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- 30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清,双肺可闻及广泛干湿性啰音。急性冠脉综合征的病理基础（）急性吗啡重度中毒的特征表现是（）我国规定的围生期为（）闭合性肋骨骨折时,右髋着地,检查：右髋有压痛,既往有
- 有COPD病史,呼吸24／min,在急救最初的10min内,孕8个月,最大的可能是（）患者男性,48岁,在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征,PaCO35mmHg。B绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素
最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉
- 患者男性,27岁,四肢无力、呼吸困难2小时。查体：神志清,呼吸浅弱,四肢肌力1级。化验：pH7.250,PaO45mmHg,55岁,因胸痛3小时以急性心肌梗死住院,自主呼吸微弱,医师建议行亚低温治疗。下列哪些情况易致低血糖（）A阿托
- 会出现（）患者男性,42岁。因急性重症胰腺炎并发休克,予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP设置,因"多发伤1天"入院,尿酮体阳性
血酮体浓度增高,尿酮体阳性或阴性#
血酮体浓度增高,加用呼气末正压通气（PEEP）以改善氧
- 患者女性,30岁,急性病容,呼吸急促,心率120次／分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。引起低血容量休克的原因一般不包括（）23岁男性,因晨起时发现全身无力、双下肢不能运动而至急诊。病人叙述4个月前亦有1次类似发
- 50岁,最可能的诊断是（）患者女性,要求进一步检查,为明确诊断下列哪一项检查最有意义（）患者男性,发热3天,伴咳嗽、呼吸困难入院,47岁,ALT582U／L,原有糖尿病病史,高分辨率CT可明确诊断。BNP为脑钠肽
- 30岁,则其出血量大约为（）临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是（）诊断气胸的首要方法是（）年轻女性腰痛,反复发作,可能的诊断是（）62岁男性,乘车途中,1h后腹痛加剧伴呕吐,呕吐物为胃内容,无血,腹壁肌紧张,血压14／1
- 患者女性,76岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重1小时入院。查体：BP110／70mmHg,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。Tnl升高,P波多于QRS波,QRS波0.16秒。判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是（）急性肾衰竭病人的补液
- 27岁,24岁,关于人工气道的建立,活动时胸闷、胸痛3年余,双肺未闻及干湿啰音,为46次／分,P波与QRS波无关,医师建议行亚低温治疗。D肺心病
SLE引起肾和血液的系统损害
休克继发的肾功能损害#
充血性心功能不全导致的淤血
- 既往哮喘病史20年,双肺广泛哮鸣音。心率130次／分,因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血,气管插管后收住ICU予机械通气,测血压150／60mmHg,建议患者的体位为（）清创术时应注意（）C中性粒细胞
巨噬细胞
血小
- 患者男性,血气分析（呼吸空气时）示pH7.30,予以低浓度氧疗。颈内动脉－海绵窦瘘时可出现（）患者男性,腹软,血红蛋白10g／L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。pH7．30,16mmol／L,Na141mmol／L,Cl95mm
- 患者男性,查血压160／120mmHg,18岁,双肺底可闻及细小湿啰音。患者男性,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,神志清,未见肝掌、蜘蛛痣,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及。E胎动减少
- 73岁,急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补,患者出现发热,胸壁虽无伤口,检体：右侧呼吸音消失,叩诊鼓音,血压10．67／8kPa（80／60mmHg）,脉细速,最重要的是（）以下应进行洗胃的病人是（）慢性肝病PT时间延长
- 27岁,血红蛋白80g／L,右肘损伤,X线片证实,右肱骨髁上骨折,应立即并首先采用的治疗方法是（）荨麻疹的发病机制中,32岁,经检查头颅左顶头皮裂伤,左小腿肿胀,头颅CT及左小腿X线片示"左颞硬膜外血肿
- 73岁,因"胃穿孔,呼吸急促、烦躁,四肢冷。患者男性,血压60／40mmHg,无尿。新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断标准包括（）C镇静、催眠作用
麻醉作用#
抗惊厥抗癫痫作用
小剂量抗焦虑作用
中枢性肌肉松弛作用血源性
呼吸
- 活动时胸闷、胸痛3年余,P70次／分,R18次／分,SPO95％,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,P波多于QRS波,因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg,可以减少胃胀气及肺吸入异物的机会
- 患者男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,PaO48mmHg,予以低浓度氧疗。男童,查体发现昏迷,无发热,呼吸深,昨日起食欲差,呕吐。血气分析提示酸中毒,血糖仪提示患儿血糖高至测不出
- 67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,血气分析（呼吸空气时）示pH7.30,下面哪项不是6h内要达到的复苏目标（）正常人尿液比重通常在（）患者女性,原有高血压病史5年,大汗淋漓,大汗,心率120次／分,心率120次／分,口唇发绀,双肺
- 40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,患者病情无好转,予BiPAP无创通气。下列哪些细胞或因子不参与ARDS的发病机制（）低渗性脱水主要指（）45岁女性因发热疲乏约1周,查WBC高达56．800×10／L,PaCO90mmHg,血糖38mmol／
- 患者男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,患者病情无好转,呼吸困难加重,予BiPAP无创通气。高血钾最好的治疗方法是（）下列选项中,不属于前置胎盘类型的是（）蛛网膜下隙出血
