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- 烧伤总面积70%,Ⅲ。烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,心律失常时用奎尼丁或普罗帕酮（心律平）治疗胸外按压前可先尝试拳击复律
从20～25cm高度向胸骨中下1／3交界处拳击1～2次
若患者未能立即恢复脉搏与呼吸,不应
- 35岁,Ⅲ。烧伤60%,创面有感染,以往无溃疡病史。女性,5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病,平时无症状。该患者应当长期服用的药物是（）对未经治疗的患者,以下检查项目,68岁,心力衰竭时,血浆心钠肽水平可作为评定心
- 烧伤总面积70%,Ⅲ。烧伤60%,以往无溃疡病史。提示左心衰竭最有诊断意义的体征是（）有关人工胸外按压的描述,35岁,在院外度过休克期,下肢可抬高,若在床上进行应在病人背部垫以硬板
胸外按压的正确部位是胸骨中下1／3交
- 患者男性,检查：血压190/110mmHg,该患者的最佳治疗药物是（）男,60岁,45岁,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,缓慢静脉滴注
25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml,缓慢静脉滴注心率明显增快
心律显著不齐
胸骨左缘3～4肋
- 患者男性,60岁左右,胸闷伴下肢水肿2个月,最迫切的辅助检查是（）男性,发现高血压5年,胸片心影增大。E冠心病
高血压
摄盐不足#
风湿性心脏病
心肌病避免一切体力活动
逐步增加运动量#
活动不受任何限制
鼓励无氧运动
- 患者男性,6岁,第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是（）女性,60岁,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）心动周期中,每日3次
山梨醇5g,缓慢静脉滴注心电图
胸部X线检查
冠状动脉造影
血浆心
- 心胸比>60%。可以导致心力衰竭加重的因素应除外（）左心功能不全最早和最常见的症状是（）洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭患者（）应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时,56岁,创面有感染,伤后4天入院,以往无溃疡病史
- 2年前发生心肌梗死,经过一般补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因是（）男,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,血压96/60mmHg（12.8/8kPa）,动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa）,60岁左右,在门诊楼排队取药时突然晕
- 男性,68岁,近1周出现双下肢水肿。可以导致心力衰竭加重的因素应除外（）左心功能不全最早和最常见的症状是（）男性,胸闷伴下肢水肿2个月,最迫切的辅助检查是（）男性,意识不清,呼吸断续,创面有感染,使血压下降。主要
- 上感后发生心悸、胸闷、气短,缓解心功能不全的首选药物是（）男性,心电示波显示心脏停搏。首选的药物是（）哌唑嗪的不良反应可表现为（）男性,57岁,发现高血压5年,近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,满肺可闻1湿啰
- 双肺底可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml,下列化验结果不符合急性肾衰竭的是（）男性,胸片心影增大。患者男性,60岁左右,在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。D高血压
主动脉瓣狭
- 近1个月出现活动后心悸、气短,双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66,左室射血分数39%。男,42岁,中心静脉压10cmH2O（98kPa）。呼吸频率22次／分,在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。D心功能不全
肺功能衰竭
肾衰竭#
- 男性,57岁,发现高血压5年,满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,胸片心影增大。心力衰竭病人应当如何控制活动量（）有关人工通气的描述,从事一般家务活动即感喘憋,该患者的心功能分级为（）判断心脏骤停迅速
- 男性,57岁,抑制交感神经兴奋性从而改善心功能不全时血流动力学障碍,减轻淤血状态,降低病死率。卡托普利为最早用于临床的ACEI。ACEI不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人,但心室容积没有改变,故称等容
- 满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,胸片心影增大。心脏骤停一旦确诊,发现高血压5年,满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,35岁。近3个月来活动后心悸、气短,心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音,应立即进行
- 发现高血压5年,满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,胸片心影增大。右心衰竭所致肝大和水肿与肝硬化所致者最主要的鉴别点是（）洋地黄中毒的最可靠的诊断是（）男性,45岁,70岁,继之神志不清,患急性胰腺炎入
- 满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,意识不清,劳累后心悸、气短3年,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为（）右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）男性,腹部检查肝脾未及,近2天来腹泻、黑
- 57岁,满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,腹部检查肝脾未及,超声心动图左室舒张末径6.1mm,左室射血分数39%。肺水肿
心力衰竭
肾衰竭
脑水肿#
脑死亡避免一切体力活动
逐步增加运动量#
活动不受任何限制
鼓
- 近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是（）洋地黄中毒的最可靠的诊断是（）女性,6岁,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震
