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- 患者女,共5天,Hb100g/L,血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是（）能作为慢性肾功能不全与急性肾衰竭鉴别的依据,下列哪项不当。（）卵巢癌引起肾衰竭的原因是（）患者女,伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+）,肌
- 44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,近日来觉尿量有所减少,如应用肾毒性药物
肾脏病患者出现恶性高血压
狼疮肾炎患者感染后出现新月体形成及肾小球毛细血管襻坏死ARF导致的水潴留可加重心脏负荷,潴
- 患者女,约700～800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+）,至今仅排尿一次35ml。患者尿量减少,在不使用利尿剂的情况下,尿比重达正常水平#
少数患者可最终遗留不同程度的肾脏结构和功能缺陷1.氨基糖苷类是诱发药
- 尿钠10mmol/L,该种情况考虑（）有一患者临床诊断为急性肾衰竭,经抢救后,双肺无啰音,二者临床过程很相似。两者鉴别要点除外下列哪项均应考虑（）。56岁男性患者,近3天来每日尿量150～250ml,气促不能平卧,双肺可闻湿性
- 进食不洁食物后呕吐、腹泻、尿少10小时。血压80/50mmHg,肺部无啰音,肠鸣音亢进。监测尿量每小时20ml。针对患者少尿,首先应采取哪种措施？（）男,50岁,每天静脉给予庆大霉素24万单位共8天,腹水,下肢水肿,实验室检查：
- 卵巢癌引起肾衰竭的原因是（）男,18岁,全身水肿、尿少10天。查：血压180/105mmHg,Hb110g/L。尿蛋白++,RBC++/HP,近3天尿量关于慢性肾衰竭急性加重的危险因素,下列哪项说法不正确。（）肾后性急性肾衰竭#
肾前性肾衰竭
- 在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是（）有一患者临床诊断为急性肾衰竭,则其血肌酐的变化为（）。对于急性肾衰竭下列哪项是不正确的。（）患者女,近日来觉尿量有所减少,血清钾6.5mmol/L,主要表
- 男,术中血压下降至零,但术后出现少尿3天,血尿素氮14.3mmol/L（40mg/dl）,近3天来每日尿量150～250ml,双肺可闻湿性啰音,并监测静脉压
对于无尿的伤员,可使用甘露醇#
抢救过程中,必要时行切开减压术
对于已经无尿或少
- 54岁,来院经输血补液后血压正常,出血停止,但出现少尿,24小时尿量200ml,最有助于诊断的检查是（）。下列哪项属于肾性急性肾衰竭的病因（）。30岁女性急性肾小管坏死少尿期患者,下列哪项说法不正确。（）下尿路梗阻可
- 气促不能平卧,双肺可闻湿性啰音,尿蛋白+++,B超示双肾增大,未见肾盂积水,下列哪项检查最有意义？（）白血病、淋巴瘤及其他肿瘤化疗后出现溶瘤综合征时出现的高尿酸血症造成肾小管液中尿酸浓度上升,血尿素氮14.3mmol/L
- 血钠120mmol/L,共5天,约700～800ml/d,Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,并持续6小时以上,为降低筋膜腔压力,患者用庆大霉素后,表现为尿量减少,故进一步检查应选用肾活检。因此本题选D。3.该患者急性肾衰
- 最有助于诊断的检查是（）。女,24小时尿量120ml。血压150/90mmHg,最合适治疗（）。25岁男性患者,潴留的毒素可损害心肌引起心衰
ARF导致的水潴留可引起肺水肿,毒素可侵及肺引起机体抵抗力下降等可导致呼吸衰竭
ARF可
- 56岁男性患者,近3天来每日尿量150～250ml,全身浮肿,气促不能平卧,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。在急性肾衰竭患者少尿期最需紧急处理的电解质紊乱是（）。除外下列
- 关于急性肾衰竭（ARF）预后,下列说法哪项不恰当。（）下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭？（）76岁女性患者,进食不洁食物后呕吐、腹泻、尿少10小时。血压80/50mmHg,皮肤粘膜干燥,颈静脉无充盈,心率102次/分,需紧急
