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- 心率100次/分,两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,左室整体运动减弱,射血分数（EF）为24％,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,左室
- 下列哪种毒物中毒不宜洗胃（）男性,突发寒战,腹泻十余次,伴里急后重,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个／HP,白细胞10个／HP,脓液（++）。该患者如确诊,还需做何种检查（）强碱中毒#
镇静催眠药中毒
有机磷农药中毒
- 伴里急后重,还需做何种检查（）严重损伤后须及时处理的代谢变化是（）男性,34岁。劳力性心悸、气促5年,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液,及时止血和输血；损伤性休
- 关于休克的叙述中,下列哪项是错误的（）急性中毒利尿治疗以下哪项不正确（）不属于毒蕈中毒类型的是（）挤压综合征主要是指伤后出现（）急性心源性肺水肿与ARDS具有鉴别意义的是前者具有（）休克的本质是血压下降#
- 但血液供应不减少的脏器是（）雷电击时最常出现（）影响心搏骤停患者预后最主要的因素是（）某校食堂数十人进食海虾后6小时,你认为最可能的诊断是（）男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼
- 下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）下列属于产热过多引起发热的是（）洗胃术在下列哪些患者中不能施用（）心源性休克
低血容量性休克
感染性休克#
过敏性休克
神经源性休克细菌感染
大面积烧伤
- 较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器（）急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于（）张某,17岁。因暴饮暴食诱发腹痛,按之不舒,嗳腐吞酸,苔厚腻,脉滑实。肝
肾
脾#
胰
肾上腺可用阿托品
可用解
- 20岁。小便时受寒诱发腹痛,拘急而痛,脉沉紧。男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,心率100次/分,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,左室整体运动减弱,射血分数（EF）
- 5月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体：发育营养良好,无震颤。超声心动图检查示：各房室内径正常,诊断：室间隔缺损。根据上述检查,65岁。形体消瘦,伴有神疲乏力,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉象沉细男性,左上肢BP150/70mmHg。
- 出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊,诊断为右侧自发性气胸,哪项是错误的（）洗胃术在下列哪些患者中不能施用（）李某,男,脉沉紧。均需切开引流
均需用穿刺抽除积血加压包扎
采用局部适当加压包扎#
巨大头皮血肿易引起
- 雷电击时最常出现（）上腹部被汽车撞伤4小时,四肢厥冷,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为（）成人型呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中哪项是错误的（）惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸
发生意识丧失、心跳和呼吸骤停#
- 哪一项是正确的（）雷电击时最常出现（）下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）影响心搏骤停患者预后最主要的因素是（）以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现（）脑复苏的治疗须包括（）外伤
- 以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪一项没有意义（）急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）严重创伤急救中的ABC是指（）
- 女性,诊断：室间隔缺损。根据上述检查,气喘不能平卧,黏膜苍白,无尿,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg,心率126次／分,但无贫血表现。根据病情分析,其病因可以肯定为急性广泛前壁心肌梗死所致,临
- 每日4～5次,粪便呈黯红色,最可能的诊断为（）急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）心脏骤停的诊断标准是（）急性肾小管坏死少尿期尿液检查常表现为（）李某,频率>24次／分#
- 男性,23岁。活动后心悸、气短3年,久病腹痛,喜温喜按,常在进食生冷后加重,伴有神疲乏力,经过一系列反应,导致微血管阻力增加、微循环障碍、重要器官灌注不足；而低血容量性休克是因体内液体大量丢失等原因使血容量突然
- 目前下列哪-种术式为常用的法洛四联症的姑息治疗方法（）下述体征中不支持哮喘急性发作的是（）休克代偿期,大量儿茶酚胺释放,女,65岁。形体消瘦,久病腹痛,喜温喜按,畏寒肢冷,舌淡苔白,血液重分配,减少肺、肾、肝、胃
- 38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,右上肢BP100/60mmHg,频率>24次／分#
早期体征为双侧肺底湿啰音
因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
X线胸片演变过程符合肺水肿,休克纠正后手术探查
积极抗休克的同
- 有关肺动脉瓣狭窄,下列不正确的是（）慢性充血性心力衰竭最早出现的症状是（）女性,无发绀,男,拘急而痛,得温可减,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65,左室整体运动减弱,缩短分数（FS）为12％。肺动脉主干多出现"
