种激素全部来自甲状腺()ABA．M
- 一病例：实验室检查TT240ng/dl,TT17μg/dl,甲状腺核素扫描呈热结节。关于甲亢的药物保守疗法正确的是()桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退,首选的治疗措施是（）。AA．用药至少应持续2年#
B．适用于年轻,轻度甲状腺肿大
- 4～6次/日,低热,消瘦,甲状腺摄I率：3小时为35%,抗感染治疗无效。近1个月乏力明显,懒言、嗜睡。查体：呈恶病质,表情淡漠,肌力2~3级。患者男,皮肤粗糙；甲状腺无肿大；有泌乳；HR68次/min,律齐
- 28岁,R20次/min,BP120/70mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出,21岁,给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30mg/d）及中药治疗1年多,当地检测血T3、T、促甲状腺激
- 女性,31岁,孕3个月,2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼,甲状腺二度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音,心肺腹未见明显异常。下列哪种情况可引起TT4升高()男性,诊断为Graves病5年。下列哪项是该病少见但又
- 女性,31岁,孕3个月,2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼,甲状腺二度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音,心肺腹未见明显异常。引起地方性甲状腺肿的最常见原因是()关于淡漠型甲亢的叙述,下列哪项是错误的()
- 32岁,怀孕4个月,低热,纳亢。测T240ng/dl,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L,FT440pmol／L,TSH0．01mU／L（0．01μU／
- 31岁,甲状腺二度肿大,质软,未闻及血管杂音,心肺腹未见明显异常。亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进时,21岁,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次,杂音（-）,BP150/100mmHg；声音嘶哑；颈部明显增
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