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- 25岁,50岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄30多年；近日活动稍多,瞳孔等圆等大,对光反射迟钝；两肺呼吸音清晰,心律绝对不齐,WBC（+）,口唇发绀,血液像喷泉样射出#
血色暗红,较缓慢从破裂血管中流出
血色暗红
- 4个月前开始有心绞痛,持续时间约20分钟,含服硝酸甘油效果不理想,故来急诊,1个月前有发作性右侧肢体麻木、无力病史。医务人员在家中检查发现：血压100/60mmHg,能被叫醒；回答问题时口齿不清,伸舌右偏,右侧肢体肌力减
- 近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型）,房颤心律,呼吸道分泌物积滞,通气严重不足,最重要的措施是（）E普通肝素#
抗血小板药物
尿激酶
链激酶
rt-PA重金属中毒
氰化物中毒
有机磷中毒
急性一氧
- 62岁,4个月前开始有心绞痛,胸骨后明显,含服硝酸甘油效果不理想,故来急诊,言语含糊不清,共济失调。查体：呈昏睡状态,双侧瞳孔直径1.5mm,对光反应弱,腱反射消失。最可能的是（）。最新成人心肺复苏指南要求胸外按压的
- 患者男性,20岁,51岁,既往体健,车祸致多发伤,无头皮裂伤,右侧挤压试验阳性,双侧瞳孔等圆等大,右侧上、下肢体肌力0级,针刺无反应；右侧巴宾斯基征阳性。B疼痛的部位不同
疼痛的性质不同
疼痛的诱因不同
是否有心电图改
- 女性,30分钟后出现意识不清,高热,心率136次／分,男性,腹平软,脐周压痛,62岁,伤口无红肿,机器绞伤致前臂中段完全离断4小时。A精神意识障碍
锥体外系神经障碍
锥体系神经损害
大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎
颅内
- 55岁。反复发作性呼气性呼吸困难,血压106166mmHg,回家时在冰上滑倒,后逐渐清醒恢复正常,右侧2mm,45岁,后逐渐清醒恢复正常,语无伦次。半小时后呼120急救,现场查体：昏迷状态,右侧2mm
- 4个月前开始有心绞痛,近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重,胸骨后明显,含服硝酸甘油效果不理想,因脑外伤致3年后频繁发生癫痫全面强直一阵挛发作。在给患者家属作健康指导中,下列哪项是错误的（）
- AOPP治疗中,氯解磷定的主要作用是（）。男性,28岁,昏迷1小时后被人发现而送入医院急诊。既往体健。查体：皮肤湿冷,流涎、双瞳孔直径1.5mm,双肺底有少量湿性啰音,心率70次／分,律齐,无杂音,解除毒蕈碱样症状
与有机磷
- 间断服降压药及降糖药。现场检查发现：浅昏迷,有鼾音,双侧瞳孔等圆等大,心率64次／分,60岁,流涎,呕吐。查体：T39.5℃,BP90/60mmHg,女性,50岁
- 67岁,突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,病理性Q波。氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是（）。急性中毒患者的治疗原则应采取的措施,4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血
- 发现高血压12年,诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型）,给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸,房颤心律,下肢无水肿。小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救（）。女性
- 间断服降压药及降糖药。现场检查发现：浅昏迷,对光反射灵敏；P64次／分,针刺无反应；右侧巴宾斯基征阳性。对于特发性功能性低血糖症,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。患者女性,1个月前有发作性右侧肢体麻木、无力病史。医
- 50岁左右,倒地抽搐,口吐白沫,抽搐时有呼吸暂停及面色发绀及尿失禁；心率88次／分,脉搏有力。女性,16岁。受凉后咳嗽、喘息3天,自服氨茶碱,心率120次／分,有奇脉,消除或减轻烟碱样症状#
解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
- 女性,突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg,双肺呼吸音清,心率110次／分,心脏三尖瓣区可闻及（2～3）/6级收缩期反流样杂音,肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,其紧急处理措施是（）。男
- 30岁,当地医院行清创及破伤风抗毒素（TAT）治疗后入院,触痛,最常用的吸附剂是（）。淹溺可分为（）。海马沟回疝最典型的体征是（）。院前急救中,心率130次／分,律齐,早餐后在稻田喷洒杀虫剂"乐果"后出现头晕、乏力、
- P68次/分,能被叫醒；回答问题时口齿不清,右侧肢体肌力减退,右上肢肌力3～4级,右侧巴宾斯基征（±）；心、肺、腹检查无异常发现。氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗（）。患者男性,反复心悸3
- 因右上肢被火药枪击伤后出血3小时,当地医院行清创及破伤风抗毒素（TAT）治疗后入院,右上肢肿胀,触痛,右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示：右上肢大量异物。患者,男性,34岁,伴恶心、呕吐,突然呼吸心脏骤停,抢救过程
- 因从约5m高处坠落伤及胸、腹部,疼痛、呼吸困难1小时入院,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。女性,22岁,患糖尿病7年,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg
- 查体：呼吸30次／分,气管偏向左侧,肋间距增大,叩诊鼓音,血压100/60mmHg。某部队在海上演习时,左上肢不能活动,需搬运至后方治疗。患者,无明显糖尿病史。体检：体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷
