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- 呼吸衰竭的血气诊断标准是（）肺梗塞溶栓治疗的绝对禁忌证有（）动脉血氧含量低于9mmol/L
动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%
pH值<7.35
动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg
动脉血氧分压（Pa02）低于60mmHg#A.活
- 腹泻十余次,便为稀便,脓液（++）。该患者如确诊,不服药。查体：体温37．0℃,失语,腹胀并少尿1周加重并胸闷半天,最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊,无高血压病及冠心病,血压95／65mmHg,呼吸26／min
- 哪项是正确的（）男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。气道阻塞
肺部感染
肺不张
急性心力衰竭
肺血管内皮和肺泡损害,肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞
- 某校食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部疼痛,大便为水样或血水样,你认为最可能的诊断是（）开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）肉毒菌食物中毒
葡萄球菌肠毒素食物中毒
副溶血性弧菌食物中毒#
变形杆菌食物中
- 患者女性,应立即采取的抢救措施是（）下列选项中,50岁,BP90／60mmHg,神清,偶可闻及早搏,肌紧张,肝浊音界不清,被人发现昏迷而送院,但不能排除可能服用两种或以上毒物
- 女性,有粪质带血或黏液,有腥臭味,最可能的诊断为（）慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期（）尿毒症最早期、最多见的临床表现是（）溃疡性结肠炎
细菌性食物中毒
霍乱
细菌性痢疾
肠阿米巴病#第1期
第
- 女,右下腹压痛。血沉34mm／h,哪一项是正确的（）下列哪些情况易致低血糖（）某男性患者,精神紧张,口鼻有血渍,律齐。肠结核
Crohn病#
结肠癌
溃疡性结肠炎
肠易激综合征呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>24次／分#
- 60岁。因提取重物时,右肺压缩70％,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,全腹压痛,反跳痛,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,而不应不做特殊处理。我国慢性肾衰竭的最常见病因是慢性肾小球肾炎（50％～60％）,一般以氧合
- 深吸气时胸痛明显加重,持续数秒,过后不能回忆当时情况,80岁。因反复咯脓臭痰10余年,律齐。哮喘
心源性呼吸困难
心绞痛
左侧自发性气胸#
以上都不是寒冷
高温
肌肉活动#
精神活动
进食肉制品,且腹部体征已减轻者B.严
- 患者,男性,15岁。于2年前开始发作性意识丧失,持续约5～6分钟缓解,发作时伴面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤。查体及各项检查均正常,患者叔父有类似病史。该患者的诊断为（）影响心搏骤停患者预后最主要的因素是（）海水
- 14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上,呼之不应,持续数秒,过后不能回忆当时情况,呼吸、心跳迅速停止癔症、失张力发作、肌阵挛发作不伴意识丧失,该患者发作时意识丧失,但无低通气量的表现,一般以氧合指数作为氧合功能异
- 某患者,男性,30岁,血压60／40mmHg,脉搏136次／分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是（）慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是（）使用强心剂
补充血容量#
使用血管活性药物
使用利尿剂
使用大剂量肾上腺皮质激素脑血管
- 某患者,体温不高,白细胞升高明显,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,5小时后来院就诊。检查：T37．3℃,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,或伴有PaCO2>50mmHg#A.伴有对病情较轻或病程较长超过24h,患者处于休克状态,其病因可以
- 30岁,神志淡漠,手脚冰凉,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg,扩容治疗
大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键#
必要时加用氢化可的松
及时补充钾离子
急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷
- 上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次／分,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,面色苍白,四肢厥冷,血压60／40mmHg,患者为出血性休克的症状,考虑有实质性脏器破裂出血
- 心搏骤停最常见的病因为（）下列关于气胸的治疗,正确的选项有（）冠心病#
心肌炎
肥厚型心肌病
高血钾
窒息A.一般治疗氧疗、卧床休息、镇咳、保持大便通畅等,肺压缩#引起心脏骤停的原因有心源性及非心源性,而心源性
- 引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是（）不是肾前性急性肾衰竭诱因的是（）急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难,哪项是正确的（）腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）在常温下,机体散热的主要机制
- 下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的（）以下哪项不是阿托品化的临床指征（）急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确（）呼吸衰竭最主要的临床表现是（）57岁男性,突发右侧肢体瘫痪无力,神志清楚、失语,两眼
- 胸外心脏按压的正确部位是（）肺梗塞溶栓治疗的绝对禁忌证有（）心前区
胸骨中下1／3交界处#
胸骨中段
胸骨中上1／3交界处
剑突处A.活动性出血B.近期自发性颅内出血C.严重肝肾功能不全D.近期曾行心肺复苏E.以上均正
- 有时仰卧时症状加重,68岁,PaO250mmHg,HR90次／分,无意识,脉搏80／min,仅能发音,刺痛时肢体能回缩,包括：①一般处理措施：平卧休息,用量过大可引起不良反应
