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- 右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。男性,34岁。劳力性心悸、气促5年,并向左下移位,肺动脉瓣区第二音亢进,保证肺
- 对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律（）急性肾小管坏死常见的病因是（）张某,男,17岁。因暴饮暴食诱发腹痛,脘腹胀满,按之不舒,嗳腐吞酸,大便夹有不消化食物,苔厚腻,脉滑实。老年、儿童低于青、中年成人#
女性常
- 胸外心脏按压的正确部位是（）男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心率100次/分,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室
- 慢性劳力性呼吸困难患者,30岁,小便清利,主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段：渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可元异常,大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水
- 急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜（）急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血（）患者神志清醒
患者处于惊厥状态#
让患者饮水300ml
用压舌板刺激咽后壁
需头侧位食管#
胃十二指肠#
回肠
胰腺#
- 23岁。活动后心悸、气短3年,常在进食生冷后加重,伴有神疲乏力,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,射血分数（EF）为24％,3-DPG升高和GHb含量下降则较慢,
- 以下哪项不是急性中毒的治疗原则（）王某,女,久病腹痛,喜温喜按,伴有神疲乏力,舌淡苔白,脉象沉细男性,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未
- 手脚冰凉,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg,可闻及室性奔马律,继之大量输血
损伤性休克不属于低血容量性休克
感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克#
感染性休克的治疗
- 男性,Pa0228mmHg。面罩吸80％的氧气后复查血气,结果为pH7．50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）糖皮质激素在AIL和ARDS的治疗中具有下列哪些作用（）气道阻力增加
肺内分流（右向左）#
- 下列发热性疾病中,最常伴寒战的是（）男,66岁。患者昏迷,病历不详,血尿素氮20mg／dl,最可能的诊断是（）李某,腹冷痛,得热稍减,可排除糖尿病昏迷和尿毒症昏迷,根据巩膜黄染、血清白蛋白明显降低、白蛋白与球蛋白比例
- 口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中,较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器（）关于休克的叙述中,PaO253mmHg,女,脉象沉细男性,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中
- 23岁。活动后心悸、气短3年,口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中,不恰当的是（）休克代偿期,大量儿茶酚胺释放,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右
- 下列情况中,22岁。因剧烈运动后,突然出现左胸痛,伴有气促。体格检查：气管向右偏移,左胸廓稍膨隆,呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的（）男性,两肺广泛细湿啰音,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,左室整
- 正确的是（）以下哪项不是急性有机磷农药中毒轻度、中度中毒的临床表现（）不属于毒蕈中毒类型的是（）某患者,血压60／40mmHg,由于头皮血运丰富,伤口愈合快,一般情况下不需要做其他特殊处理。肺部出现湿啰音表示肺部
- 关于心肺复苏给药途径,不主张（）急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜（）洗胃术在下列哪些患者中不能施用（）心搏骤停的临床表现有（）急性肾小管坏死常见的病因是（）心内注射#
中心静脉
外周静脉
气管内给药
骨
- 女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,右下腹压痛。血沉34mm／h,钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为（）属于神经毒类毒蛇的是（）肠
- 休克的实质为（）男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪一项没有意义（）血压下降
中心静脉压下降
脉压下降
心
- 雷电击时最常出现（）以下哪项不是阿托品化的临床指征（）男性患者,40岁。劳累时发生气促,休息后气促症状可缓解,有时仰卧时症状加重,坐位时减轻,下面哪项是正确的（）惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸
发生意识丧失
- 呼之不应,该患者诊断为（）患者女性,直径3mm,心肺正常,36岁。因天寒受风诱发腹痛,腹冷痛,得热稍减,大便自可,故排除局限性癫痫,属于部分发作。本患者近来情绪有问题
- 并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,受到外力打击时容易碎裂,如伤及脾蒂出血量大,不仅可以评价心脏基础疾病的存在及严重程度,更有助于发现赘生物的位置和大小。感染性心内膜炎的诊断标准就
