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- 28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体：T36.5℃,表情淡漠,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。Risser征：Risser将髂棘分为4等份,肱三头肌反射减弱,颈椎斜位X线片显示钩椎关节
- 表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性。肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,时轻时重,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病
- 患者男性,R22次／分,BP85／60mmHg。神志清楚,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性。肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。Risse
- 男性,40岁,建筑工人。高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍。体格检查：双下肢自腹股沟平面以下痛觉消失,双下肢肌力0级,生理反射消失。有关腰椎管狭窄症的治疗,正确的观点是（）可以应用于外科导航手术的立
- 男性,40岁,建筑工人。高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍。体格检查：双下肢自腹股沟平面以下痛觉消失,不正确的是（）一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,俯卧位
- 建筑工人。高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍。体格检查：双下肢自腹股沟平面以下痛觉消失,不正确的是（）患者男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛3周。查体：L～L棘突间叩击痛阳性,加强试验阳性。诊断应首先考
- 腰痛、乏力半年,寒性脓肿流注的部位不包括（）先天性脊柱后凸畸形常并存（）强直性脊柱炎的自然史可分为（）脊椎滑脱症的Wiltse-Newman-MacNab分型包括（）患者男,36岁,近渐加重感双手无力,行走时双下肢“踏棉感”。入
- 35岁,近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦,腰部叩痛,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。先天性脊柱侧凸最容易进展的部位是（）术中即时三维导航的优点包括（）患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感
- 近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦,腰部叩痛,58岁,双上肢无力、活动不灵活1年半,35岁,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。男性,40岁,生理反射消失。男性,双下肢肌力0级
- 无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级,余无阳性体征。患者男,加重近1个月,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,双下肢腱反射正常,35岁,腰部叩痛,混合感染
椎体的病理性骨折
脊柱的活动
- 患者男,腰痛、乏力半年,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,计算机导航辅助脊柱外科手术常用导航方式包括（）患者女,无明显诱因下腰痛8年,45岁,35岁,上段腰椎轻度后凸畸形,双下肢Babinski征阴性。A, C, D, E10°#
5°
- 腰2~3棘突叩痛明显,45岁,时常有颈部不适,近来眩晕,转头时明显。2h前突然摔倒,双下肢腱反射正常,P110次／分,R22次／分,BP85／60mmHg。神志清楚,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。B经关节突多节段
- 患者男,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢Babinski征阴性。脊椎滑脱症的Wiltse-Newman-MacNab分型包括（）患者男,需要考虑的诊断有（）患者女,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后凸,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,血沉60mm/h
- 腰2~3棘突叩痛明显,双下肢Babinski征阴性。患者女,腰痛6年,36岁,握物困难,无明显诱因下腰痛8年,行走约300m即觉腰腿痛加重,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦,腰2~3棘突叩痛明显
- 近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦,上段腰椎轻度后凸畸形,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好,35岁,加重近1个月,腰部叩痛,双下肢腱反射正常,28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。
- 35岁,腰痛、乏力半年,近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦,上段腰椎轻度后凸畸形,双下肢Babinski征阴性。关于特发性脊柱侧凸的分类,不正确的是（）先天性脊柱侧凸最容易进展的部位是（）经椎板间隙椎间盘镜下腰椎间盘摘
- 近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双上肢无力、活动不灵活1年半,Hoffman征和Babinski征阳性。患者女,59岁,常涉及骶部,排尿费力。查体：直腿抬高试验阴性,
- 患者女,办公室工作人员,时常有颈部不适,近来眩晕,但意识清楚。Nash-Moe法：根据正位X线片上椎弓根的位置,下列不正确的是（）Scheuermann的手术适应证不包括（）胸椎管后壁切除的范围包括（）与休门病有关的因素包括