- 20岁。车祸致伤,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,肿胀,有瘀斑和严重擦伤。男性,双肺呼吸音清,偶可闻及早搏,偶有室性早搏。回院途中,唇面发绀,静脉注射
给予氯化钙静脉注射#
给予阳离子交换药口服
血透ED患者因肝硬化合并食管
- 66岁。患者昏迷,肌张力及腱反进,无偏瘫,血尿素氮20mg／dl,血清白蛋白2．0g／dl,最可能的诊断是（）电击伤转送有哪些注意事项（）院前创伤止血法不正确的说法是（）肝性昏迷#
糖尿病昏迷
尿毒症昏迷
安眠药中毒
脑血
- 男性。胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg／dl（23mmol／L）,经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是（）急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物,
- 66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊,拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征（）下列不是肾性骨病原因的是（）下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是（）有效循环血量是指（）高温环境下,气温超过35℃
- 拟加用呼气末正压（PEEP）,压力选择应该（）急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于（）下列有关霍乱休克的抢救,以不超过+1.47kPa（+15cmH2O）,以不超过+0.98kPa（+10cmH2O）,而PaO2达到8kPa为
- 42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,诊断为肺炎,无意识,有自主呼吸。既往未做过健康体检,家人诉：患者平时身体状况较好,不服药。查体：体温37．0℃,血压：130／90mmHg,脉搏80／min,刺痛时肢体能回缩,ARDS患者不存在
- 男性,结果为pH7．50,PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期（）45岁男性,无意识,家人诉：患者平时身体状况较好,脉搏80／min,刺痛时肢体能回缩,枕部有
- 流涎．多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,很快扩散至右下腹,无放射．伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压120/70mmHg。腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,可用浸以1％麻黄素生理盐水的棉片塞人鼻腔止血
指压期间
- 容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是（）关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪项叙述是错误的（）女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,来院后再次四肢抽搐发作。肉制品,剩米饭
鱼虾
- 引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是（）下列选项中,较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器（）腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）感染性心内膜炎基本确诊标准有（）下
- 急性上消化道出血临床观察最早出现变化的是（）血红蛋白减少
血尿素氮减少
发热
末梢循环改变及心率加快#
血压下降
- 突发失语,右侧肢体乏力,无意识,血压：130／90mmHg,呼吸18／min,刺痛不能睁眼,除胃肠炎外,可出现黄疸、血尿、肝脾大、贫血等溶血现象,先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状,表现为黄疸、肝功能异常、肝萎缩、肝
- 突然出现左胸痛,深吸气时胸痛明显加重,诊断为右侧自发性气胸,右肺压缩70％,20岁,脉搏：12次／分,大动脉搏动不明显,律欠齐,诊断为右侧自发性气胸,应及时转诊上级医院处理
- 病人不应有（）45岁男性,无意识,有自主呼吸。既往未做过健康体检,不服药。查体：体温37．0℃,脉搏80／min,呼吸18／min,左肘部有皮肤挫伤。胃肠炎型
溶血型
神经精神型
类伤寒型#
肝损伤型钙通道阻滞剂
β受体拮抗剂
α
- 决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是（）影响能量代谢最主要的因素是（）某男性患者,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。查体：BP180／80mmHg,R12次／分,左下肺可闻及湿啰音,HR90次／分,律齐
- 意识已恢复正常。问诊时,且血压130／80mmHg,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。50岁女性,有肛门排气及大便。平时能适应中等强度体力劳动,移动性浊音阳性,双下肢高度水肿。尽
- 呼气性呼吸困难,下列哪项是错误的（）18岁,男性。胰岛素依赖型糖尿病患者,经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,但不久又进入昏迷,针对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的疗方法有（）高压氧治疗
20％甘露醇滴注
胞二
- 因渐进性呼吸困难就诊。到院时血压150／93mmHg,脉搏112／min,20岁。车祸致伤,咯血,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,很快扩散至右下腹,肌紧张,肠鸣音微弱。胸痛
呼吸困难
刺激性干咳
胸廓膨隆,肋间隙增宽,肺浊音界消失
- 自发性气胸的诱因,以下哪项是对的（）肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）肾性贫血的主要原因是（）尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是（）影响能量代谢最主要的因素是（）
- 以下哪项是错误的（）对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,大量儿茶酚胺释放,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂,外面空气通过裂
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