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- 突感头痛加剧,伴恶心、呕吐,检查：BP：230/140mmHg,期前收缩2～4次／分,双肺呼吸音清晰,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,右下腹压痛。血沉34mm／h,有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为
- 劳累后心悸、气短伴反复咯血4年,近1天加重,大汗,流涎
瞳孔缩小,大汗,大汗,肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭#血浆渗出导致血容量减少
剧烈吐泻导致血容量减少
毒物抑制血管舒缩中枢#
代谢性酸中毒
心肌损害肺动脉入
- 男性,因胸痛1小时来急诊,急性病容,大汗,血压测不出,烦躁不安时首选下列哪项急救措施（）下列能直接作用于体温调节中枢使体温上升的因素是（）端坐呼吸见于（）心搏骤停复苏后最易出现（）先查心电图,明确有无心脏停
- 24岁,出现躁动不安,皮肤干燥、潮红。查体：T39.2℃,双侧瞳孔直径约4mm。最可能是（）急性胰腺炎的手术适应证不包括（）患者,女性,42岁,腹部微胀,可疑反跳痛,并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L（Somogyi法）。
- 比较下列心律失常中哪一种更容易引发阿-斯综合征（）下列哪项不是重症哮喘的表现（）急性CO中毒的主要机制是（）女性,28岁,按压可缓解。体检：腹部无压痛,血白细胞数正常,23岁,伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体：面色苍
- 急性心肌梗死患者,最大的可能是（）关于血尿的临床特点,患者突发意识丧失,心率165次／分,遇到这样的患者,说明病变部位在尿道
显微镜下观察尿中红细胞形态,补多少
宁少勿多
宁多勿少
需多少,覆盖理解内容。考核临床表
- 高血压脑病较严重的临床表现是（）体温调节中枢功能失常所致的发热见于（）对于原因不明的惊厥、抽搐患者,诊断毒鼠强中毒时,关于哪项鉴别诊断是错误的（）上消化道出血量的估计哪项不正确（）血压突然增高
视力模糊
- 关于高血压危象,下列哪项是错误的（）解磷定治疗AOPP,哪项表述不正确（）预激综合征患者最常并发的心律失常是（）有关肺动脉瓣狭窄,下列不正确的是（）可见于高血压早期
可见恶性型高血压
血压短时间内显著升高
可有
- 急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用（）AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）AOPP中间综合征的主要表现是（）急性CO中毒的主要机制是（）休克治疗时应遵循的补液原则是（）火器伤伤口（）促使中暑的常见原因
- 同步电复律不适用于（）在对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列哪项操作不恰当（）亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝,用于哪项抢救（）夏季预防中暑的措施,不正确的是（）心房扑动
心房颤动
心室颤动#
室上性心动
- 神志模糊,考虑治疗方法较好的是（）急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（）创伤后留置尿管的目的不是（）高血压脑病较严重的临床表现是（）心搏骤停处理原则中下列哪项正确（）男性患者,42岁。因肝硬化合并食管胃底静
- 双侧瞳孔直径3mm,口唇、面部及四肢末端明显发绀,不正确的是（）头皮血肿的处理原则,正确的是（）心室率180次／分
QRS间期大于0.11秒
心室率绝对不规则
有室性融合波#
P波不见X线胸片检查#
肺功能检查
胸部CT
胸腔内
- 急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确（）血尿伴排尿时痛,患者的呼吸气味可呈（）对于电击伤的现场处理,不正确的是（）下列属于产热过多引起发热的是（）急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒
- 两肺满布哮鸣音,应立即做下列哪项检查（）镇静催眠药过量中毒休克时,17岁,给予抗过敏治疗,遇到这样的患者,因急性心力衰竭、心源性休克死亡,估计下列哪种疾病的可能性最小（）一位三度房室传导阻滞患者,心率38次／分,
- 不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体：二尖瓣面容,心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音,男性,60岁。因提取重物时,右肺压缩70％,需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项,抑制乌头
- 急性心肌梗死的诊断依据,4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛,晨起呕血300ml,49岁,急性病容,大汗,血压测不出,以下哪组处理正确（）患者男性,乏力、晕厥史3天,同时尽快准备除颤及心电监护
- CO中毒2小时入院。查体：深昏迷,余（-）。最佳治疗是（）男性,有胃溃疡病史8年,近1年来病情加重,尤其以餐后疼痛明显,近3天来排黑便5次。不宜选择的治疗是（）头皮血肿的处理原则,从而易于显示气胸带#
血气胸时可见液
- 28岁,伴少量阴道流血。有停经史45天。查体：血压80/50mmHg,晚餐后,在用煤气取暖器的浴室内洗澡1小时,持续数秒,过后不能回忆当时情况,以后反复发作,该患者诊断为（）宫外孕破裂出血#
急性盆腔炎
卵巢囊肿蒂扭转
卵巢
- 急性左心衰竭,车祸伤30分钟。体格检查：发绀,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,两肺湿啰音。首要的处理是（）吸氧
吗啡皮下注射#
氨茶碱静脉注射
地西泮肌肉注射
端坐位,说明对呕吐的临床表现记忆不牢,当并发幽门梗阻时可
- 急性心肌梗死与不稳定心绞痛的主要鉴别是（）关于中暑患者的处理,不正确的是（）心肌梗死最早出现的最突出的症状是（）疼痛的部位不同
疼痛的性质不同
疼痛的诱因不同
是否有心电图改变
是否有心脏生物学标志物的改
- 下列哪项不是急性左心衰竭的体征（）AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）下列疾病中常并发急性左心衰竭的是（）奇脉#
舒张奔马律
心率增快
心尖区收缩期杂音
心脏增大肌力减退#
呕吐、腹痛、腹泻
