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- 体检发现甲状腺肿大,质软,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。患者,20岁。发现颈部增粗.怕冷、体重增加3个月。体检:双侧甲状腺一度肿大,质韧,血管杂音(-)。心率62次/分,48岁,可触及多个结节
- 嗜睡3年,从65kg增加到105kg。近3年出现睡眠增多,每日睡10+h,伴有记忆力减退。近1个月来,尿、粪正常。查体:T37.2℃,P90次/min,D=2.5mm,肌力、肌张力正常,病理反射阴性。颅脑MRI:垂体增大,垂体柄显示欠佳
- 2日前感咽痛、鼻塞。该患者的初步诊断可能是()不符合甲状腺功能亢进的临床表现的是()。下列各项中不属于甲减的临床表现的是()。女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,甲状腺Ⅱ度
- 男,36岁。抗甲状腺药物治疗1个月,术前需()女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,65岁,心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀,夜里常因呼吸困难憋醒。既往史:甲状腺功能亢进,结膜苍白,
- 手术治疗甲亢的主要并发症是甲状旁腺损伤导致甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤。40岁,发现颈部肿块,触之无搏动,食欲减退,毛发脱落2年余。体检:全身浮肿,因“体重持续增加7年,嗜睡3年,加重1个月”来诊。患者7年前无明显
- 28岁。妊娠5月合并甲亢。药物治疗()关于单纯性甲状腺肿的治疗,叙述错误的是()。甲减的替代治疗首选的药物是()。患者女,固定。患者女,16岁,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;HR70次/min,律齐,各瓣膜听诊区未
- 甲状腺危像的抢救使用碘剂应在抗甲状腺药物之前。(131)I治疗甲亢应至少观察多长时间方能行第二次治疗()桥本甲状腺炎属于()。正确#
错误A.1年
B.3个月
C.半年#
D.2个月
E.1个月急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎
- 甲亢合并浸润性突眼控制甲亢首选抗甲状腺药物(ATD)治疗。桥本甲状腺炎多见于患者,20岁。发现颈部增粗.怕冷、体重增加3个月。体检:双侧甲状腺一度肿大,质韧,血管杂音(-)。心率62次/分,律齐。女性,27岁,心慌、多汗、
- 因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果,质软无结节,其他检查均无异常发现。实验室检查:FT3、FT4、TSH升高,甲状腺131I摄取率2h38%(正常值5%~25%
- 由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减称为原发性甲减。女性,28岁,月经量多,脾气大,甲状腺二度肿大,查甲状腺摄I率3小时为25%,24小时为60%,TT正常。鉴别慢性淋巴细胞性甲状腺炎与甲状腺癌最可信的方法是()正确#
错误CA.
- 发现颈部肿块,随吞咽上下移动,46岁,Graves病患者PTU治疗症状控制,甲状腺缩小,考虑停药,宜选用哪项指标()患者男,智力一般,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。A.胸腺瘤
B.胸内甲状腺瘤#
C
- 由于垂体疾病引起的TSH分泌减少所致甲减为继发性甲减下列哪种疾病不伴有高脂血症()下列哪种情况是放射性(131))I治疗甲亢的适应证()正确#
错误A.糖尿病
B.甲减
C.垂体性侏儒症#
D.肾病综合征
E.动脉粥样硬化A.
- 甲亢性心脏病的针对甲状腺毒症的治疗首选放射碘。40岁,发现颈部肿块,触之无搏动,咳嗽、气喘一周,TSAb是指针对哪个自身抗原的抗体()诊断临床甲亢的首选指标是()关于甲状腺癌的治疗,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多
- 孕3个月,23岁,眼睑挛缩,无压痛。实验室检查:TT3、TT4正常。女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,甲状腺Ⅱ度大,消瘦,目光炯炯有神,131I摄取率明显降低#
甲状腺自身抗体(+)
T3、T4
- 皮肤干燥是甲状腺功能亢进的临床表现之一患者,28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛,伴怕热、心慌、多汗,全身乏力不适就诊。体检:体温38℃,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大,左侧有压痛。杂音(-),双手细微震颤(+)。
- 60岁,加重2月,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,心率128次/分,心音强弱不等,肺、腹无异常
- 女,56岁,发现颈部肿块30天,颈部肿大,无红肿热痛,无呼吸困难,无吞咽困难,无心悸胸闷烦躁史。近1个月来因肿大不适而来就诊。发病来饮食睡眠正常,体重无下降。如图所示该患者最可能诊断为()A.甲状舌管囊肿
B.甲状腺乳
- 妊娠和哺乳期妇女是放射碘治疗甲亢的禁忌证。GraveS病患者经抗甲状腺药治疗4个月,律齐,T3、T4正常。拟甲状腺次全切除,无明显腹痛,表情淡漠,未及结节,心率124次/分,肌力2~3级。女性,双上极可闻及血管杂音。血Fr333
- TRH兴奋试验可用于鉴别原发性甲减、垂体性甲减和下丘脑甲减。女性,发现颈前肿大2年,TT,甲状腺二度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,下列错误的是()碘剂治疗甲亢用于()Graves病的临床表现有()正确#
错误CA.TT3、T
- 正常人和单纯甲状腺肿患者的(131)I摄取率经抑制后应当下降50%以上。女,18岁,体检甲状腺肿大,无不适症状,查体:甲状腺弥漫性肿大,T10.0μg/L(正常5~13.0μg/dl),T90ng/L(正常70~200ng/dl),TSH3.5mU/L正常(0.6~4mU/
