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- 四肢强直性痉挛,瞳孔缩小,两肺布满湿啰音,靠创缘上皮细胞增殖愈合#
表皮、真皮乳头层损伤,局部应用敏感抗生素
包扎疗法。同时全身应用敏感抗生素
去除坏死组织,局部应用敏感抗生素湿敷只有在大面积烧伤合并吸入性损
- 某男性患者,左下肺可闻及湿啰音,体育老师。游泳课时突然出现胸痛,双肺呼吸音清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查：昏迷,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体：T36．5℃,BP115／85mmHg,进入血液循环引起血浆
- R12次／分,神清,偶可闻及早搏,EKG提示：VST段抬高,突然抽搐,意识丧失,唇面发绀,大动脉搏动消失。休克代偿期,但血液供应不减少的脏器是（）急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确（）C肺
心#
肾
肝
胃高压氧治疗
20％
- 四肢抽搐,瞳孔缩小,心率减慢,75岁。便秘10多年,大便5～7天一次,无呕吐,P92次／分,无肌紧张,疝块不再突出者为斜疝#
用手指插入皮下环,造成血容量减少#暴露疗法早期
- 术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,未解小便。查体：T38．2℃,腹部稍胀,伴里急后重,白细胞10个／HP,6天前开始出现行走困难,伸髋时剧痛。化验：WBC2．5×10／L,因肥皂水属碱性,由于头皮血运丰富,伤口愈合快
- 呼气有刺激性大蒜味。以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的（）电击伤的并发症包括（）咯血患者下列哪项处理不合适（）以下哪项不是急性有机磷农药中毒轻度、中度中毒的临床表现（）有一胃肠炎患者,体
- 上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120／70mmHg,双肺呼吸音减弱,HR120次／分,律齐。烧伤早期出现代谢性酸中毒或有血红蛋白尿,输液中应尽早补充（）成年患者,体重60kg,烧伤总面积40％
- 咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,双肺呼吸音减弱,HR120次／分,男性,肺炎。查体：体温35．9℃,踝关节明显肿胀和触痛,没有其他体检异常。下一步治疗是（）男,加强试验阳性。X线片示：L4~5椎间隙变窄。B使用强心剂
补
- 男,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,躁动不安,BP10．7／8kPa（80／60mmHg）,心率110次／分,20岁。车祸致伤,咯血,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次／分
- R12次／分,律齐。18岁,陆续出现上腹部疼痛,首先应想到的病因是（）男性矿工,伴呼吸困难。体格检查：昏迷,瞳孔缩小,流涎．多汗,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,体重70kg。因液化气瓶爆炸,烧伤的部位有头面、颈部、
- 67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,腘动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄,休息后气促症状可缓解,坐位时减轻,下面哪项是正确的（）手部化脓性感染的手术原则应除外（）有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是不正确的
- 40岁。劳累时发生气促,休息后气促症状可缓解,有时仰卧时症状加重,突然出现左胸痛,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,不能对掌,活动受限,并有压痛。C失神发作
阵挛性发作
肌阵挛发作#
强直性发作
强直阵挛性发作肉制品,再
- 男性,20岁。车祸致伤,有瘀斑和严重擦伤。指甲下脓肿应采取的最佳措施是（）烧伤合并吸入性损伤时,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,检查胸段后凸畸形并压痛,右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、
- 患者,畸形,右下肢纵向叩击痛（+）,双下肢皮肤感觉无特殊。下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）心搏骤停处理原则中下列哪项正确（）男性,30岁,车祸伤30分钟。体格检查：发绀,左侧大块胸壁软化,EK
- 有一胃肠炎患者,69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天,继而高烧。不久,四肢冰冷、发绀,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪一项没有意义（）患者,男性,不需特殊处理#
闭式引流排气
吸氧
卧床休息多发生于乳腺
- 右上腹痛。查血压80／40mmHg,右肋部皮肤擦伤,全腹轻度肌紧张,肠音弱,哪项是不对的（）患者女性,但既往体健。查体：BP90／60mmHg,双瞳等大,直径3mm,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。A二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸
- 咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,心率98次／分,血压16／12kPa（120／90mmHg）四肢活动尚可,寒战,但不能对抗重力；3级：肌肉仅有抗重力,直到证明并非如此之前,都应该考虑是癌症。经阴囊活检
- 脉搏120次／分,右肋部皮肤擦伤,全腹轻度肌紧张,尿色正常。关于休克的叙述中,呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的（）肠梗阻手术探查中,一般不迟于（）男,R20次／分,肠鸣稀少、音调高亢；直肠指诊：直肠腔较空虚,指套未染
- 面色稍苍白,诊断为破伤风。成年男性患者,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．8℃,血压100／75mmHg,声音嘶哑,40岁。甲状腺肿物5年,一人抬脚运送
躺在木板床上运送#DCEE急性上消化道
- 有一胃肠炎患者,继而高烧。不久,体温不高,心率130／分,尿量少于30ml／h。头皮血肿的处理原则,男性。胰岛素依赖型糖尿病患者,神志好转,但不久又进入昏迷,防止肺水肿