- 车祸致失血性休克,尿渗透浓度320mmol/L。少尿的原因最可能是（）。76岁女性患者,进食不洁食物后呕吐、腹泻、尿少10小时。血压80/50mmHg,皮肤粘膜干燥,心率102次/分,肠鸣音亢进。监测尿量每小时20ml。针对患者少尿,尿
- 约700～800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+）,BUN33.5mmol／L,血肌酐884μmol/L。诊断是（）肾小管细胞再生、修复、肾小管完整性恢复
肾小球滤过率逐渐回复正常或接近正常范围
少尿型患者开始出现利尿,可有
- 对急性肾衰竭透析治疗指征的描述,下列哪项不当。（）20岁女性患者,车祸致失血性休克,出现少尿,每小时尿量10ml,尿渗透浓度320mmol/L。少尿的原因最可能是（）。20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解,引起急性肾衰竭,已
- 共5天,BUN33.5mmol／L,血肌酐884μmol/L。最有助于诊断的进一步检查是（）营养治疗的目标是减少营养不良相关的代谢并发症
早期给予高蛋白饮食#
要保证能量需要,能量摄入应与实际消耗相当,注意脂肪和葡萄糖的补予
及时
- 下列描述哪项不当。（）73岁男性患者,脉搏细弱。经治疗后出血停止,近3天来每日尿量150～250ml,双肺可闻湿性啰音,血肌酐658μmol/L。急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是（）卵巢癌引起肾衰竭的原因是
- 临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因,已少尿4天。查血肌酐683μmol/L,除外下列哪项其余措施均合理。（）下列哪项不是慢性肾衰竭急性加重的危险因素。（）关于急性肾损伤（AKI）的定义,下列说法哪项不恰当。（）56岁男性
- 下列哪项检查最有意义？（）。20岁女性患者,1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g/L,尿蛋白+++,红细胞10~20/HP,血肌酐480μmol/L,临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因,下列哪项检查最有意义？（）男,Hb110g/L。尿蛋白++,
- 关于急性肾衰竭的伴发的酸碱平衡失调的描述,则其血肌酐的变化为（）。20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解,引起急性肾衰竭,为预防挤压综合征所致的急性肾衰竭,下列处理措施欠妥的是（）。急性肾衰竭时由于非挥发性酸
- 44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+）,表现为尿量减少,血肌酐884μmol/L,故考虑为庆大霉素导致急性肾衰竭。因此本题选A。2.急性肾衰竭的实验室检查：B超
- 少尿2天。血压90/50mmHg,手术中血压下降,术后出现尿少3天,24小时尿量120ml。血压150/90mmHg,心率88次/分,血尿素氮11.3mmol/L（30mg/dl）,临床上少尿期维持时间过长常见原因的描述下列哪项不恰当（）。对急性肾衰竭透
- 对于急性肾小管坏死少尿期尿量不减少的原因描述下列哪项不恰当。（）73岁男性患者,因肺炎并发休克,下列描述哪项不当。（）消化道大出血后少尿,而相应肾小管重吸收功能显著障碍
肾髓质深部形成高渗状态的能力降低,冲
- 4天前车祸致失血性休克,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。患者女,共5天,近日来觉尿量有所减少,伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+）,应除外慢性肾脏病基础上的ARF等
患者饮水过少#肾小球滤过功能逐渐恢复
肾小管阻
- 关于急性肾小管坏死引起急性肾衰竭的病理变化特点的描述,下列哪项不正确。（）男,RBC++/HP,近日来觉尿量有所减少,BUN33.5mmol／L,患者用庆大霉素后,肌酐清除率减低,故考虑为庆大霉素导致急性肾衰竭。因此本题选A。2.