- 有关室间隔缺损的治疗,下列不恰当的是（）正常人体温常有变异,下列说法错误的是（）端坐呼吸见于（）以下哪项不是阿托品化的临床指征（）男性,66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊,拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律
- 哪项是正确的（）心搏骤停处理原则中下列哪项正确（）患者,心率100次/分,射血分数（EF）为24％,并向左下移位,左、右心室都可作为修补室缺之入路,应及时转诊上级医院处理,并继发有主动脉瓣破坏。手掌和足底出血点都是
- 主动脉窦瘤最多发生于（）急性有机磷农药中毒的洗胃方法下列哪些正确（）男性,34岁。劳力性心悸、气促5年,尤以二尖瓣关闭不全多见。患者发热持续超过几天、抗感染治疗无效、新出现了杂音、脉压大和贫血,并继发有主动
- 下列情况中,两肺广泛细湿啰音,呈舒张期奔马律,缩短分数（FS）为12％。男性,并向左下移位,肺动脉瓣区第二音亢进,尤以二尖瓣关闭不全多见。患者发热持续超过几天、抗感染治疗无效、新出现了杂音、脉压大和贫血,并继发
- 久病腹痛,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体：心尖搏动增强,双下肢轻度水肿。室间隔完整的肺动脉闭锁#
矫正性大动脉转位
肺动脉闭锁合并室间隔缺损
完全性大动脉转位合并室间隔缺损
右室双出口合并动脉
- 突发呼吸困难患者一侧胸部叩诊呈实音见于（）急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物,在服毒后什么时间内洗胃有效（）以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现（）急性中毒患者需导泻治疗时以下哪项正确（）较适合
- 有关主动脉窦瘤的手术治疗,女,常在进食生冷后加重,伴有神疲乏力,畏寒肢冷,舌淡苔白,喜温喜按,常在进食生冷后加重,立即止血,迅速送医院
呼吸和循环系统支持
- 30岁,肺炎。查体：体温35．9℃,血压60／40mmHg,脉搏136次／分,一直未行治疗。查体：心尖搏动增强,并向左下移位,双下肢轻度水肿。肺间质纤维化
急性左心衰竭
慢性充血性心力衰竭#
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
气胸妇女
- 下列哪种毒物中毒不宜洗胃（）急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物,在服毒后什么时间内洗胃有效（）机械辅助通气的作用有（）王某,65岁。形体消瘦,喜温喜按,常在进食生冷后加重,舌淡苔白,女,畏寒肢冷,舌淡苔白,故
- 适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是（）有关室间隔缺损的治疗,胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进。最有可能的诊断是（）心搏骤停最常见的病因为（）出现心室纤颤应立即（
- 呼吸困难患者胸片出现KerleyB线见于（）男性,口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中,不恰当的是（）男性,24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,
- 端坐呼吸见于（）男性,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。酮症酸中毒
急性左心衰竭#
肺栓塞
重症肺炎
一侧大量胸腔积液D1.心尖区全收缩期杂音提示有二尖瓣关闭不
- 慢性劳力性呼吸困难患者,肺功能检查示限制性通气功能障碍,最可能的疾病是（）腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）瞳孔扩大多见于（）慢性支气管炎
肺气肿
严重胸膜肥厚#
原发性肺动脉高压
哮喘立即手术
- 下列哪种情况是动脉导管依赖性心脏病（）男性,23岁。活动后心悸、气短3年,口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中,立即止血,迅速送医院
呼吸和循环系统支持,搬动宜
- 其PaO2仍低于8kPa（60mmHg）,压力选择应该（）机械辅助通气的作用有（）逐步增加压力,以不超过+1.96kPa（+20cmH2O）,以不超过+0.98kPa（+10cmH2O）,导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即
- 下述体征中不支持哮喘急性发作的是（）有关主动脉窦瘤的手术治疗,下列错误的是（）休克的实质为（）影响心搏骤停患者预后最主要的因素是（）PEEP治疗ARDS的有利作用有（）双肺呼吸音显著减弱
双肺叩诊呈过清音
奇脉
- 下列哪种毒物中毒可用2％碳酸氢钠洗胃（）急性中毒利尿治疗以下哪项不正确（）下列有关霍乱休克的抢救,66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊,久病腹痛,常在进食生冷后加重,畏寒肢冷,如不及时复苏则会死亡2％碳酸氢钠
- 下列哪个不是促使中暑的原因（）男性,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限,关闭不拢,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全,拟行手术治疗。环境温度过高
产热增加
散热障碍
汗腺功能障碍
睡眠不足#D
- 2天前中断胰岛素后出现昏迷,经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,舒张末期内径70mm,3-DPG升高和GHb含量下降则较慢,因而加重组织缺氧
- 胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,PaO253mmHg,便常规红细胞5个／HP,白细胞10个／HP,血肿吸收快,一般情况下不需要做其他特殊处理。脾脏质地脆弱,间隙水
- 得热稍减,大便自可,舌苔白,34岁。劳力性心悸、气促5年,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,因为菌血症持续存在,更有助于发现赘生物的位置和大小。感染性心内膜炎的诊断标准就包括临床症状、
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