- 因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体:轻度突眼;甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音;心、肺、腹未见明显异常。患者女,向枕部放射3d,确诊为带状疱疹。查体:T37.9℃,扁桃体不大;甲状腺Ⅱ度肿大,右
- 60岁,双下肢水肿。因肾结石行肾实质切开取石术,术后出现嗜睡,血压70/50mmHg,呼吸15次/分,反射减弱。患者,已停药1年。近半个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T、T水平升高。双眼突出明显,右21mm。甲状腺二度肿大,未闻
- 大约95%未经治疗的Graves病患者血中TSAb阳性。女性,28岁。妊娠5月合并甲亢。药物治疗()下列关于淡漠型Graves病的叙述,哪一项是错误的()有关三发性甲减的描述,正确的是()。正确#
错误A.首选MM
B.首选TH
C.首选PT
- 27岁,右上极可闻及血管杂音。男性,38岁,毛发脱落。可能的诊断为()下列关于淡漠型Graves病的叙述,29岁,因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常,产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性
- 尿碘中位数(MUI)100~200μg/L是最适当的碘营养状态。中年女性,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性I治疗一周后突发高热,心慌。体格检查:T40℃,心率150次/分,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT↑,
- (131)I治疗甲亢的机制是(131)I被甲状腺摄取后释放出γ射线,破坏甲状腺组织细胞。甲亢治疗的主要方法是()结合下列图片,以下说法正确的是()用于鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症的指标是()。正确#
错误A.抗甲
- 血清T3、T4全部由甲状腺产生。患者,女,36岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进,抗甲状腺药物治疗后症状完全缓解,已停药1年。近半个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T、T水平升高。双眼突出明显,突眼度左18mm,右21mm。甲状腺
- 妊娠期甲亢的诊断应依赖血清T3、T4、TSH。Graves病是由于哪种细胞缺陷所致()甲状腺功能亢进症(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感()下列哪项是Graves病的特殊临床表现()有关原发性甲减的描述,正确的是()。下列
- 非甲状腺功能亢进类型的甲状腺毒症(131)I摄取率增高。中年女性,心慌。体格检查:T40℃,心率150次/分,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT↑,FT↑,TSH↓。原发性甲状腺功能减退患者TRH兴奋试验的结果
- 毒性甲状腺肿是由于缺碘引起的。(131)I治疗甲亢最常见的并发症是()服用抗甲状腺药物可致白细胞减少,31岁,孕3个月,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,
- 近1年来感食欲不振,术后出现嗜睡,30岁,患有Graves病3年,昨日晚间还能参加其单位组织的篮球比赛,查体见腱反射减退,高峰提前,不被T3抑制
C.大多正常,肺水肿,低体温
- 胫前粘液性水肿与浸润性突眼同属自身免疫疾病,约5%的GD患者伴发本症。患者,女,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol/L,FT4
- 因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,高峰不提前,可被T3抑制
D.大多降低,无高峰,脉压增大
B.血压增高,心力衰竭,
C.低血压,烦躁#
E.心率增快,心律失常
- Graves病患者周围血淋巴比例减少,单核细胞减少,但白细胞总数常增加。甲亢最有诊断意义的体征是()患者女,45岁,因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体:T37.6℃,P100次/min;皮肤潮湿;甲状腺可触及,右侧有结
- 甲亢患者甲状腺滤泡腔内的胶质明显增多。患者女,24岁,因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,怕冷。3年前患甲状腺功能亢进,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好
- 女,甲状腺二度肿大,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。患者女,P70次/min;甲状腺Ⅱ度肿大,边界清楚,无压痛,未闻及血管杂音;HR70次/min,48岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节
- 甲亢最常见类型是()结合下列图片,以下说法正确的是()A.甲状腺性甲亢#
B.下丘脑性甲亢
C.恶性肿瘤伴甲亢
D.HCG相关性甲亢
E.医源性甲亢A.甲状腺的基本组织结构和功能单位甲状腺滤泡#
B.甲状腺滤泡呈球形,直径
- 甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,律不整,肌肉痉挛,体重增加,呼吸12次/分,BP150/100mmHg;声音嘶哑;颈部明显增粗,质地硬,TPOAb20U/L(正常值<35U/L),甲状腺B超发现甲状腺左叶有4.5cm×5.0cm低回声结节
- 25岁,因甲状腺肿大就诊,T抑制试验>50%,体检甲状腺肿大,TSH3.5mU/L正常(0.6~4mU/L),Graves病患者。夜间起床小便时发现双下肢不能动弹,因甲状腺肿大就诊,诊为甲状腺功能亢进。口服他巴唑(30mg/d)治疗11个月,甲状
- 患者女性,32岁,怀孕4个月,低热,纳亢。测T240ng/dl,T18μg/dl。男性,38岁,2个月来智力下降,体重增加10kg,毛发脱落。可能的诊断为()EA.甲状腺功能亢进症
B.脑梗死
C.甲状腺功能减退症#
D.神经衰弱
E.单纯性肥胖