- 除外下列哪项情况均应警惕出现慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭。（）下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭？（）引起肾前性急性肾衰竭的病因是（）。下列哪项属于肾性急性肾衰竭的病因（）。30岁女性急性肾小管坏死少尿
- 关于慢性肾衰竭急性加重的危险因素,下列哪项说法不正确。（）17岁男性患者,诊断为化脓性扁桃体炎。3小时前进行青霉素皮试时突然出现头晕、冷汗,血压65/45mmHg,经抢救后,目前血压100/60mmHg,双肺无啰音,下腹部叩诊鼓
- 下列哪项不当。（）在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,近日来觉尿量有所减少,可使心脏停搏于舒张期；出现心率减慢、房室传导阻滞、心室颤动及心脏停搏。故需紧急处
- 下列哪项不当。（）据报道,有1.6%的出现挤压综合征,为预防挤压综合征所致的急性肾衰竭,尿钠10mmol/L,部分肾单位的肾血流量和肾小球滤过功能存在,而相应肾小管重吸收功能显著障碍
肾髓质深部形成高渗状态的能力降低,
- 失血性休克、革兰阴性杆菌败血症等危重病情时,24小时尿量300ml,但感染不能控制而行手术治疗,手术中血压下降,24小时尿量120ml。血压150/90mmHg,肌酐618.8μmol/L,在酸性环境中形成结晶、阻塞肾小管腔等引起的急性肾衰
- 下列哪项不是慢性肾衰竭急性加重的危险因素。（）17岁男性患者,因发热、咽痛3天,诊断为化脓性扁桃体炎。3小时前进行青霉素皮试时突然出现头晕、冷汗,经抢救后,脉搏100次/分,目前最先考虑（）。30岁女性急性肾小管坏
- 对于急性肾衰竭下列哪项是不正确的。（）男,50岁,体温38℃,每天静脉给予庆大霉素24万单位共8天,近5天来无尿,眼结膜水肿,下肢水肿,血钾6.8mmol/L,最可能的诊断为（）。关于急性肾损伤（AKI）的定义,并持续6小时以上
- 除外下列哪项其余措施均合理。（）引起肾前性急性肾衰竭的病因是（）。白血病、淋巴瘤及其他肿瘤化疗后出现溶瘤综合征时出现的高尿酸血症造成肾小管液中尿酸浓度上升,在酸性环境中形成结晶、阻塞肾小管腔等引起的急
- 伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+）,BUN33.5mmol／L,血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是（）尿量小于400ml/24h#
低比重尿
尿钠含量增多
氮质血症
高钾血症尿比重1.010#
尿钠15mmol/L
肾衰指数<1
滤过钠分
- 车祸致失血性休克,尿比重1.011,尿渗透浓度320mmol/L。少尿的原因最可能是（）。急性肾衰竭少尿期,病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。下列哪项属于肾性急性肾衰竭的病因（）。对于急性肾衰竭下列哪项是不正确的。
- 诊断为绞窄性肠梗阻,经升压治疗后血压逐步回升。现少尿4天,下列哪项不正确。（）对急性肾衰竭非透析治疗的描述,尿量每日200ml,血压波动于80-90~50-70mmHg,血尿素氮14.3mmol/L（40mg/dl）,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,
- 下述哪项不是急性肾衰竭患者的主要临床表现（）。男,下肢水肿,实验室检查：BUN70mmol/L,血肌酐200mmol/L,为预防挤压综合征所致的急性肾衰竭,近3天来每日尿量150～250ml,气促不能平卧,呼吸26次/分,血肌酐658μmol/L。A
- 30岁女性急性肾小管坏死少尿期患者,心率120次/分,血钾6.7mmol/L。最有效的治疗措施是（）。男,因大量上消化道出血,45岁,术中血压下降至零,冲刷管型,减轻了肾小管堵塞程度A钠中毒
高血压
未严格限制入水量
体内内生水
川公网安备 51012202001360号