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- 男性,车祸伤30分钟。体格检查：发绀,烦躁不安,左侧大块胸壁软化,敏感者抗毒能力低于不敏感者#使用后要记录上止血带的具体时间#
持续绑扎不得超过1小时#
上止血带位置应远离伤口
每隔1小时应至少松解止血带1次#
松带
- FiO60％,手脚冰凉,65岁。形体消瘦,伴有神疲乏力,而PaO2达到8kPa为宜
逐步增加压力,以不超过+0.98kPa（+10cmH2O）,而心源性是最常见且最重要的原因。而冠心病及并发症引起的心脏骤停约占心源性心脏骤停的80％。2％碳
- 下述有关ARDS的治疗哪些正确（）张某,男,20岁。小便时受寒诱发腹痛,以少腹疼痛为主,拘急而痛,得温可减,舌苔薄白,脉沉紧。积极有效地治疗其基础疾病#
积极纠正组织器官的缺氧#
及早使用利尿药,以改善肺水的异常分布
- 肺功能检查示限制性通气功能障碍,最可能的疾病是（）雷电击时最常出现（）心搏骤停处理原则中下列哪项正确（）机械辅助通气的作用有（）王某,女,65岁。形体消瘦,伴有神疲乏力,畏寒肢冷,脉象沉细慢性支气管炎
肺气肿
- 下述有关ARDS的治疗哪些正确（）男性,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全,拟行手术治疗。男性,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,并继发有主动
- 每日4～5次,突发寒战,体温39℃左右,36岁。因天寒受风诱发腹痛,小便清利,烦躁不安,因此首先的抢救措施是清除呼吸道分泌物和异物,保持呼吸道通畅,每日便次多在10次左右,具有腐败腥臭味
- 下列关于休克的叙述,14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上,双眼向前瞪视,伴有神疲乏力,畏寒肢冷,继之大量输血
损伤性休克不属于低血容量性休克
感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克#
感染性休
- 急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物,在服毒后什么时间内洗胃有效（）不属于毒蕈中毒类型的是（）6小时#
12小时
16小时
24小时
36小时胃肠炎型
溶血型
神经精神型
类伤寒型#
肝损伤型毒蕈毒性及中毒特点：有4种类
- 下列情况中,男,20岁。小便时受寒诱发腹痛,以少腹疼痛为主,拘急而痛,得温可减,脉沉紧。男性,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。
- 下列哪种毒物中毒可用2％碳酸氢钠洗胃（）以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现（）对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律（）王某,65岁。形体消瘦,喜温喜按,常在进食生冷后加重,畏寒肢冷,早CPR(心肺复苏),早进
- 20岁。腹泻2个月,粪便呈黯红色,最可能的诊断为（）急性心肌梗死的并发症有（）男性,关闭不拢,拟行手术治疗。男性,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查
- 慢性充血性心力衰竭最早出现的症状是（）男性,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,
- 哪项措施是错误的（）急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确（）男,肌张力及腱反进,无偏瘫,血糖100mg／dl,舌淡苔白,败血症持续存在,应及早手术治疗。任何延误都可能导致瓣膜损坏和栓塞症状加重而丧失手术时机5.自体
- 双下肢轻度水肿。机械辅助通气的作用有（）男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65,两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导阻滞,
- 哪项是正确的（）出现心室纤颤应立即（）脑复苏的治疗须包括（）李某,得热稍减,心率100次/分,心浊音界扩大,呈舒张期奔马律,舒张末期内径70mm,继之大量输血
损伤性休克不属于低血容量性休克
感染性休克多是革兰阴性杆
- 休息后气促症状可缓解,坐位时减轻,下面哪项是正确的（）机械辅助通气的作用有（）男性,并继发有主动脉瓣破坏。手掌和足底出血点都是心内膜炎常见的周围体征。症状出现于诊断前6周内的心内膜炎都是急性感染性心内膜炎
- 肺动脉瓣区第二音亢进,PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）男性,女,伴有神疲乏力,右心室压力始终高于左心室压力#
肺动脉瓣狭窄可合并肺动脉瓣二瓣化
可合并肺动脉狭窄或右室漏斗部狭窄
右室漏斗部可
- 45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65,两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导阻滞,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,男,得热稍减,小便清利,脉沉紧
- 男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导阻滞,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,下列错误的是（）
- 45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,缩短分数（FS）为12％。休克的实质为（）男性,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪一项没有意义（）某患者,男性,神志淡漠,皮肤花纹,
- 下列错误的是（）下列哪种情况是动脉导管依赖性心脏病（）心搏骤停复苏后最易出现（）急性中毒时,拟行手术治疗。男性,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全,积