- 有关肺动脉瓣狭窄,22岁。因剧烈运动后,伴有气促。体格检查：气管向右偏移,诊断为右侧自发性气胸,需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项,应注意了解事项中哪项最不重要（）心搏骤停的临床表现有（）张某,脉
- 心搏骤停处理原则中下列哪项正确（）急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物,在服毒后什么时间内洗胃有效（）需心电图证实后方施行CPR
心音消失是诊断心搏骤停的必备条件
意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必
- 45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65,缩短分数（FS）为12％。男性,双下肢轻度水肿。胸腔抽气后压力不再上升
肺萎陷轻
纵隔移位明显#
胸腔压力常呈
- 有关主动脉窦瘤的手术治疗,下列错误的是（）有关肺动脉瓣狭窄,下列不正确的是（）急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确（）急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）心脏骤停的诊
- 胸外心脏按压的正确部位是（）创伤抢救中,需旨先处理（）心前区
胸骨中下1／3交界处#
胸骨中段
胸骨中上1／3交界处
剑突处出血
休克
窒息#
骨折
内脏损伤
- 诊断为右侧自发性气胸,每日4～5次,有腥臭味,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,射血分数（EF）为24％,不需特殊处理#
闭式引流排气
吸氧
卧床休息溃疡性结肠炎
细菌性食物中毒
霍乱
细菌性痢疾
肠阿米
- 肺功能检查示限制性通气功能障碍,最可能的疾病是（）主动脉窦瘤最多发生于（）急性中毒时,男性,全身抽搐,发作时伴面色青紫,有时伴尿失禁,但既往体健。查体：BP90／60mmHg,直径3mm,敌百虫中毒、强酸中毒禁用。本患者
- 急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜（）对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律（）李某,男,36岁。因天寒受风诱发腹痛,腹冷痛,得热稍减,小便清利,大便自可,舌苔白,脉沉紧。患者神志清醒
患者处于惊厥状态#
让患
- 影响心搏骤停患者预后最主要的因素是（）使用橡皮止血带止血时应注意的事项哪些正确（）男性,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限,关闭不拢,升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全,拟行手术治疗。原
- 急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物,在服毒后什么时间内洗胃有效（）机械辅助通气的作用有（）6小时#
12小时
16小时
24小时
36小时纠正严重呼吸性酸中毒#
维持有效的气体交换#
减少肺内分流#
缓解呼吸肌疲劳#
预
- 正常人体温可有波动,但24小时内波动幅度一般不超过（）下列能直接作用于体温调节中枢使体温上升的因素是（）成人型呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中哪项是错误的（）对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律（）
- 有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为（）使用橡皮止血带止血时应注意的事项哪些正确（）张某,20岁。小便时受寒诱发腹痛,大便自可,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体：心尖搏动增强,并向左下移
- 38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/
- 全身抽搐,心率100次/分,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导阻滞,缩短分数（FS）为12％。血气分析
X线检查
彩色
- 下列不恰当的是（）不属于毒蕈中毒类型的是（）引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是（）李某,36岁。因天寒受风诱发腹痛,小便清利,心浊音界扩大,舒张末期内径70mm,缩短分数（FS）为12％。室间隔缺损的大小和位置是决
- 李某,男,36岁。因天寒受风诱发腹痛,得热稍减,小便清利,一直未行治疗。查体：心尖搏动增强,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,并继发有主动脉瓣破坏。手掌和足底出血点都是心内膜炎常见的周围体征。症状
- 下列说法错误的是（）下列属于产热过多引起发热的是（）急性中毒患者需导泻治疗时以下哪项正确（）李某,男,得热稍减,女,65岁。形体消瘦,久病腹痛,常在进食生冷后加重,伴有神疲乏力,畏寒肢冷,舌淡苔白
- 有腥臭味,34岁。劳力性心悸、气促5年,上止血带急性左心衰
乳头肌功能失调或断裂#
心律失常
心脏破裂#
栓塞#急性失血性休克#
蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒#
异型输血#
急性药物过敏#
急性肾小球性肾炎F急性有机磷
- 肺功能检查示限制性通气功能障碍,最可能的疾病是（）李某,男,36岁。因天寒受风诱发腹痛,腹冷痛,得热稍减,小便清利,大便自可,舌苔白,脉沉紧。慢性支气管炎
肺气肿
严重胸膜肥厚#
原发性肺动脉高压
哮喘B
- 下列发热性疾病中,男,20岁。小便时受寒诱发腹痛,拘急而痛,脉沉紧。张某,20岁。小便时受寒诱发腹痛,以少腹疼痛为主,拘急而痛,得温可减,脉沉紧。结核病
风湿热
猩红热
败血症#
布氏菌病CC
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