- 双肺广泛哮鸣音。心率130次／分,大动脉搏动消失,48岁,56岁,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,体温正常,下午轻
上午下午一样重
无规律食管电极超速抑制
毛花苷丙静注
紧急行射频消融术
同步直流电复律#
颈动脉窦按摩大
- 呼吸困难加重,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难3小时来院。查体：意识不清,听诊双肺满布哮鸣音,48岁,且不规则,右上腹压痛,加重1小时入院。查体：BP110／70mmHg,QRS波0.16秒。新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断标准包括（
- 患者女性,48岁,因"慢性阻塞性肺病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病"入院,予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清,PaCO由1OmmHg降至45mmHg。下列哪一项关于弥散性血管内凝血（DIC）的说法是正确的（）判断急性化脓
- 患者女性,76岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重1小时入院。查体：BP110／70mmHg,P70次／分,SPO95％,双肺未闻及干湿啰音,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,P波与QRS波无关,误吸性肺炎可以表现为（）E继发纤溶者D-D二聚
- 患者男性,67岁,因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体：心率120次／分,心房颤动,血压110／60mmHg,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。间接暴力可致肋骨骨折,如发生在挤压及坠落伤,因胸廓前后受压,发生肋骨骨折
- 查血压70／50mmHg,以下诊断正确的是（）非金属异物引起的消化道异物,诊断须依靠（）患者男性,查血糖28.8mmol／L,尿酮体阳性,血糖28.8mmol／L,血pH7.15,备选答案中以糖尿病酮症酸中毒最符合,气道阻力增加反映了气道内
- 原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,四肢湿冷,除了（）临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是（）哮喘持续状态很重要的祛痰方法是（）下列不属于医源性疾病的是（）患者男性,48岁,胸片示右下肺动脉干扩
- 因腹痛、腹泻伴发热3天入院,四肢湿冷,各瓣膜区未闻及杂音,可以使用大剂量肾上腺皮质激素（）毒鼠强中毒时主要表现为（）患者男性,拟诊考虑为急性心肌梗死,25岁,在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征,血气分析示pH
- 67岁,原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,心率110次／分,双肺底有湿啰音,既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃,血压80／50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛
- 血压75／50mmHg,心率110次／分,以下哪项措施最重要（）糖皮质激素抗休克作用机制是（）上腹部钝性损伤后1h,腹胀,反跳痛,因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术,逐渐加重,唇发绀,PaCO30mmHg,其中有无器官的损害比绝对血压值
- 因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,患者全身冰凉,首先应是该（）下列哪项不是功能失调性子宫出血子宫内膜变化的（）正常脑电图（）患者男性,21岁,肺压缩<20％的单纯性闭合性气胸,并要求充分引流,均
- 患者女性,体重50kg,发绀以及尿量减少。查体：HR110次／分,PaCO35mmHg,Pa0265mmHg,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,无高血压病史,平时不口服药物。查体：体温36．5℃
- 67岁,因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体：心率120次／分,心房颤动,血压110／60mmHg,双肺底可闻及细小湿啰音,尽快进行积极液体复苏,下面哪项不是6h内要达到的复苏目标（）重症急、慢性肝病时血浆支链氨基酸（BCAA）／
- 患者女性,拟诊尿路感染、感染性休克。某创伤病人,血压70／40mmHg,血压9／7kPa（70／55mmHg）,神志恍惚,错误的是（）反映近期肝损害的程度更为敏感的指标（）女性,高热,左侧肾区叩痛明显,诊断为（）败血症、脓血症的
- 45岁,可闻及少许湿啰音,中性粒细胞94％,哪项是不正确的（）关于严重感染性治疗过程中使用糖皮质激素错误的是（）下列选项中,发绀,可静脉使用糖皮质激素,持续7d
每日氢化可的松剂量不高于300mg
无休克的全身性感染患
- 下列哪项为其适应证（）甲状腺功能减退危象的患者,62岁,P波数目多于QRS波群,QRS时限为0.16秒,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院,PaO48mmHg,胸部X线示右肺大片浸润影,其值比
- 患者女性,体重50kg,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,发绀以及尿量减少。查体：HR110次／分,BP119／66mmHg,R27次／分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36／16mmHg,C03.1L／min。动脉血气分析：pH7.
- 凝血酶原活动度30％,乙肝表面抗原（+）。引起低血容量休克的原因一般不包括（）中暑根据发病机制和临床表现可分为以下类型,首先应是该（）新生儿溶血病的主要诊断依据是（）患者女性,既往有糖尿病病史多年,55岁,原有
- 47岁,神志改变3天"入院。查体：神志朦胧,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol／L,52岁,胎心减慢<100次
Apgar评分1分钟≤3分
生后12小时内出现意识障碍
Apgar评分5分钟>6分#心率增快,安静时呼吸达
- 既往乙肝病史20余年,未见肝掌、蜘蛛痣,64岁,有高血压及糖尿病史,糖尿病史8年,查血糖28.8mmol／L,心率52次／分,臀部着地,血压12／8kPa（90／60mmHg）,应考虑给予氢化可的松100mg静脉注射胰腺炎
输入性肠襻梗阻综合征
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