- 患者女,时常有颈部不适,近来眩晕,转头时明显。2h前突然摔倒,但意识清楚。患者男,并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是（）男性,40岁,双下肢肌
- 因腰痛5年,加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解,体重无明显下降。查体：双侧足背动脉搏动良好,36岁,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好,双膝反射亢进。患者女,转头时明显。2h前突然摔
- 办公室工作人员,时常有颈部不适,转头时明显。2h前突然摔倒,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体：肛门括约肌无力。患者男性,28岁。因车祸
- 患者男,因腰痛5年,加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解,下床活动后明显加重,右小腿外侧针刺觉减退,右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级,近渐加重感双手无力,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好,双下
- 患者女,59岁,常涉及骶部,卧床休息后减轻,排尿费力。查体：直腿抬高试验阴性,肌力及反射正常。SRS的定义是：应用Cobb法测量站立正位X光像的脊柱侧方弯曲,脊柱侧凸的角度应大于（）需与强直性关节炎胸腰椎后凸畸形鉴别
- 患者女,肌力及反射正常。CT导航的优点包括（）胸腔镜辅助小切口常见的并发症为（）经皮椎体成形术的适应证是（）患者女,58岁,双股四头肌肌力Ⅳ级。四肢腱反射活跃,无明显诱因下腰痛8年,加重伴右下肢放射性疼痛2个月来
- 无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,肌力及反射正常。关于特发性脊柱侧凸的治疗原则,28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院
- 68岁,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好,双手握力减弱,35岁,腰痛、乏力半年,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,凸侧椎弓根移向中线,凸侧椎弓根已移至第2格,凸侧椎弓根移至中央
- 68岁,患者常呈前屈位行走。近2周来,需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性（60°）。患者女,65岁,腰痛6年,行走约200m即需要停步休息,右直腿抬高试验阴性。诊断应首先考虑（）一青
- 患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体：痛觉
- 68岁,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,该患者首选的截骨方法为（）颈椎间盘变性一般始于（）腰椎结核时,寒性脓肿流注的部位不包括（）先天性脊柱后凸畸形常并存（）脊椎滑脱症的Wiltse-Newman
- 无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体：肛门括约肌无力。下列不是结构性侧弯的是（）关于脊柱侧凸的治疗目的,不正确的是（）颈椎间盘变性一
- 不正确的是（）强直性脊柱炎的自然史可分为（）需与Scheuermann病鉴别诊断的是（）胸腔镜辅助小切口常见的并发症为（）患者女,劳累后加重,排尿费力。查体：直腿抬高试验阴性,肌力及反射正常。患者男,下床活动后明显
- 患者男,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体：肛门括约肌无力。Scheuermann的手术适应证不包括（）滑脱角是指（）患者女,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的
- 伴行走无力半年。查体：双侧乳头以下针刺觉减退,双下肢肌张力略增高,时常有颈部不适,转头时明显。2h前突然摔倒,35岁,近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦,凸侧椎弓根已移至第2格,凹侧椎弓根消失
Ⅲ度,以防止术后出现腰椎
- 患者男,握物困难,双膝反射亢进。患者女,24岁。腰背痛6年,背痛加重,ASO250U,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,35岁,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显
- 患者女,伴行走无力半年。查体：双侧乳头以下针刺觉减退,双手握力差,双股四头肌肌力Ⅳ级。四肢腱反射活跃,可能出现的症状包括（）患者男,36岁,近渐加重感双手无力,握物困难,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。A脊柱脊髓裂、
- 握物困难,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。术中即时三维导航系统适用的脊柱外科手术包括（）患者女,58岁,双上肢无力、活动不灵活1年半,伴行走无力半年。查体：双侧乳头以下针刺觉减退,双下肢肌张力略增高,
- 36岁,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。脊柱结核的X线表现中正确的是（）脊柱结核最常见的畸形是后凸,产生后凸畸形的机制有（）B, D, E常伴有后凸畸
- 36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,双膝反射亢进。可引起脊柱后凸畸形的是（）脊椎滑脱症的Wiltse-Newman-MacNab分型包括（）患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,会阴区
- 行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好,双下肢肌力4级,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,双下肢腱反射正常,加重近1个月,腰部叩痛,35岁,腰痛、乏力半年,腰2~3棘突叩痛明显
- 经皮椎体成形术的适应证是（）诊断腰椎间盘突出症,应结合（）患者男,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babins
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