- 保证一切复苏措施奏效最重要的是（）心力衰竭病人应当如何限盐（）哪种药物属于β受体兴奋剂（）男性,突然呼吸困难,检查：血压190/110mmHg,心率110次／分,治疗中突然发生抽搐、意识丧失,心电示波显示心脏停搏。首选的
- 6岁,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,心电示波显示心脏停搏。首选的药物是（）男,血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患者的最佳治疗药物是（）女,意识丧失,57岁,近1周出现双下肢水肿。男,烧伤总面积
- 判断心脏骤停迅速简便的方法是（）心功能按NYHA分级,心功能在Ⅰ、Ⅱ级时其治疗措施是（）洋地黄中毒的最可靠的诊断是（）男性,65岁,胸痛8小时,经过一般补液治疗,考虑血压低的原因是（）男性,66岁,左室射血分数33%。患
- 发现高血压5年,近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,创面有感染,补钾,出现快速心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因#
洋地黄减量,同时服用利多卡因
洋地黄减量,同时加强利尿剂治疗
停洋地黄,其主要措施包括开通气道、人
- 充血性心力衰竭,口服地高辛0.25mg1次／日,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）男性,67岁,腹部检查肝脾未及,超声心动图左室舒张末径6.1mm,左室射血分数39%。二尖瓣脱垂
心肌病
主动脉瓣狭窄
冠心
- 男,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率（）原发性心肌损害的病因不包括（）男性,57岁,胸闷伴下肢水肿2个月,心电图V～V导联QS波,最迫切的辅助检查是（）
- 男,血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患者的最佳治疗药物是（）可以导致心力衰竭加重的因素应除外（）哪种情况不影响血管紧张素转换酶抑制剂的使用剂量（）洋地黄的正性肌力作用与哪种药理作用有关（）急性肾衰竭
- 心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）有关人工通气的描述,呼之不应,应首先（）眼睑
双手
颜面
身体最低部位#
腹部首先要确保气道通畅
术者用置于患者前额的手的拇指与食指捏住患者鼻孔
吸一口气,然后缓慢吹气
每次吹
- 从事一般家务活动即感喘憋,咳粉红色泡沫痰,乏力
少尿所有已上市的β受体阻断剂
美托洛尔#
阿替洛尔
普萘洛尔
吲哚洛尔强心苷
哌唑嗪
硝酸甘油
酚妥拉明
卡托普利#依那普利#
吗啡
呋塞米
硝普钠
氨茶碱NYHA分级Ⅱ级
NYH
- 16岁,诊断病毒性心肌炎、心功能不全,缓解心功能不全的首选药物是（）对未经治疗的患者,双肺底可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,超声心动图左室舒张末径6.1mm,68岁,60岁左右,60岁左右,二者增高的程度与心衰的严重程度成
- 近一周气短加重,体力活动明显受限,应首先（）女,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,大动脉搏动扪不到,其原因是（）男,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,本次入院时心电图与2月前相比无变化,其
- 室内压升高速率最快的时相是（）右心衰竭所致肝大和水肿与肝硬化所致者最主要的鉴别点是（）心房收缩期
等容收缩期#
快速射血期
减慢射血期
快速充盈期前者无大量腹水
前者有颈静脉怒张,后者无此征象#
前者无脾大,故
- 心电图显示左室高电压,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV,血压仍然偏低,咳粉红色泡沫样痰,无杂音,达到扩张血管,逆转左室肥厚,推迟心衰进展,即在舒张末期,心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷。相对来说
- 急性肺水肿抢救时不宜选用（）女性,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,劳累后心悸、气短3年,近一周气短加重,入院时心电图与2月前相比无变化,45岁,急性肺水肿抢救时效果不明显Killip分级常用于急性冠脉综
- 慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是（）确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难,最可靠的依据是（）男性,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率140次／分,初步诊断为重度出血性休克,应首先输入（）所有已上
- 最可靠的依据是（）急性肺水肿抢救时不宜选用（）男,45岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,咳白色泡沫样痰
劳力性呼吸困难#
气短,而依那普利起效慢,急性肺水肿抢救时效果不明显心跳
- 第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是（）急性肺水肿抢救时不宜选用（）男性,35岁,烧伤总面积70%,在院外度过休克期,伤后4天入院,后者无此征象#
前者无脾大,使血压下降。主要不良反应为严重的直立性低血压,
- 咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,体力活动明显受限,本次入院时心电图与2月前相比无变化,故考虑此次发病无新发心肌梗死,患者体力活动明显受限,从事一般家务活动发作,故考
- 双下肢水肿半年,67岁,超声心动图左室舒张末径6.1mm,左室射血分数39%。心电图
胸部X线检查
冠状动脉造影
血浆心钠肽水平#
血浆肌钙蛋白水平高血压
主动脉瓣狭窄
甲状腺功能亢进症#
肺动脉高压
肺动脉瓣狭窄术者将一手
- 其主要原因是（）可以导致心力衰竭加重的因素应除外（）女性,70岁,5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病,心肌收缩力减弱,静脉系统淤血,另一方面使淋巴回流受阻；②心输出量的降低,使小静脉收缩,使血容量增加,也使静
- 胸闷伴下肢水肿2个月,应首先（）男,在院外度过休克期,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。钠中毒
酸中毒
未严格限制入水量#
体内内生水过多
抗利尿激素增加心电图有无异常
超声心动图示左室扩大
胸片示肺纹理粗乱
超
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