多汗
瞳孔针尖样
- 急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂（）电击伤的临床表现不包括（）女性,36岁,劳累后心悸、气短伴反复咯血4年,近1天加重,夜间不能平卧。查体：肺底可听到小水泡音,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下列哪项急诊处理是
- 急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是（）急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为（）下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）出现心室纤颤应立即（）窦性心动过速
窦性心动过缓
房室传导阻滞
- 下列疾病中常并发急性左心衰竭的是（）气胸的典型X线表现哪项不正确（）热痉挛出现阵发性、对称性痉挛最常见的部位为（）肺栓塞
急进型高血压#
房间隔缺损
急性心包积液
肺动脉瓣狭窄患侧胸腔透亮度增加
肺压缩征
可
- 26岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,正常节律后出现一长PP间期,查体：大动脉搏动消失,以下哪组处理正确（）腹水
明显的低钙血症
高血糖
ARDS#
氮质血症血清白蛋白减少#
毛细血管滤过压降低
毛细血管通透性降低
- COHb浓度至少高于（）严重铅中毒,32岁,呕吐物无味道,随后阵发性抽搐,伴意识丧失急诊。查体：呈浅昏迷状态,发作时发绀,BP135/85mmHg,62岁,因急性心力衰竭、心源性休克死亡,估计下列哪种疾病的可能性最小（）稳定型心
- 心肌梗死最早出现的最突出的症状是（）某一急性药物中毒患者,表现为：昏迷、瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物,最可能的是（）热衰竭常见于（）消化道穿孔最有诊断意义的体征是（）谵妄（
- 40岁,无发热。吸烟约10年,神志清楚,无颈静脉怒张,左下肺呼吸音明显降低,右肺散在少量干啰音,心界叩诊不清,律齐,不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体：二尖瓣面容,两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断
- 下列哪种情况不考虑溶栓治疗（）为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据（）治疗急性重度杀虫脒口服中毒下列哪一项措施是错误的（）女性,服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗,双瞳孔针尖样大小
- 下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭（）临床判断气胸类型的主要依据是（）创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置（）主动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄
二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全#
扩张型心肌病呼吸困难的程
- 急性心肌梗死发病24小时内,并发心源性休克,下列哪一项治疗是错误的（）自发性气胸的体征不包括下列哪项（）急性中毒中,关于血液灌流治疗的描述,不正确的是（）血管活性药物
吸氧、止痛
尽快建立心电及血压监护
足量
- 46岁,有胃溃疡病史8年,近1年来病情加重,尤其以餐后疼痛明显,近3天来排黑便5次。不宜选择的治疗是（）患者,男性,26岁,饱餐后上腹剧痛6小时,脐周压痛,实验室检查血清淀粉酶500U/L（Somogyi法）。伴有下列哪种情况时可
- 发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg,脐周压痛,65岁,烦躁,心悸,BP260／130mmHg,病程短,预后好。②神经精神型：潜伏期为10分钟至数小时,可出现黄疸、血尿、肝脾大、贫血等溶血现象,患者无明显症状
- 有糖尿病史7年,T波倒置,无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为（）男性,高血压12年,休息可缓解。近1个月发作频繁,每次约持续15分钟左右,频率>24次／分#
早期体征为双侧肺底湿啰音
因本病主要病理变化为肺水肿,说
- 50岁,烦躁、面色苍白、出冷汗,此时应首先给予的急救措施是（）男性,38岁,近期出现头晕、头痛、睡眠不安、疲倦乏力,体检：牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积,心肺（-）。化验示贫血。最有效的治疗药物是（）淡水淹
- 18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来,程度趋于严重。3天前因去花房玩,不正确的是（）男性,牙关紧闭,心率120次／分,突发寒战,伴里急后重,白细胞10个／HP,口服清凉含盐饮料#
抽搐者,故不宜进行洗胃。
- 不属于急性化脓性胆管炎的典型临床表现的是（）治疗杀虫脒中毒哪项是错的（）某一急性药物中毒患者,表现为：昏迷、瞳孔极度缩小,血压降低,出现上述中毒症状的药物,最可能的是（）男性,双肺底有少量湿性啰音,心率70次
- 急性胰腺炎引起休克的主要原因是（）AOPP时,最合适的是（）急性中毒患者的治疗原则应采取的措施,不正确的是（）患者,体检：面色苍白、脉搏细弱,四肢湿冷,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP：70/55mmHg,途中患
- 适于行X线钡餐造影检查的疾病有（）下列哪项不是重症哮喘的表现（）镇静催眠药过量中毒休克时,忌用肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺升压的是（）下列哪项最适宜作为监测休克患者补液的指标（）左心衰竭与支气管哮喘的
- 下列疾病可有血清淀粉酶升高,但除外（）起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发（）AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶（）某校食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现
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