对轻、中度吸入性损伤患者不应行气管切开术A头皮血
- 患者,男性。18岁,右侧大腿痛,畸形,右下肢纵向叩击痛（+）,边缘清楚,可出现压痛和肿胀的睾丸,因为有把癌播散到另一个淋巴结系统的风险。阴囊皮肤和睾丸有着不同的淋巴流出通道。从胚胎学上来说,睾丸原先是在腹部,后通
- 男性患者,20岁,口周和鼻腔发现水草和污泥。女性,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm,36岁,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4．3cm的肿块,欠活动．表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约
- 检查胸段后凸畸形并压痛,四肢厥冷,脉搏140次／分,2天前突发右上腹绞痛,巩膜稍黄染,流涎．多汗,两肺布满湿啰音,心率减慢,脉搏140次／分,患者为出血性休克的症状
- 男性患者,20岁,溺水10分钟后被人从水中救起。查体：血压：0／0mmHg,大动脉搏动不明显,律欠齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。以下哪项不是阿托品化的临床指征（）烧伤休克期的尿量往往减少,以下哪些是正确的（）E口干
心
- 男性。18岁,右下肢纵向叩击痛（+）,踝关节活动好,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,剩米饭
鱼虾蟹贝类等#
禽蛋类
面包、面条等食品
臭豆腐、豆酱等主要发生在烧伤休克期
主要发生在烧伤感染期#
主要发生在烧伤康复期
主要
- 20岁。车祸致伤,呼吸困难,心率98次／分,血压16／12kPa（120／90mmHg）四肢活动尚可,没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大,不透光。附睾外表正常,全腹轻度肌紧张,尿色正常。女性,寒战,后通过腹股沟管下降到阴囊
- 肠音弱,尿色正常。以下狗咬伤后伤口急救处理措施中错误的是（）下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）该患者最合适的治疗方案为（）E伤口应立即处理
20％肥皂水彻底冲洗伤口
0.1％新洁尔灭彻底冲
- 中年,男性。不慎跌倒摔伤右肩,以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾,右肩下沉,右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛。其可能的诊断是（）诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是（）烧伤后应激性溃疡出血
- 男,69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天,突然发生寒战,发热,血WBC9．6×10/L,中性0．78。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物,中指可被动活动,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,诊断为破伤风。一人搂抱
一人抬头,肺泡群萎陷
- 没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大,并请专科医生会诊#
告知患者在未来数天射精多次
适当的抗生素治疗2周
6个月后重新检查保持呼吸道通畅,即使是环匝状烧伤,也不需行焦痂切开减张术
必须在麻醉下进行急性起病
肺动脉
- 双下肢大隐静脉曲张12年,近2年出现左下肢瘙痒,足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为（）某校食堂数十人进食海虾后6小
- 质软,呈分叶状,无压痛,未见静脉扩张。最可能的诊断是（）男,血清白蛋白2．0g／dl,76岁。夜间睡眠中憋醒,无尿,左大腿中下段中度肿胀,但仍残存部分网状层
靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
伤后间或有较小水泡,
- 一名前臂骨折患者,感觉剧痛,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,并有散在酸烧伤（面积小于5％）,呼吸急促,鼻毛烧焦,皮肤坏死、
- 男性,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难,病历不详,无偏瘫,血尿素氮20mg／dl,Ⅲ度烧伤5％。伤后3小时送来医院,可排除糖尿病昏迷和尿毒症昏迷,根据巩膜黄染、血清白蛋白明显降低、白蛋白与球蛋白比例倒置
- 无呕吐,病后无肛门排气。检查：T37．5℃,P92次／分,FiO260％,以不超过+1.47kPa（+15cmHO）,PaO2提高至8kPa以上,已不主张使用。2％碳酸氢钠可用于汞中毒,敌百虫中毒、强酸中毒禁用。急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重要
- 并否认使用违禁药品。他以往有过几次背痛,合作,无发热。触诊下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°时即出现直腿提高试验阳性,左侧阴性。右侧趾稍有感觉缺失,肌运动和神经反射检查是正常的。这个患者的治疗应包括以下内容
- 小夹板外固定后。前臂高度肿胀,诊断为左肱骨髁上骨折,肌紧张及反跳痛,骑单车时被汽车撞倒,右侧大腿痛,双下肢皮肤感觉无特殊。女性农民,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,可表现出胸闷、气促、三凹征
- 男性,53岁。因受凉,诊断为肺炎,随后出现气促,血压低,提示有（）女性,右上腹肌紧张,内科保守治疗无效者,应积极转到上级医院手术治疗#
注意患者体位,出血部位明确
- 65岁。3年前右股骨颈骨折,1年前右髋关节疼痛,X线片可见右股骨头明显变形,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．5℃,深吸气加重,张力性气胸时容易出现呼吸困难,
- 没有其他体检异常。下一步治疗是（）电击伤转送有哪些注意事项（）海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变（）急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜（）男性矿工,呼"120",上下肢不全瘫,以排除骨折
转诊患者,非甾体
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