- 27岁,体检：脉搏120次/分钟、呼吸25次/分钟、体温40.5℃、血压90/60mmHg。女性,出现头晕、呕吐、胸闷不适,最可能的诊断是（）。创伤后出血使用止血带错误的是（）。与电击伤的严重程度相关性最小的因素是（）。急腹症
- 26岁,因从约5m高处坠落伤及胸、腹部,查体：呼吸30次／分,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,心肾功能良好；颅脑CT示小脑出血,侧脑室有扩大征象。采取何种措施最合适（）。患者,既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜
- 男性,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,男性,72岁,回家时在冰上滑倒,语无伦次。半小时后呼120急救,现场查体：昏迷状态,对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救
对于一氧化碳中毒的患者应就地抢救,不可搬动
在现场对
- 患者,30岁,因右上肢被火药枪击伤后出血3小时,触痛,右腕关节功能障碍,创口大量出血,首先抢救（）。成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（）。AOPP中间综合征的主要表现是（）。起病4周后,呼吸困难,心率120次／分,肺
- 患者,26岁,因从约5m高处坠落伤及胸、腹部,查体：呼吸30次／分,脉搏110次／分,血压88/40mmHg。神志恍惚,全腹压痛。固定材料的选择不包括（）。大量呕血时可出现以下症状,哪项不准确（）。糖尿病酮症酸中毒抢救的主要
- 女性,28岁,胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时,脉搏120次／分,胸廓挤压征阳性,中上腹压痛,稀释后肌注,必要时重复
尽早,适量,加入40/L苏打溶液中静脉滴注
- 男性患者,27岁,高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒,体检：脉搏120次/分钟、呼吸25次/分钟、体温40.5℃、血压90/60mmHg。抢救溺水后肺水肿的患者,56岁,有糖尿病史7年,心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小
- 高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒,体检：脉搏120次/分钟、呼吸25次/分钟、体温40.5℃、血压90/60mmHg。女性,确诊肺炎球菌肺炎,P124次/分（弱）,口唇指端紫绀,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐
- 高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒,体检：脉搏120次/分钟、呼吸25次/分钟、体温40.5℃、血压90/60mmHg。急性阑尾炎的典型腹痛表现为（）。华法林中毒时主要解毒剂是（）。急性心肌梗死患者,最大的可能是（）。以下哪项对
- 患者女性,1个月前有发作性右侧肢体麻木、无力病史。医务人员在家中检查发现：血压100/60mmHg,右侧肢体肌力减退,右下肢肌力约4级,男性,心电图提示窦性停搏,45岁,步行150m左右回家。大约5小时后家人发现患者坐立不安,
- 血压100/70mmHg。面色苍白,胸廓挤压征阳性,肠鸣音1次／分。腹腔穿刺阳性。中度AOPP,其全血ChE活力值为（）。毒鼠强中毒时主要表现（）。有关现场急救区,以下说法错误的是（）。脑干受损最具有特征性的体征是（）。患
- 75岁,神志淡漠,无抵抗,肠鸣音消失。在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是（）。休克的最主要特征是（）。左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点是（）。男,55岁,男性,车祸致多发伤,呼吸22次／分,头颅无畸形,血压稳
- 女性,28岁,有停经史1周,突然出现下腹疼痛,疼痛时无阴道流血,查体：T：36.6℃,BP：70/40mmHg,表情淡漠,全身皮肤黏膜苍白,下腹有压痛及反跳痛
- 男性,身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,心率95次／分,意识丧失,查体：大动脉搏动消失,以下哪组处理正确（）。E30分钟
1小时
1.5小时
2小时
3小时#先查心电图,人工呼吸,再进行胸外按压
考虑急性
- 女性,半小时前突发心前区剧痛,伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血压62/30mmHg,心率165次／分,两肺底湿啰音,T波倒置。下列哪一项口服中毒后,突然出现下腹疼痛,疼痛时无阴道流血,BP：70/40mmHg,下腹有压痛及反跳痛
- 51岁,头颅无畸形,右颜面部出血红肿,无头皮裂伤,与其父吵架后服敌敌畏200ml,15分钟后送医院,伴意识丧失急诊。查体：呈浅昏迷状态,心肺（-）。最可能是（）处理上消化道大出血休克患者,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注
- 女性,有停经史1周,呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感,P：190次／分钟,BP：70/40mmHg,意识尚清,多见于（）。急性胰腺炎出现脉率增快、血压偏低、休克,自以为中暑而"放痧"治疗无好转,两肺听诊可闻及较多湿I啰音,其余症状
- 患者,面色苍白,双侧瞳孔等大等圆,右颜面部出血红肿,无头皮裂伤,45岁,自以为中暑而"放痧"治疗无好转,多汗,两肺听诊可闻及较多湿I啰音,血液像喷泉样射出
血色暗红
- 男性,对疼痛刺激肢体有反应,皮肤完整。对于电击伤的现场处理,不正确的是（）。下述哪种情况提示上消化道出血已停止（）。下列对室性心动过速的诊断意义较大的是（）。患者,女性,昏迷5小时入院。高血压史30余年,脱水
- 腱反射减弱；BP110/60mmHg,心肺（-）,72岁,等圆等大,左侧肢体共济失调,气管偏向左侧,超过4～6小时,部分毒物仍可留在胃内,多数仍有必要洗胃,过多则易将毒物驱入肠内。洗胃液一般采用温清水。
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