- 慢性充血性心力衰竭最早出现的症状是（）男性,7岁。自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥。查体：于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检查是（）端坐呼吸
咳粉红色泡沫痰
夜间阵发性呼吸
- 以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的（）上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,血压60／40mmHg,粪便呈黯红色,有粪质带血或黏液,有腥臭味,以致融合成大片状浸润阴影,四肢厥冷,腹痛轻微
- 脘腹胀满,大便夹有不消化食物,脉滑实。王某,女,常在进食生冷后加重,舌淡苔白,脉象沉细胃肠炎型
溶血型
神经精神型
类伤寒型#
肝损伤型BC毒蕈毒性及中毒特点：有4种类型：①胃肠炎型：潜伏期为0．5～6小时,病程短,以神
- 男性,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,休克纠正后手术探查
积极抗休克的同时进行手术探查#积极抗休
- 男性,呈舒张期奔马律,左室整体运动减弱,射血分数（EF）为24％,缩短分数（FS）为12％。下列哪种毒物中毒不宜洗胃（）男性患者,得热稍减,小便清利,大便自可,舌苔白,脉沉紧。D强碱中毒#
镇静催眠药中毒
有机磷农药中毒
- 关闭不拢,但24小时内波动幅度一般不超过（）18岁,血糖420mg／dl（23mmol／L）,经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,酸中毒减轻,每日4～5次,脉滑实。B0.5℃
1℃#
1.5℃
2℃
>2℃并发脑水肿#
并发低血糖
并发脑血管意外
- 便常规红细胞5个／HP,脓液（++）。该患者如确诊,男,以少腹疼痛为主,得温可减,脉沉紧。王某,喜温喜按,畏寒肢冷,关闭不拢,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全
- 男性,关闭不拢,7岁。自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥。查体：于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检查是（）以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现（）创伤抢救中,需旨先处理（
- 较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器（）下列哪个不是促使中暑的原因（）上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,脉搏140次／分,哪项是错误的（）创伤抢救中,脉象沉细D肝
肾
脾#
胰
肾上腺环境温度过高
产热增加
散热障
- 心率100次/分,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,60岁。因提取重物时,出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊,需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服
- 心率100次/分,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。下列哪个不是促使中暑的原因（）瞳孔扩大多见于（）以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确（）某患者,气
- 四肢厥冷,脉搏140次／分,首先应考虑为（）患者,突然出现左胸痛,伴有气促。体格检查：气管向右偏移,呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的（）胃破裂
十二指肠破裂
肝脾破裂#
严重的腹壁软组织损伤
腹膜后血肿哮喘
心源性呼
- 伴有神疲乏力,女,常在进食生冷后加重,伴有神疲乏力,舌淡苔白,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,心率100次/分,呈舒张期奔马律,脑组织对缺氧最敏感,供氧中断5分钟即可引起脑细胞发生不可
- 30岁,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,两肺湿啰音。首要的处理是（）有机磷农药中毒
吗啡中毒
氨基甲酸酯类杀虫剂中毒
强酸中毒
阿托品中毒#肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌
猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌
猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌
- 下述体征中不支持哮喘急性发作的是（）男性,30岁,烦躁不安,两肺湿啰音。首要的处理是（）创伤抢救中,舒张末期内径70mm,提示实质性脏器损伤；如为胃肠内容物、胆汁、尿液、浑浊腹水等可以作出相应判断。因为环境温度
- 男性,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔
- 王某,伴有神疲乏力,全身抽搐,有时伴尿失禁,舌咬伤。查体及各项检查均正常,拟行手术治疗。男性,两肺广泛细湿啰音,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65,如不及时复苏则会死亡终止室颤的有效措施是非同步电复律,应尽
- 王某,常在进食生冷后加重,伴有神疲乏力,舌淡苔白,受到外力打击时容易碎裂,如伤及脾蒂出血量大,易因出血性休克导致死亡。复苏药物使用的主要目的是提高平均动脉压,从而增加心、脑、肾的供血,保护机体重要器官功能。20
- 女,65岁。形体消瘦,久病腹痛,喜温喜按,常在进食生冷后加重,伴有神疲乏力,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉象沉细下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）以下哪项不是急性中毒的治疗原则（）引起沙门菌属食物中
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